楊翠

【摘 要】目的：探討孕產(chǎn)期實(shí)施一體化護(hù)理模式對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)方式的影響作用。方法：隨機(jī)選擇在本院妊娠的96例產(chǎn)婦，時間為2017年7月至2018年7月，將產(chǎn)婦分均分為兩組，每組各48例，采用常規(guī)護(hù)理的為對照組，采用孕產(chǎn)期一體化護(hù)理模式的為觀察組。結(jié)果：與對照組相比較，觀察組的純母乳喂養(yǎng)率高，人工喂養(yǎng)率低，組間差異均明顯（P<0.05）；在混合喂養(yǎng)率方面對照組和觀察組差異不明顯（P>0.05）。觀察組乳房不良反應(yīng)發(fā)生率為2.08%，對照組為12.5%，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在孕產(chǎn)期實(shí)施一體化護(hù)理模式有助于提高母乳喂養(yǎng)率，同時能夠減少乳房不良反應(yīng)的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】孕產(chǎn)期；一體化護(hù)理模式；母乳喂養(yǎng)

【中圖分類號】R575.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

對于育齡期女性而言，預(yù)產(chǎn)期是作重要的階段，因此對專業(yè)醫(yī)療保健指導(dǎo)有極高的需求，為了不斷提高預(yù)產(chǎn)期醫(yī)療保健指導(dǎo)水平，更好的滿足預(yù)產(chǎn)期女性的護(hù)理需求，本院探究了孕產(chǎn)期一體化護(hù)理模式對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)方式的具體影響作用。

1、資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選擇在本院妊娠的96例產(chǎn)婦，時間為2017年7月至2018年7月，將產(chǎn)婦分均分為兩組，每組各48例，對照組孕產(chǎn)期女性的平均年齡為（27.5±3.4）歲，平均孕次為（1.13±0.35）次，觀察組孕產(chǎn)期女性的平均年齡為（26.8±3.6）歲，平均孕次為（1.14±0.32）次。在一般資料比較方面，對照組和觀察組沒有明顯的差異（P>0.05）。

1.2 方法 采用常規(guī)護(hù)理的為對照組，需要給予孕產(chǎn)婦妊娠宣教、母乳喂養(yǎng)知識講解、相關(guān)注意事項(xiàng)說明等。采用孕產(chǎn)期一體化護(hù)理模式的為觀察組。成立由高資歷醫(yī)護(hù)人員組成的孕產(chǎn)期管理小組，全權(quán)負(fù)責(zé)觀察組孕產(chǎn)婦的醫(yī)療保健指導(dǎo)。具體護(hù)理內(nèi)容為：（1）在妊娠確定至孕12周期間，給予孕產(chǎn)婦妊娠宣教和母乳喂養(yǎng)知識講解，幫助孕婦掌握乳房保健的方法，并定期進(jìn)行相關(guān)產(chǎn)前檢查。（2）在孕13周～36周，按照早中晚運(yùn)氣的特點(diǎn)，為孕婦制定針對性的培訓(xùn)計劃，每月接受2次培訓(xùn)，指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會擦洗乳頭，預(yù)防乳頭在哺乳期發(fā)生破裂，詳細(xì)解答孕婦的疑問，并給予孕28孕婦分娩知識指導(dǎo)[1]。（3）在孕37周至分娩結(jié)束，給予孕婦母乳喂養(yǎng)知識指導(dǎo)，幫助其掌握正確哺乳的方式，在分娩期間需要給予產(chǎn)婦心理護(hù)理，以挑戰(zhàn)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，緩解產(chǎn)婦的疼痛。（4）從分娩結(jié)束至產(chǎn)后42d，需要定期對產(chǎn)婦進(jìn)行訪視，具體時間為產(chǎn)后7d、14d、28d，密切關(guān)注產(chǎn)婦惡露情況以及情緒狀態(tài)，同時多產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)情況、乳房狀態(tài)進(jìn)行了解[2]。（5）產(chǎn)后42d，需幫助產(chǎn)婦預(yù)約復(fù)查時間，并對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦身體機(jī)能恢復(fù)情況以及喂養(yǎng)情況進(jìn)行了解，并給予針對性的指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo) 在產(chǎn)婦產(chǎn)后42d進(jìn)行電話隨訪，以全面了解產(chǎn)婦身體情況以及母乳喂養(yǎng)情況，對兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)方式差異進(jìn)行比較，同時詳細(xì)記錄兩組產(chǎn)婦乳房不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS19.0軟件對本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，平均年齡、平均孕次為計量資料，使用表示，采用t檢驗(yàn)；母乳喂養(yǎng)率、乳房不良反應(yīng)發(fā)生率為計數(shù)資料，使用百分?jǐn)?shù)表示，通過檢驗(yàn)。P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

