樊艷曉

【摘 要】隨著城市生產(chǎn)、生活節(jié)奏的加快，很多患者的管理工作，都必須從自身的特點(diǎn)來出發(fā)，繼續(xù)按照傳統(tǒng)的方式、方法來完成，不僅無法得到預(yù)期效果，還會(huì)在患者的干預(yù)和管理效果上不斷的下降。從客觀的角度來分析，穩(wěn)定性冠心病患者是比較有代表性的類型，該類患者的血糖管理，是非常核心的內(nèi)容，應(yīng)堅(jiān)持按照多元化的方式、方法來完成，這樣才能取得更好的干預(yù)效果。文章針對(duì)穩(wěn)定性冠心病患者的血糖管理展開討論，并提出合理化建議。

【關(guān)鍵詞】穩(wěn)定性；冠心病；患者；血糖管理

【中圖分類號(hào)】R95.25 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--01

新時(shí)代的患者管理，必須最大限度的促使患者的壽命得到良好的延長，從根本上提高患者的身體康復(fù)水平，減少各項(xiàng)不良因素的影響，為患者的綜合康復(fù)與改善，奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。另一方面，穩(wěn)定性冠心病患者的血糖管理工作，一定要持續(xù)性的開展，僅僅是按照短期目標(biāo)來完成，不僅無法得到預(yù)期效果，還會(huì)造成新的挑戰(zhàn)，造成的人身安全威脅是非常嚴(yán)重的。

一、穩(wěn)定性冠心病患者的血糖管理意義

對(duì)于穩(wěn)定性冠心病患者而言，血糖管理在很大程度上，會(huì)對(duì)患者的壽命和康復(fù)情況產(chǎn)生決定性的影響，結(jié)合以往的工作經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)下的工作標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為穩(wěn)定性冠心病患者的血糖管理意義，主要是表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，血糖管理的實(shí)施，能夠在很大程度上，促使穩(wěn)定性冠心病患者的康復(fù)水平得到良好的提升。例如，在患者血糖長久保持在平穩(wěn)的狀態(tài)下，疾病的復(fù)發(fā)概率表現(xiàn)較低，而且不會(huì)出現(xiàn)其他的惡化現(xiàn)象，患者的神志清醒，能夠在作息方面保持規(guī)律，對(duì)于患者的壽命延長，產(chǎn)生了推動(dòng)效果。第二，血糖管理過程中，可以由此來對(duì)穩(wěn)定性冠心病患者做出正確的判斷，最大限度的促使患者發(fā)病，或者是出現(xiàn)異常情況后，及時(shí)的被治療和干預(yù)。

二、穩(wěn)定性冠心病患者的血糖管理對(duì)策

（一）加強(qiáng)血糖監(jiān)控。從客觀的角度來分析，穩(wěn)定性冠心病患者的血糖管理，在難度上并不低，無論是在醫(yī)療工作中，還是在日常生活中，亦或者是患者的自身情況，都有可能對(duì)患者的血糖造成一定的影響。想要在血糖管理的水平上取得更好的效果，應(yīng)堅(jiān)持在血糖的監(jiān)控力度上良好的提升，這是非常重要的組成部分，同時(shí)產(chǎn)生的影響力較為突出。首先，穩(wěn)定性冠心病患者，必須每天堅(jiān)持按時(shí)進(jìn)行血糖的測量分析，并做出詳細(xì)的記錄，觀察患者的血糖變化，是否出現(xiàn)了嚴(yán)重的超標(biāo)現(xiàn)象。其次，在血糖的監(jiān)控過程中，需要根據(jù)患者的日?；顒?dòng)和飲食來完成，尤其是在服藥前后，進(jìn)行血糖的有效對(duì)比分析。

