劉營(yíng)營(yíng)　蘇雪潔

【摘 要】目的：讓人們改變傳統(tǒng)護(hù)理方法認(rèn)識(shí)，提高綜合護(hù)理方法的重要性，使患者保持輕松愉快的心情和術(shù)后快速康復(fù)。方法：針對(duì)2017年5月—2018年5月國(guó)內(nèi)某婦幼保健院收治的通過(guò)做手術(shù)治愈的病人，綜合研究了婦產(chǎn)科疼痛綜合護(hù)理方法，通過(guò)患者心理素質(zhì)的培養(yǎng)及針對(duì)不同患者進(jìn)行正確有效的疼痛狀況評(píng)估，作出合理有效的疼痛護(hù)理方案；指導(dǎo)患者緩解術(shù)后疼痛；結(jié)果：分析研究證明高質(zhì)量的綜合護(hù)理方法對(duì)減輕婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛是一種有效的治療方法。結(jié)論：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)更加重視綜合護(hù)理方法在患者手術(shù)住院過(guò)程中實(shí)施，加強(qiáng)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，促進(jìn)患者能夠較好的恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；疼痛；護(hù)理；服務(wù)；方法

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--01

前言：婦產(chǎn)科手術(shù)術(shù)后疼痛不可避免，術(shù)后疼痛給患者帶來(lái)了極大困擾。傳統(tǒng)護(hù)理方法認(rèn)為術(shù)后疼痛只需要服用鎮(zhèn)痛藥物即可。本論文目的是讓人們提高綜合護(hù)理法的意識(shí)，使患者保持輕松愉快的心情，保證術(shù)后快速康復(fù)。本文綜合研究了婦產(chǎn)科疼痛護(hù)理方法，通過(guò)患者心理素質(zhì)的培養(yǎng)，對(duì)患者進(jìn)行有效的疼痛狀況評(píng)估，作出合理有效的疼痛護(hù)理方案；指導(dǎo)患者緩解術(shù)后疼痛；分析研究結(jié)果證明高質(zhì)量的綜合護(hù)理方法對(duì)減輕婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛是一種有效的治療方法。因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)更加重視綜合護(hù)理方法在患者手術(shù)住院過(guò)程中實(shí)施，加強(qiáng)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，促進(jìn)患者能夠較好的恢復(fù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 針對(duì)2017年5月—2018年5月國(guó)內(nèi)某婦幼保健院收治的通過(guò)做手術(shù)治愈的病人220例，均采用硬膜外持續(xù)性麻醉，無(wú)鎮(zhèn)痛藥過(guò)敏和成癮情況，肝功正常。病人選取的標(biāo)準(zhǔn)①病人本人同意參與調(diào)研②病人為成年女性③年齡24歲—60歲之間，平均年齡（28±5）。其中剖宮產(chǎn)手術(shù)170例，子宮全切除患者10例，子宮次全切患者16例，子宮附件切除患者20例，陰道手術(shù)患者4例。隨機(jī)將以上患者分為實(shí)驗(yàn)組（n=110）和觀察組（n=110）， 比較兩組患者的性別等基本資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用術(shù)后常規(guī)的疼痛護(hù)理，觀察組患者采用改進(jìn)的術(shù)后疼痛綜合護(hù)理法，包括患者心里輔導(dǎo)和術(shù)后疼痛控制護(hù)理。

1.2.1 患者心里輔導(dǎo) 大多數(shù)患者對(duì)手術(shù)具有懼怕感，心里緊張，情緒低落，容易加重患者術(shù)后疼痛的程度，使術(shù)后疼痛的時(shí)間延長(zhǎng)。尤其很多孕產(chǎn)婦由于第一次生產(chǎn)，其家人及其本人更加的緊張，焦慮，作為婦產(chǎn)科的護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者本人及其家屬進(jìn)行交流，科普生育治療的相關(guān)知識(shí)，介紹治療的流程，同時(shí)在患者手術(shù)前需要告訴患者手術(shù)可能發(fā)生的問(wèn)題，尤其是疼痛的原因，類(lèi)型以及鎮(zhèn)痛的方法等，讓患者提前了解，對(duì)術(shù)后的不適有心里準(zhǔn)備。。根據(jù)每位患者心理和性格不同，護(hù)理人員應(yīng)相應(yīng)的采取不同的溝通方式，對(duì)患者多給予鼓勵(lì)和安慰，建立一種和諧的環(huán)境。護(hù)理人員通過(guò)交流，提高患者的安全感，保證患者順利通過(guò)手術(shù)期。手術(shù)后，要充分尊重患者的疼痛感受，對(duì)患者進(jìn)行心里安慰，鼓勵(lì)患者為適應(yīng)疼痛作出努力，盡最大努力減輕患者疼痛的心里壓力。

1.2.2 術(shù)后疼痛控制護(hù)理 患者手術(shù)后，告訴患者保持正確的體位，保持肌肉放松，緩解術(shù)后疼痛的目的。盡量避免手術(shù)傷口受到碰觸，一方面能夠避免傷口感染，另一方面能夠避免傷口受到刺激引起疼痛。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行按摩促使毛細(xì)血管擴(kuò)張，使緩激肽、組織胺等致痛藥物加速吸收。按摩對(duì)患者來(lái)說(shuō)還有一個(gè)作用，能夠消除患者的水腫，降低患者疼痛的程度。每一位患者的情況都不一樣，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)每一位患者的術(shù)后進(jìn)行觀察，記錄患者疼痛臨床情況，準(zhǔn)確的進(jìn)行評(píng)估，制定合理的術(shù)后疼痛護(hù)理方案。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

患者疼痛判定的標(biāo)準(zhǔn)：以患者主訴疼痛程度進(jìn)分級(jí)。如果患者主訴無(wú)疼痛則記錄0級(jí)（無(wú)痛），如果患者主訴輕度疼痛，可忍受，不影響睡眠則記錄為1級(jí)（輕度），如果患者主訴中度疼痛，難忍受，影響睡眠則記錄為2級(jí)（中度）；若患者主訴為劇烈疼痛，無(wú)法忍受，嚴(yán)重影響睡眠，則記錄為3級(jí)（重度）。

2 結(jié)果

兩組患者術(shù)后疼痛級(jí)別比較

對(duì)采用術(shù)后常規(guī)的疼痛護(hù)理的對(duì)照組和采用改進(jìn)的術(shù)后疼痛綜合護(hù)理法的觀察組患者進(jìn)行相應(yīng)的比較，實(shí)驗(yàn)組疼痛中度以上的占21.8%，78.2%患者屬于無(wú)痛或輕度疼痛級(jí)別。而對(duì)照組疼痛中度以上的占43.7%，56.3%患者屬于無(wú)痛或輕度疼痛級(jí)別，由此可見(jiàn)，采用采用改進(jìn)的術(shù)后疼痛綜合護(hù)理法具有明顯效果。

3 討論

通過(guò)本研究結(jié)果實(shí)施綜合護(hù)理方法的實(shí)驗(yàn)組疼痛中度以上的占21.8%，78.2%患者屬于無(wú)痛或輕度疼痛級(jí)別。而對(duì)照組疼痛中度以上的占43.7%，56.3%患者屬于無(wú)痛或輕度疼痛級(jí)別。證明了高質(zhì)量的綜合護(hù)理方法對(duì)減輕婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛是一種有效的治療方法。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)更加重視綜合護(hù)理方法在患者手術(shù)住院過(guò)程中實(shí)施，加強(qiáng)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，促進(jìn)患者能夠較好的恢復(fù)。