沈葉華

為病患者移植健康器官，使之恢復(fù)生活能力，是醫(yī)學(xué)界多年前就做到的事了，但器官短缺早已是全球性問題。每天，不知有多少人因等不來捐贈(zèng)的器官，眼睜睜地走向死亡。科學(xué)家想，假如可用健康的動(dòng)物器官代替人體器官來移植，那器官的來源就多了。

這種在人與動(dòng)物之間的器官移植，被稱作“異種移植”，但異種移植難于上青天。

原因有二：第一，動(dòng)物可能攜帶某些對(duì)自身無害，卻對(duì)人致命的病毒，比如：有多種證據(jù)表明，HIV是20世紀(jì)上半葉從黑猩猩傳染給人類的。動(dòng)物體內(nèi)的未知病毒植入人體后，對(duì)人體是有極強(qiáng)大的攻擊性的。第二，人的免疫系統(tǒng)會(huì)本能地強(qiáng)烈抵制外來器官?，F(xiàn)在人與人之間的器官移植，尚且需要病人服用大劑量的抑制免疫反應(yīng)的藥物，更何況移植生理結(jié)構(gòu)與人類大不相同的動(dòng)物器官！真移植了的話，就勢(shì)必服用更大量藥物來抑制住免疫反應(yīng)，免疫反應(yīng)過分抑制后，病人身體又如何抵御哪怕是最輕微的病菌？

因此，異種移植是中看不中用，恰如水中月、鏡中花。

盡管如此，科學(xué)家探索的腳步從未停歇。現(xiàn)在，美國(guó)、英國(guó)、日本等國(guó)科學(xué)家用多種方法打開缺口，終于看到出路了。他們使出什么招數(shù)？我們來瞧瞧。

首先，他們不約而同看中了豬。豬器官的尺寸與人的相近，而且，豬容易養(yǎng)殖，那么器官的數(shù)量就不成問題了。

科學(xué)家為啥不選生理機(jī)能、血緣與我們更親近的猩猩、狒狒？因?yàn)椤斑h(yuǎn)親”金貴，“少生少育”，地球上已沒多少啦，我們?nèi)祟愓Х桨儆?jì)保護(hù)它們呢。

近兩年，英美及我們中國(guó)的科學(xué)家利用基因編輯技術(shù)，消除了豬基因內(nèi)的內(nèi)源性逆轉(zhuǎn)錄病毒。內(nèi)源性逆轉(zhuǎn)錄病毒植于豬的基因組內(nèi)，無法用藥物等辦法去除，它對(duì)豬自身無害，但實(shí)驗(yàn)表明對(duì)人有害，如果在異種移植中傳染到人，再通過人與人的傳播，會(huì)引發(fā)傳染病。現(xiàn)在，科學(xué)家已把這些準(zhǔn)備用于異種移植的豬體內(nèi)的內(nèi)源性逆轉(zhuǎn)錄病毒滅掉，那豬的器官用于移植就安全多了，這是第一步。

既然移入動(dòng)物器官，人體的免疫系統(tǒng)無論如何都會(huì)敵視它，想法趕走它，那何不用豬來“代孕”人體器官，等到這些人類器官成熟后再移回人體，人體的免疫系統(tǒng)就會(huì)接受“自己人”了。

科學(xué)家以人體的胰腺做實(shí)驗(yàn)。當(dāng)豬還是胚胎時(shí)，科學(xué)家對(duì)它進(jìn)行基因改造，刪除它的胰腺基因，騰出一個(gè)“缺口”，令胚胎豬不能長(zhǎng)出自己的胰腺。然后，科學(xué)家在病人身上獲取誘導(dǎo)性多功能干細(xì)胞，將它注入胚胎豬內(nèi)。干細(xì)胞很容易“乘虛而入”，鉆入這個(gè)“缺口”，就這樣，胚胎豬長(zhǎng)出病人的胰腺。如果讓胚胎豬成熟，分娩出來，這胰腺就可以歸還病人，移回他的身體了！

而且，人體的誘導(dǎo)性多功能干細(xì)胞既會(huì)“鉆空子”，又會(huì)像孫悟空七十二變，也就是說，用同樣的方法，干細(xì)胞可以長(zhǎng)成人的肝臟、腎、心臟等其他器官。未來，要是這項(xiàng)技術(shù)成熟了，推廣開來，豬就會(huì)為我們的器官“代孕”，為我們“生育”器官，讓無數(shù)病患者康復(fù)如初。

異種移植的兩大難題已解決了，剩下的如動(dòng)物權(quán)益等問題就較容易取得共識(shí)。在不久的將來，病人不再是排隊(duì)等待器官捐贈(zèng)，而是“下單定制”自己的器官。