（二）加強(qiáng)藥物控制。就穩(wěn)定性冠心病患者而言，其在日常的服藥過程中，也會(huì)對(duì)血糖產(chǎn)生很大的影響，如果在藥物的控制力度上較低，則容易導(dǎo)致患者的血糖出現(xiàn)失控的現(xiàn)象，雖然表面上能過對(duì)疾病良好的把控，但實(shí)際上對(duì)患者的身體造成了嚴(yán)重的傷害。例如，合理應(yīng)用阿司匹林：許多隨機(jī)化對(duì)照試驗(yàn)證實(shí)，長期服用小劑量阿司匹林（ 每日 75--150mg） 可以有效降低糖尿病患者心腦血管事件發(fā)生率，加之其低廉的價(jià)格和良好的安全性，應(yīng)在臨床上大力推廣應(yīng)用。由此可見，藥物控制對(duì)于血糖管理而言，能夠產(chǎn)生較大的影響。穩(wěn)定性冠心病患者的藥物類型、藥物劑量等，不能隨意的改變，必須經(jīng)過醫(yī)囑來完成，而且在更改服藥以后，依然要對(duì)血糖變化情況高度關(guān)注。

（三）加強(qiáng)生活調(diào)整。從主觀的角度來分析，穩(wěn)定性冠心病患者的血糖管理過程中，除了要在上述幾項(xiàng)內(nèi)容上投入較多的努力，還必須在生活調(diào)整力度上適當(dāng)?shù)奶嵘?。第一，穩(wěn)定性冠心病患者的日常作息應(yīng)保持規(guī)律，尤其是在睡眠時(shí)間上，不能過長、過短，否則會(huì)造成新陳代謝的紊亂現(xiàn)象，這對(duì)于血糖的管理，并不能產(chǎn)生良好的效果。第二，日常的飲食當(dāng)中，應(yīng)盡量的保持低糖、低脂飲食，在素質(zhì)方面比較提倡，油膩食物、鹽分含量較高的食物，是不提倡的，應(yīng)做出有效的把控。第三，在生活的調(diào)整過程中，叮囑患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體的綜合能力，從而在血糖的穩(wěn)定層面上，可以取得良好的效果。第四，穩(wěn)定性冠心病患者的保健品必須嚴(yán)格的管控，杜絕隨意服用保健品。

三、穩(wěn)定性冠心病患者的血糖管理要點(diǎn)

新時(shí)代的醫(yī)療工作中，血糖管理是比較特殊的內(nèi)容，同時(shí)能夠產(chǎn)生的影響力也是非常高的，想要在未來的血糖管理水平上良好的提升，必須結(jié)合穩(wěn)定性冠心病患者的特點(diǎn)和要求，在相關(guān)的管理要點(diǎn)上良好的掌握。第一，血糖管理的初期階段，應(yīng)制定的完善管理方案，促使各項(xiàng)管理工作的開展，能夠按照預(yù)期設(shè)想來完成，減少不利因素的作用，為將來的工作進(jìn)步，奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。第二，穩(wěn)定性冠心病患者的血糖管理，要從不同的角度來探討和分析，尤其是在患者血糖不穩(wěn)定的情況下，從生活、醫(yī)療、環(huán)境等多個(gè)方面來尋找原因，按照根源性的方法來進(jìn)行血糖的管理。第三，管理工作的實(shí)施，必須持續(xù)性的進(jìn)行，不能出現(xiàn)中斷的現(xiàn)象。

總結(jié)：

現(xiàn)如今的穩(wěn)定性冠心病患者不斷增加，血糖管理不僅要在既有的工作和方法上有效執(zhí)行，更加要從長遠(yuǎn)的角度來出發(fā)，促使管理模式不斷的進(jìn)步，最大限度的提高管理的可靠性、可行性，這樣才能在未來的管理效果上更好的提升。

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本刊記者.我國冠心病患者血糖管理亟待加強(qiáng)——《穩(wěn)定性冠心病患者血糖管理的中國專家共識(shí)（2009版）》在京發(fā)布[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2010，18（01）：84-85.