李蓮

【摘 要】目的：探究電化學(xué)發(fā)光法聯(lián)合檢測五種血清腫瘤標志物在肺癌診斷中具有的臨床價值。方法：選取2016年9月至2018年9月期間收治的40例肺癌患者，設(shè)其為研究組；選取同期收入的40例健康體檢者，設(shè)其為對照組。為兩組研究對象使用電化學(xué)發(fā)光法檢測五種血清腫瘤標志物并對比檢測結(jié)果。結(jié)果：研究組五種腫瘤標志物檢測結(jié)果均高于對照組，并且五項腫瘤標志物聯(lián)合檢測的靈敏性、特異性、準確性均高于單一檢測，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床可以通過電化學(xué)發(fā)光法聯(lián)合檢測五種血清腫瘤標志物來提高對肺癌的陽性診斷率。

【關(guān)鍵詞】電化學(xué)發(fā)光法；腫瘤標志物；肺癌；檢驗；診斷；臨床價值

【中圖分類號】R734.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08-0-01

肺癌是一種發(fā)病率與死亡率均非常高的惡性腫瘤，其治療的關(guān)鍵與許多惡性腫瘤一樣，都是“早發(fā)現(xiàn)”、“早治療”，傳統(tǒng)診斷方法如觀察癥狀、影像學(xué)檢查都難以在腫瘤早期給予準確診斷，乃至發(fā)現(xiàn)明顯病灶患者已經(jīng)進入中晚期，錯失最佳治療時機[1]。本文選取2016年9月至2018年9月期間收入的肺癌患者與健康體檢者各40例，試探究電化學(xué)發(fā)光法聯(lián)合檢測五種血清腫瘤標志物在肺癌診斷中具有的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年9月至2018年9月期間收治的40例肺癌患者，設(shè)其為研究組，具體資料為：性別：男28例，女12例；年齡：43歲～73歲，平均（58.21±10.36）歲。選取同期收入的40例健康體檢人員，設(shè)其為對照組，具體資料為：性別：男27例，女13例；年齡：42歲～74歲，平均（58.61±10.41）歲。為兩組研究對象比較其年齡、性別，P>0.05，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，兩組之間可采取統(tǒng)計學(xué)對比。

1.2 方法 為兩組研究對象在空腹狀態(tài)下采集4mL靜脈血，使用離心機進行血清分離，轉(zhuǎn)速為4000轉(zhuǎn)/分鐘，時間為10分鐘。血清分離后先放置在-20℃的冰箱中進行保存，以免標本發(fā)生溶血現(xiàn)象。隨后，準備好德國羅氏公司生產(chǎn)的Cobas e602全自動電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀及德國羅氏公司生產(chǎn)的腫瘤標志物試劑盒，嚴格按照試劑盒及分析儀的說明書進行所有操作[3]。

1.3 觀察指標 為兩組研究對象對比其各種腫瘤標志物的電化學(xué)發(fā)光法檢測結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均以17.0版統(tǒng)計學(xué)檢驗軟件SPSS進行計算。本研究中計量資料的表示形式為（），檢驗t值。若P<0.05，可視為兩組之間的差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 檢測結(jié)果 研究組的CEA、CYFRA21-1、NSE、CA153、CA125五種腫瘤標志物檢測結(jié)果均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 單一檢測、聯(lián)合檢測對肺癌的價值

不同腫瘤標志物進行單一檢測，其靈敏性、特異性、準確性均無明顯不同，且單一腫瘤標志物檢測的特異性、靈敏性、準確性與五項腫瘤標志物聯(lián)合檢測相比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

對于治療難度大、死亡率高的肺癌而言，治療的關(guān)鍵在于盡早發(fā)現(xiàn)盡早給予治療，但是既往使用的影像學(xué)檢查存在對應(yīng)的局限性，如難以準確診斷微小腫瘤，因此在肺癌等惡性腫瘤的診斷上容易出現(xiàn)誤診或漏診問題，對此，實驗室多以電化學(xué)發(fā)光法進行初篩，通過檢測存在于血液、體液、細胞中的腫瘤標志物來判斷受檢者是否患有肺癌等惡性腫瘤。例如，本文中患有肺癌的研究組其CEA、CYFRA21-1、NSE、CA153、CA125五種腫瘤標志物檢測結(jié)果都高于健康的對照組（P<0.05），可見這五種腫瘤標志物對于臨床診斷肺癌均有較高的診斷價值。此外，結(jié)果中聯(lián)合檢測的靈敏性、特異性、準確性均高于單一檢測（P<0.05），可見在對肺癌進行診斷時需要對多項腫瘤標志物進行聯(lián)合檢測，以提高對肺癌的診斷陽性率。

結(jié)語：

化學(xué)發(fā)光法聯(lián)合檢驗?zāi)[瘤標志物在肺癌的診斷上具有顯著應(yīng)用價值，給予多項腫瘤標志物聯(lián)合檢測可提高對肺癌的篩查效率。

參考文獻

和景霞.腫瘤標志物聯(lián)合測定在肺癌患者中的診斷及預(yù)后的價值[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2018，41（01）：164-165.

王陽.電化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)檢測3種腫瘤標志物對肺癌的診斷意義[J].中國實驗診斷學(xué)，2006（03）：294-296.

譚振華，王玥瑩，廖子慧，等.SCC、CEA、CA125化學(xué)發(fā)光法聯(lián)合檢測在肺癌早期診斷中的價值[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2017，38（05）：611-612.

王麗，馬永杰，張玉瑋.8種腫瘤標志物聯(lián)合化學(xué)發(fā)光測定診斷惡性腫瘤的臨床價值[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2009，30（03）：270+272.

張曉霞.5種血清腫瘤標志物在肺癌輔助診斷中的應(yīng)用價值[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2017，38（14）：1928-1930.