王其

【摘 要】目的：探討燈盞花素注射液對(duì)冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者血流變學(xué)的影響。方法：本文觀察對(duì)象選自我院2015年1月～2017年12月期間治療的150例冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者。采用國(guó)際隨機(jī)字母表法將150例患者等分為實(shí)驗(yàn)組和対照組，各75例，對(duì)照組采用常規(guī)治療方法，實(shí)驗(yàn)組給予燈盞花素注射液治療，對(duì)兩組患者治療前后的血流變學(xué)參數(shù)進(jìn)行比較分析。結(jié)果：兩組治療前后全血比黏度、全血還原黏度、血漿比黏度和紅細(xì)胞聚集指數(shù)差異較大，治療后實(shí)驗(yàn)組患者血流變學(xué)參數(shù)明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：燈盞花素注射液治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者臨床效果顯著，有助于降低各項(xiàng)血流變學(xué)參數(shù)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】燈盞花素注射液；冠心??；不穩(wěn)定性心絞痛；血流變學(xué)；影響

【中圖分類號(hào)】R868 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08-0-01

冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者血管痙攣所致，臨床表現(xiàn)為心肌缺血、缺氧或壞死等心臟病，是心臟病的一種，嚴(yán)重威脅人類生命安全。不穩(wěn)定性心絞痛是介于穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死之間的一種心肌缺血狀態(tài)，面臨較高的急性心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)[1]。為進(jìn)一步準(zhǔn)確評(píng)價(jià)燈盞花素注射液對(duì)冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者血流變學(xué)的影響，本次研究選取近年來我院收治的150例冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者，現(xiàn)將試驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 本文觀察對(duì)象選自我院2015年1月～2017年12月期間治療的150例冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者。采用國(guó)際隨機(jī)字母表法將150例患者等分為實(shí)驗(yàn)組和対照組，各75例，實(shí)驗(yàn)組患者年齡50～77歲，其中男女比例為41：34，平均年齡為（59.724.63）歲；對(duì)照組患者年齡49～76歲，其中男女比例為40：35，平均年齡為（59.28 4.52）歲。所有病例排除合并原發(fā)性心肌病、心肌炎等疾病者及重大造血器官不健全者。本次試驗(yàn)兩組患者基本資料比較差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有臨床對(duì)比性。本次研究經(jīng)我院科研會(huì)討論批準(zhǔn)，獲得研究權(quán)限，且患者自愿簽署知情書。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)治療方法，患者口服阿司匹林（廣州白云山制藥股份有限公司生產(chǎn)；國(guó)藥準(zhǔn)字H44024039）100mg，每日1次，皮下注射低分子肝素鈣4000u，每日早晚各1次，根據(jù)冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者發(fā)病情況靜脈注射硝酸甘油。實(shí)驗(yàn)組給予燈盞花素注射液（神威藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)；國(guó)藥準(zhǔn)字Z13020778）治療，每日50mg，添加250ml濃度為9.0g/L氯化鈉注射液，混合均勻后對(duì)患者靜脈滴注，兩組患者治療兩周后觀察療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較治療前后兩組患者全血比黏度、全血還原黏度、血漿比黏度和紅細(xì)胞聚集指數(shù)等血流變學(xué)參數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)兩組患者治療數(shù)據(jù)處理分析，使用標(biāo)準(zhǔn)差（）來代表計(jì)量資料，用t來檢驗(yàn)，P<0.05表示存在差異，說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

兩組患者治療前后血流變學(xué)參數(shù)比較 兩組治療前后全血比黏度、全血還原黏度、血漿比黏度和紅細(xì)胞聚集指數(shù)差異較大，治療后實(shí)驗(yàn)組患者血流變學(xué)參數(shù)明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者心肌供氧與缺氧之間不平衡，由于粥樣斑塊破裂，血小板聚集形成血栓，造成血管不完全性堵塞，動(dòng)脈痙攣引發(fā)動(dòng)力性阻塞[3]，使得炎癥細(xì)胞包膜變薄、撕裂，進(jìn)一步引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)冠狀動(dòng)脈血流減少的現(xiàn)象。從中醫(yī)治療角度看，冠心病不穩(wěn)定性心絞痛隸屬“胸痹”“心痛”等范疇，具有本虛標(biāo)實(shí)、虛實(shí)相交的特點(diǎn)，因此在治療時(shí)首要遵守活血化瘀的原則。燈盞花素注射液有效成分為黃酮類化合物，具有擴(kuò)張血管、抗血小板聚集及抗缺血等功效[4]，有助于降低冠心病不穩(wěn)定性心絞痛血液粘稠度，組織血小板聚集形成血栓，改善動(dòng)脈粥樣硬化癥狀，緩解心肌缺血低氧癥狀，在臨床上發(fā)揮出顯著效果，且降低了各項(xiàng)血流變學(xué)各項(xiàng)參數(shù)。本次研究結(jié)果證實(shí)燈盞花素注射液是一種有效方法。

綜上所述，燈盞花素注射液治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者臨床效果顯著，有助于降低各項(xiàng)血流變學(xué)參數(shù)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

王貴林.燈盞細(xì)辛注射液對(duì)不穩(wěn)定心絞痛患者血流變學(xué)的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2009， 3（2）：121-122.

張秀春， 張彤， 王金巋.谷紅注射液對(duì)冠心病心絞痛患者血流變學(xué)的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（39）：81-81.

張丹， 李婕， 吳嘉瑞， et al.基于meta分析的燈盞花素注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床評(píng)價(jià)研究[J].國(guó)際中醫(yī)中藥雜志， 2017， 39（5）：424-429.

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