陸洪

【摘 要】目的：探討對糖尿病患者實(shí)施社區(qū)全科護(hù)理的規(guī)范化管理應(yīng)用。方法：將我社區(qū)2017年6月-2018年6月收治的180例糖尿病患者進(jìn)行分析，將患者隨機(jī)分成觀察組和對照組，兩組各90例患者，患者組患者接受社區(qū)全科護(hù)理，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，兩組患者連續(xù)接受為期五個(gè)月的護(hù)理，對照兩組患者遵循醫(yī)囑情況和生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者的生活質(zhì)量好于對照組，觀察組組患者遵循醫(yī)囑情況好于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在糖尿病患者中采用社區(qū)全科護(hù)理規(guī)范化管理，可以使患者在治療期間更好的遵循醫(yī)囑，提升患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】糖尿?。簧鐓^(qū)全科護(hù)理；遺囑；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--02

糖尿病是一類常見的慢性疾病，由于患者胰島素分泌不足，導(dǎo)致患者的血糖過高。糖尿病會導(dǎo)致各類并發(fā)癥的發(fā)生，如器官損傷和心腦血管疾病[1]。為了有效的控制血糖，通過社區(qū)全科護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員可以幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，完善合理的飲食、運(yùn)動和治療方案。糖尿病患者長期按照醫(yī)囑接受治療，可以改善血糖，提升治療效果[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究分析我社區(qū)收治的180例糖尿病患者，患者經(jīng)過診斷都患有2型糖尿病。將患者隨機(jī)分成觀察組和對照組，兩組各90例。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行健康宣教，測量患者的血糖，指導(dǎo)患者用藥。

1.2.2 觀察組 觀察組患者接受社區(qū)全科護(hù)理規(guī)范化管理，為患者建立檔案。在社區(qū)內(nèi)建立社區(qū)服務(wù)站，專業(yè)的護(hù)理人員對患者進(jìn)行指導(dǎo)，醫(yī)護(hù)人員每個(gè)月都與患者面對面溝通一次，分析患者是否按照遺囑服藥，對患者的飲食和運(yùn)動情況進(jìn)行分析，叮囑患者家屬對患者進(jìn)行監(jiān)督，觀察患者的病情。開展糖尿病健康知識講座，確保醫(yī)護(hù)人員與患者進(jìn)行疾病的溝通。制定社區(qū)全科護(hù)理卡，為患者提供飲食方案和運(yùn)動指南。向患者及其家屬講解糖尿病治療中按時(shí)用藥的意義，借助各類宣傳方式確?；颊呖梢园磿r(shí)用藥[3]。針對患者的心理狀況，對患者進(jìn)行有針對性的心理指導(dǎo)。定期對患者的各類并發(fā)癥進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各類并發(fā)癥，確保患者及時(shí)接受治療。

1.3 觀察指標(biāo) 通過問卷調(diào)查的方式對兩組患者醫(yī)囑遵循情況進(jìn)行分析，分析患者的用藥情況、飲食和運(yùn)動習(xí)慣和作息等。采用問卷調(diào)查的方式分析兩組患者出院后的生活質(zhì)量，從而生理、心理和社會角度分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究采用SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行計(jì)量資料分析，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，采用百分比進(jìn)行計(jì)數(shù)資料分析，采用進(jìn)行數(shù)據(jù)對照，P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 觀察組和對照組遵循醫(yī)囑情況對照

觀察組患者醫(yī)囑遵循情況對照好于對照組（P<0.05）。

2.2 觀察組和對照組生活質(zhì)量對照（分）

觀察組患者的生活質(zhì)量明顯好于對照組（P<0.05）。

3 討論

預(yù)防和治療包括保持健康的飲食，定期的體育鍛煉，正常的體重，以及避免使用煙草?？刂蒲獕汉捅３诌m當(dāng)?shù)淖悴孔o(hù)理對患有這種疾病的人是重要的。1型糖尿病必須用胰島素注射來治療。2型糖尿病可用胰島素和一些口服藥物可導(dǎo)致低血糖[4]。肥胖癥患者的減肥手術(shù)有時(shí)是2型糖尿病患者的有效措施。妊娠糖尿病通常在嬰兒出生后消退。截止到2015年，估計(jì)有4億1500萬人患有糖尿病在世界范圍內(nèi)，這代表著8.3%的成年人口，在婦女和男子平等率。為2014，趨勢建議率會繼續(xù)上升。從2012到2015，從糖尿病導(dǎo)致約1.5到500萬人死亡每年。全球經(jīng)濟(jì)成本糖尿病2014估計(jì)為6120億美元。在美國，在2012型糖尿病花費(fèi)2450億美元。1型糖尿病的癥狀可能發(fā)展迅速，而1型糖尿病通常發(fā)展緩慢得多，在2型糖尿病中可能消失[5]。

我國在糖尿病的治療上，患者的自我監(jiān)控能力非常差，不利于血糖的控制。社區(qū)全科護(hù)理在糖尿病的防治中發(fā)揮很大的作用，促進(jìn)患者積極的配合治療。糖尿病患者要接受長期治療，他們不可能一直接受臨床護(hù)理，很多患者在出院后不能接受及時(shí)的護(hù)理指導(dǎo)，導(dǎo)致患者的治療依從性比較差。社區(qū)全科護(hù)理的采用，可以很好的解決糖尿病患者護(hù)理的問題，也能及時(shí)對患者進(jìn)行心理干預(yù)，使患者在治療期間保持積極的心態(tài)。

通過社區(qū)全科護(hù)理，患者的血糖可以得到有效的控制，患者可以遵循醫(yī)囑接受治療，可以合理的飲食與作息，定期運(yùn)動，提升自身的生活質(zhì)量。本次研究中，觀察組患者的飲食、作息情況好于對照組，觀察組患者更能接受醫(yī)囑接受治療，可以看出糖尿病患者接受全科護(hù)理，可以切實(shí)提升患者的治療效果。在全科護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員的任務(wù)非常繁重，所以社區(qū)醫(yī)護(hù)人員也要?jiǎng)訂T患者家屬，使患者家屬協(xié)助社區(qū)醫(yī)護(hù)人員完成全科護(hù)理?；颊呒夹g(shù)可以監(jiān)督患者的生活行為，及時(shí)糾正患者的不良習(xí)慣，提升患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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