王江一

【摘 要】目的：分析在急性膝關(guān)節(jié)損傷患者中使用關(guān)節(jié)鏡下射頻消融系統(tǒng)治療的臨床效果。方法：本文計算目標是收入的60例急性膝關(guān)節(jié)損傷患者（2017年8月至2018年8月期間），以隨機法將樣本劃分成實驗組與參照組，參照組行常規(guī)開放性手術(shù)治療，實驗組行關(guān)節(jié)鏡下射頻消融系統(tǒng)治療，比較兩組臨床治療效果。結(jié)果：實驗組臨床治療優(yōu)良率、膝關(guān)節(jié)功能高于參照組，手術(shù)用時、住院天數(shù)低于參照組，P<0.05，指標之間顯示數(shù)據(jù)的分析意義。結(jié)論：將關(guān)節(jié)鏡下射頻消融系統(tǒng)治療使用于急性膝關(guān)節(jié)損傷患者中可將肢體功能顯著恢復。

【關(guān)鍵詞】關(guān)節(jié)鏡；射頻消融系統(tǒng)；急性膝關(guān)節(jié)損傷

【中圖分類號】R686.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08-0-02

膝關(guān)節(jié)損傷即為半月板與膝關(guān)節(jié)韌帶發(fā)生損傷，急性膝關(guān)節(jié)損傷實際上是于外力影響下產(chǎn)生的膝關(guān)節(jié)損傷，保守治療不能獲得理想效果[1]。本次分析了于2017年8月至2018年8月期間收入的60例急性膝關(guān)節(jié)損傷患者中使用關(guān)節(jié)鏡下射頻消融系統(tǒng)治療的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 以隨機法對2017年8月至2018年8月期間收入的共60例急性膝關(guān)節(jié)損傷患者劃分為參照組與實驗組，每組30例患者。參照組男性患者16例，女性患者14例，年齡上限51歲，下限21歲，中位年齡即為（35.55±3.55）歲；實驗組男性患者17例，女性患者13例，年齡上限52歲，下限22歲，中位年齡即為（35.66±4.25）歲。對兩組急性膝關(guān)節(jié)損傷患者一般資料進行比較，P值>0.05，數(shù)據(jù)之間無分析意義。納入標準：符合MRI、X線診斷標準的急性膝關(guān)節(jié)損傷患者，患者及其家屬在同意書上表明自愿簽字認可參與，提交本醫(yī)院醫(yī)學倫理會之后獲得批復。排除標準：惡性腫瘤患者、認知障礙患者。

1.2 方法 參照組開展常規(guī)開放性手術(shù)，實驗組開展關(guān)節(jié)鏡下射頻消融術(shù)，予以患者關(guān)節(jié)鏡相關(guān)檢查，對損傷部位進行明確，選擇專門射頻消融系統(tǒng)電極棒止血處理損傷關(guān)節(jié)位置，依據(jù)患者基本情況予以處理。針對交叉韌帶髁間隆突撕脫性骨折患者，需要自脛骨打通骨道，選擇鋼絲對髁間隆突撕脫骨塊進行固定，依據(jù)電極棒對交叉韌帶撕裂處進行修整。針對半月板損傷者，選擇電極棒切除半月板進行修整。針對軟骨損傷者，選擇電極棒實施止血，修整軟骨。術(shù)后予以生理鹽水對關(guān)節(jié)腔實施徹底沖洗，注入2ml的玻璃酸鈉，縫合皮內(nèi)傷口，以彈力繃帶實施包扎。

1.3 觀察指標 觀察兩組急性膝關(guān)節(jié)損傷患者臨床治療優(yōu)良率、手術(shù)用時、住院天數(shù)、膝關(guān)節(jié)功能。

1.4 統(tǒng)計學方法 選取SPSS21.0計算軟件分析涉及的基礎數(shù)據(jù)，以率（%）和（均數(shù)±標準差）表示計量資料與計數(shù)資料，采取t檢驗與檢驗，P<0.05，指標之間顯示數(shù)據(jù)的分析意義。

2 結(jié)果

2.1 計算比對實驗組與參照組臨床治療優(yōu)良率 實驗組臨床治療優(yōu)良率96.67%與參照組的76.67%進行對比，P<0.05，指標之間顯示數(shù)據(jù)的分析意義。

2.2 計算比對實驗組與參照組各種癥狀改善時間 參照組手術(shù)用時、住院天數(shù)比對實驗組數(shù)據(jù)，P<0.05，指標之間顯示數(shù)據(jù)的分析意義。

2.3 計算比對實驗組與參照組膝關(guān)節(jié)功能

治療前參照組膝關(guān)節(jié)功能與實驗組比對，P>0.5數(shù)據(jù)之間無統(tǒng)計意義；治療后參照組膝關(guān)節(jié)功能與實驗組比對，P<0.05，指標之間顯示數(shù)據(jù)的分析意義。

3 討論

急性膝關(guān)節(jié)損傷疾病呈現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫脹積血、膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛等臨床表現(xiàn)，急性膝關(guān)節(jié)損傷疾病存在病情嚴重、起病急等臨床特點[2]，需要選擇合理措施實施處理。傳統(tǒng)手術(shù)存在較大創(chuàng)傷，麻醉術(shù)后存在比較嚴重的疼痛程度?；陉P(guān)節(jié)鏡下實行射頻消融系統(tǒng)術(shù)治療，具有消融和熱縮的作用，基于450～600e的溫度時人體組織可能發(fā)生裂解與汽化現(xiàn)象，可有效切除組織[3-4]。電極溫度接近60至70e時，導致膠原蛋白發(fā)生熱縮現(xiàn)象，膠原組織發(fā)生縮小，并且破壞組織彈性。選擇射頻消融儀治療膝關(guān)節(jié)急性損傷疾病，存在良好的清除損傷組織效果，可徹底進行止血，有助于縮短手術(shù)用時，降低術(shù)后關(guān)節(jié)積液發(fā)生率，緩解術(shù)后患者的疼痛[5]。

本次結(jié)果顯示，實驗組與參照組之間的臨床治療優(yōu)良率、手術(shù)用時、住院天數(shù)、膝關(guān)節(jié)功能，指標之間顯示數(shù)據(jù)的分析意義（P<0.05）。

綜合以上結(jié)論，將關(guān)節(jié)鏡下射頻消融系統(tǒng)治療使用于急性膝關(guān)節(jié)損傷患者中相比較于常規(guī)開放性手術(shù)治療展現(xiàn)更效果的作用。

參考文獻

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