張中鳳

【摘 要】目的：探討在原發(fā)性高血壓患者中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)其血壓控制效果以及護(hù)理滿意度的影響；方法：選擇本院2017年12月-2018年12月收治的68例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象，并根據(jù)住院時(shí)間隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組行本院常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上輔以綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的血壓控制情況以及護(hù)理滿意度；結(jié)果：兩組患者護(hù)理前血壓情況對(duì)比無差異，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者血壓水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度也要高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；結(jié)論：對(duì)原發(fā)性高血壓患者行綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者血壓，提高護(hù)理滿意度，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；原發(fā)性高血壓；血壓控制；護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R573 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--02

在臨床上，原發(fā)性高血壓是一種常見疾病，以血壓升高為主要表現(xiàn)，同時(shí)可伴隨多種心血管疾病，如果治療不及時(shí)，血壓得不到有效控制，嚴(yán)重會(huì)危及患者生命安全。因此，良好的血壓控制對(duì)提高患者生命質(zhì)量，控制病情極為關(guān)鍵。綜合護(hù)理干預(yù)以“以人為本”理念為核心，以提高患者依從性及滿意度為目標(biāo)，對(duì)血壓進(jìn)行有效控制。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年12月-2018年12月收治的68例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象，并根據(jù)住院時(shí)間隨機(jī)分為對(duì)照組（n=34）與實(shí)驗(yàn)組（n=34），其中對(duì)照組男性患者18例，女性患者16例，年齡范圍：41-82歲；實(shí)驗(yàn)組男性患者17例，女性患者17例，年齡范圍：40-81歲。所有患者入院時(shí)收縮壓>140mmHg，舒張壓>90mmHg，符合高血壓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除患有其他臟器疾病患者，同時(shí)所有患者及家屬均簽訂知情同意書。注意對(duì)比兩組患者各項(xiàng)資料，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者行本院常規(guī)護(hù)理干預(yù)，開展健康宣教，指導(dǎo)患者制定科學(xué)健康的飲食計(jì)劃，幫助患者改正生活不良習(xí)慣。實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上，開展綜合護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：①成立高血壓綜合護(hù)理管理工作組，由護(hù)士長(zhǎng)與主治醫(yī)生牽頭，派專人負(fù)責(zé)原發(fā)性高血壓患者的護(hù)理，加強(qiáng)與患者的溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，同時(shí)定期組織開展原發(fā)性高血壓知識(shí)講座，提高患者對(duì)疾病的了解，掌握預(yù)防與控制方法；②建立護(hù)理檔案，包括患者一般資料、血壓水平、病史等，以便隨時(shí)根據(jù)患者病情調(diào)整治療與護(hù)理方案；③開展心理疏導(dǎo)。情緒是誘發(fā)高血壓的常見因素，因此護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者正確宣泄情緒，保持積極樂觀的心態(tài)；④開展一對(duì)一健康宣教。根據(jù)患者具體情況、生活習(xí)慣以及文化水平等因素，制定具有針對(duì)性的原發(fā)性高血壓健康教育內(nèi)容，提高患者對(duì)疾病的了解；⑤為患者制定科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)方案，增強(qiáng)患者體質(zhì)，提高治療實(shí)效。

1.3 觀察指標(biāo) 分析對(duì)比兩組患者血壓水平、護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次實(shí)驗(yàn)所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以均數(shù)差（）和率（%）分別表示血壓水平和護(hù)理滿意度，組間對(duì)比行t檢驗(yàn)，若P<0.05則表示對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后血壓水平 護(hù)理前，對(duì)照組患者收縮壓水平、舒張壓水平分別為（154±13）mmHg、（101±11）mmHg，實(shí)驗(yàn)組患者分別為（152±11）mmHg、（97±10）mmHg，兩組患者對(duì)比無差異（P>0.05），具有可比性；護(hù)理后，對(duì)照組患者收縮壓、舒張壓分別為（128±10）mmHg、（93±8）mmHg，實(shí)驗(yàn)組患者分別為（108±7）mmHg、（84±8）mmHg。通過護(hù)理干預(yù)，兩組患者血壓水平均有所下降，但實(shí)驗(yàn)組患者血壓水平改善更佳，明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度 經(jīng)過治療與護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組患者護(hù)理非常滿意14例，比較滿意10例，不滿意10例，滿意率為71%（24/34）；實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理非常滿意18例，滿意14例，不滿意2例，滿意率為94%（32/34）。實(shí)驗(yàn)組患者滿意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床上，原發(fā)性高血壓是一種極為常見的疾病，近年來發(fā)病率逐漸呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)。長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致患者靶器官受到損害，甚至出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的心血管疾病，對(duì)患者身體造成嚴(yán)重的威脅[1]。

目前，臨床上針對(duì)原發(fā)性高血壓治療主要以長(zhǎng)期穩(wěn)定控制血壓為主，而對(duì)于血壓的控制，除藥物作用外，還包含飲食、生活習(xí)慣、體重以及情緒等方面的因素控制[2]。綜合護(hù)理就是以患者為核心，將護(hù)理干預(yù)模式系統(tǒng)化，通過制定標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理計(jì)劃，來指導(dǎo)患者保持良好的心態(tài)，提高治療療效。同時(shí)，通過具有針對(duì)性的健康宣教提高患者對(duì)疾病的了解，協(xié)助患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃與合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，提高患者的素質(zhì)，改善患者的不良習(xí)慣。對(duì)此，我們專門成立了原發(fā)性高血壓護(hù)理小組，由專人負(fù)責(zé)，確保了護(hù)理的連續(xù)性。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者行綜合護(hù)理干預(yù)，其血壓水平改善更佳，患者血壓水平基本趨于標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度也要明顯高于對(duì)照組?？梢?，通過綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效控制患者血壓，提高患者的護(hù)理滿意度，值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)

張婧.多元化護(hù)理干預(yù)對(duì)低收入老年原發(fā)性高血壓患者療效、衛(wèi)生行為等影響[J].內(nèi)科，2016，11（4）：650-652.

鄭維.探討原發(fā)性高血壓患者的護(hù)理對(duì)策分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（53）.