與對照組相比較，觀察組的純母乳喂養(yǎng)率高，人工喂養(yǎng)率低，組間差異均明顯（P<0.05），在混合喂養(yǎng)率方面對照組和觀察組差異不明顯（P>0.05）。

觀察組有1例乳房脹痛，乳房不良反應(yīng)發(fā)生率為2.08%，對照組有3例乳房脹痛，2例皸裂，1例乳汁淤積，乳房不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5%，組間差異顯著（=3.852，P<0.05）。

3、討論

對于新生兒而言，母乳是最有利于健康的食物，能夠更好的被其腸胃所吸收，初乳中富含一定的天然免疫球蛋白，對于提高新生兒身體免疫能力具有重要的作用，同時產(chǎn)后哺乳對于產(chǎn)婦子宮的收縮具有良好的刺激作用，有助于產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮結(jié)構(gòu)和功能的快速恢復(fù)。通過母乳喂養(yǎng)，能夠增加母嬰之間的互動，有助于提高母嬰之間的親密度，對于嬰兒的智力發(fā)育具有重要的促進(jìn)作用。

本研究應(yīng)用的孕產(chǎn)期一體化護(hù)理模式作為新型醫(yī)療管理模式，從孕期到產(chǎn)后實(shí)施全面的連續(xù)性的護(hù)理干預(yù)，能夠更好的預(yù)防妊娠期疾病，降低不良事件的發(fā)生風(fēng)險，幫助產(chǎn)婦產(chǎn)后快速康復(fù)。通過對孕婦妊娠宣教、母乳喂養(yǎng)知識講解以及相關(guān)知識，提高產(chǎn)婦自我管理的能力，提高對母乳喂養(yǎng)的重視度。本研究結(jié)果顯示與對照組相比較，觀察組的純母乳喂養(yǎng)率高，人工喂養(yǎng)率低，組間差異均明顯（P<0.05），在混合喂養(yǎng)率方面對照組和觀察組差異不明顯（P>0.05）。說明實(shí)施孕產(chǎn)期一體化護(hù)理模式有助于引導(dǎo)更多的產(chǎn)婦選擇母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)過程中極易出現(xiàn)乳房不良反應(yīng)，本研究結(jié)果顯示觀察組乳房不良反應(yīng)發(fā)生率為2.08%，對照組為12.5%，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)果說明實(shí)施孕產(chǎn)期一體化護(hù)理模式，有助于減少產(chǎn)婦出現(xiàn)乳房不良事件的發(fā)生，這是因?yàn)樵挟a(chǎn)期一體化護(hù)理模式，提高了產(chǎn)婦對乳房保健知識的掌握水平，能夠更好的開展母乳喂養(yǎng)，因此有效的降低了不良癥狀的發(fā)生風(fēng)險。

綜上所述，在孕產(chǎn)期實(shí)施一體化護(hù)理模式有助于提高母乳喂養(yǎng)率，同時能夠減少乳房不良反應(yīng)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

陳華麗， 向龍泉， 陳娟麗，等.孕產(chǎn)期一體化管理對孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局和母乳喂養(yǎng)的影響[J].護(hù)理管理雜志， 2014，14（7）：502-503.