宮曉慧　薛楊

【摘 要】目的：探討對兒童缺鐵性貧血患者采用鐵補充劑與強化鐵食物的臨床效果。方法：研究對象選取我單位在2017年8月至2018年8月期間治療的60例兒童缺鐵性貧血患者，按照患者就診順序分為觀察組與對照組，各30例。對照組實施鐵補充劑治療，觀察組實施鐵補充劑聯(lián)合強化鐵食物，比較兩組患者血液及鐵代謝指標(biāo)。結(jié)果：實驗組各項血液指標(biāo)均優(yōu)于對照組，且血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度指標(biāo)明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：食物療法輔助鐵補充劑在兒童缺鐵性貧血患者的治療中能夠改善其血液指標(biāo)與鐵含量。

【關(guān)鍵詞】兒童缺鐵性貧血；鐵補充劑；強化鐵食物；血液指標(biāo)；鐵代謝指標(biāo)

【中圖分類號】R556.3 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08-0-02

兒童缺鐵性貧血作為臨床較為常見的兒科疾病，不僅會降低兒童免疫力，增加疾病感染的風(fēng)險，也會對智力發(fā)育情況造成阻礙?；颊咴谂R床上的主要表現(xiàn)為RBC、Hb以及紅細胞壓積明顯低于正常水平，由于該病起病緩慢，發(fā)現(xiàn)時大多疾病較為嚴重，危害到兒童的身體健康[1]。基于此，本次研究對象選取我單位門診在2017年8月至2018年8月期間治療的60例兒童缺鐵性貧血患者，分成兩組后分別實施鐵補充劑治療與鐵補充劑聯(lián)合強化鐵食物，比較兩組患者血液及鐵代謝指標(biāo)?，F(xiàn)進行如下分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象選取我單位在2017年8月至2018年8月期間治療的60例兒童缺鐵性貧血患者，按照患者就診順序分為觀察組與對照組，各30例。實驗組，男18例，女12例；年齡1-6歲，平均年齡（4.23±1.06）歲；病程3個月-2.5年，平均病程（1.65±0.33）年。對照組，男19例，女11例；年齡1.5-5.5歲，平均年齡（3.26±1.02）歲；病程4個月-3年，平均病程（1.74±0.28）年。兩組患者臨床資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；具有可比性。納入標(biāo)準：①均確診為缺鐵性貧血；②排除伴有嚴重免疫系統(tǒng)或血液系統(tǒng)疾??；③排除嚴重心、肺、腎等臟器功能障礙；④所有患者家屬均簽署知情同意書。

1.2 一般方法 對照組患者于早餐后口服小劑量硫酸亞鐵，5mg/kg，1次/d，同時口服維生素C 50-100 mg/次，1次/d，兩個月為一個療程。觀察組在此基礎(chǔ)上予以強化鐵食物治療，具體方式為：根據(jù)患者飲食習(xí)慣與喜好制定有針對性的食療食譜，富含鐵食物應(yīng)確保在3次以上/w，同時對進食食物中的鐵含量進行計算，以保證每次鐵攝入含量適宜[2]。兩個月為一個療程。鐵食物包括如下：食療粥（紅棗50g、花生米80g及紅糖25g，燉至爛熟）；或者可以制作菠菜粥、豬肝粥以及瘦肉粥等。然后根據(jù)患者病情發(fā)展與喜好于醫(yī)生指導(dǎo)下及時更換食譜。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者血紅蛋白（Hb）、紅細胞（RBC）、紅細胞平均體積（MCV）、紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）等血液指標(biāo)，血清鐵（SI）與 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（TSAT）鐵代謝指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 經(jīng)SPSS20.0軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)計算。計數(shù)資料以（%）形式展開，進行 檢驗；計量資料以（）形式展開，進行t值檢驗。P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較實驗組與對照組患者血液指標(biāo)

實驗組各項血液指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較實驗組與對照組患者鐵代謝指標(biāo) 實驗組患者血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度指標(biāo)明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

對于兒童缺鐵性貧血通常采用的是小劑量硫酸亞鐵，該類藥物具有容易被腸道吸收及口感好等特點，同時未出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)而得到廣泛應(yīng)用。根據(jù)相關(guān)臨床研究資料表明，造成兒童缺鐵性貧血發(fā)生及復(fù)發(fā)的主要因素為飲食，通常是由于家長及其兒童缺乏相關(guān)的保健知識，飲食較為單一，無法促進鐵劑治療效果而造成病情的反復(fù)發(fā)作[3]。因此，可以聯(lián)合強化鐵食物治療，主要方式是為家長開設(shè)相關(guān)的培訓(xùn)課程，使其了解富含鐵食物及其烹飪方法，例如在動物肝臟、瘦肉以及菠菜等食物中含有大量的血紅素鐵，其中豬肝鐵含量為22.8mg/100g，雞血鐵含量為25mg/100g，人體對于食物中的血紅素鐵的吸收率在35%以上，因而通過食療不僅能夠促進血紅素的吸收，同時也能吸收其他微量元素。然后根據(jù)患者個人的喜好對食譜進行制定，同時根據(jù)病情發(fā)展及時更換，以提高患者治療的依從性。本次研究結(jié)果表明，實驗組各項血液指標(biāo)均優(yōu)于對照組，且血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度指標(biāo)明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這說明，食物療法輔助鐵補充劑能提高機體免疫能力，促進生長發(fā)育，改善患者的血液指標(biāo)，提高鐵含量。

綜上所述，食物療法輔助鐵補充劑在兒童缺鐵性貧血患者的治療中能夠改善其血液指標(biāo)與鐵含量，促進患者盡快康復(fù)。

參考文獻

程真華.鐵補充劑配合強化鐵食物聯(lián)合治療兒童缺鐵性貧血的效果研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（26）：3512-3513.

鐘和悅，伍秀芳，吳慕儀.強化鐵食物聯(lián)合鐵補充劑治療兒童缺鐵性貧血的效果[J].中國熱帶醫(yī)學(xué)，2015，15（10）：1274-1275，1277.

陶秀玲，管敏昌.右旋糖酐鐵口服液聯(lián)合維生素C治療兒童缺鐵性貧血的臨床療效[J].中國婦幼保健，2017，32（13）：2918-2920.