在所有的婦科惡性腫瘤中，有三大腫瘤威脅著廣大婦女的健康，分別是卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌。那么，在生活中，這些腫瘤“偏愛(ài)”什么樣的人群？我們又該用什么樣的方法和手段來(lái)防控惡性腫瘤的發(fā)生呢？北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤婦科中心的向陽(yáng)主任做客北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》，給大家?guī)?lái)了三個(gè)寶箱，其中就有幫助大家有效防控這三種常見(jiàn)的婦科腫瘤的方法。

卵巢癌：殺傷力最高

在婦科惡性腫瘤里，卵巢癌可以說(shuō)是殺傷力最高的。雖然它的發(fā)病率比宮頸癌、內(nèi)膜癌要低，但到目前為止，它的死亡率在婦科惡性腫瘤里面是最高的。這是因?yàn)槁殉舶┖苌倌茉谔貏e早期得以發(fā)現(xiàn)。

專(zhuān)家介紹，卵巢癌一般在臨床上經(jīng)常會(huì)有幾個(gè)70%。即70%的病人在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都是晚期，都已經(jīng)有腹水;70%的病人都是在中老年，而70%的病人治療效果不會(huì)太好。這三個(gè)70% -加起來(lái)，就讓很多人比較沮喪。但我們也不能因此就喪失了信心，如果我們能進(jìn)行有效的預(yù)防以及早期的診斷和處理，卵巢癌也并不是完全不能避免。

在所有的卵巢癌類(lèi)型當(dāng)中，惡性程度最高、也讓人們最防不勝防的是上皮性卵巢癌。這種卵巢癌很可能在半年之前查體還沒(méi)有什么問(wèn)題，半年之后就出現(xiàn)了腹水，已經(jīng)到了晚期。卵巢癌的發(fā)展為什么這么快？專(zhuān)家介紹，這是因?yàn)榕缘穆殉?，一?lái)隱藏在盆腔深處，又只有兩厘米左右，平常我們無(wú)法看到也無(wú)法摸到。尤其是上皮卵巢癌，一旦起病，很快就會(huì)蔓延波散到整個(gè)腹腔的臟器，包括腹膜、腸道、大網(wǎng)膜等。

那么，卵巢癌偏愛(ài)哪些人群呢？專(zhuān)家總結(jié)了幾個(gè)關(guān)鍵詞：第一個(gè)關(guān)鍵詞是60歲，專(zhuān)家認(rèn)為60歲左右是上皮性卵巢癌發(fā)生的一個(gè)高發(fā)年齡，因此這個(gè)年齡段的女同志有一些異常的感覺(jué)時(shí)，一定要盡快就醫(yī);第二個(gè)是未生育，從來(lái)沒(méi)有生育過(guò)也是導(dǎo)致高發(fā)的因素，這是因?yàn)槭聭烟テ陂g對(duì)卵巢是一種保護(hù);第三個(gè)是突變基因，最常見(jiàn)的一個(gè)突變的基因即BRCA基因，它既和乳腺癌相關(guān)，也有可能有50%左右的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)遭遇到卵巢癌。

專(zhuān)家介紹，由于卵巢癌一旦出現(xiàn)就很晚而且發(fā)展很快，很難早期處理。因此，專(zhuān)家建議那些卵巢癌的高發(fā)人群，在完成生育之后，45歲左右時(shí)就可以進(jìn)行預(yù)防性的切除。美國(guó)著名演員安吉麗娜·朱莉，就是因?yàn)橛蠦RCA基因突變的攜帶，所以大膽地進(jìn)行了一個(gè)預(yù)防性的乳腺和卵巢的切除。

宮頸癌：源于病毒感染

宮頸是子宮體和陰道連接的一個(gè)門(mén)。而發(fā)生在這個(gè)部位的宮頸癌，也是嚴(yán)重威脅到婦女健康的一類(lèi)疾病。但事實(shí)上，宮頸癌更能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，有時(shí)體檢就可以發(fā)現(xiàn)。那么宮頸癌“偏愛(ài)”什么樣的女性呢？

專(zhuān)家介紹，首先，宮頸癌的高發(fā)年齡是在35歲-50歲，但這也不是說(shuō)過(guò)了50就不得了，或者35歲前就不會(huì)得，而是從分布曲線來(lái)看，這個(gè)年齡段的患者比較多。其次，宮頸癌絕大部分都是鱗狀細(xì)胞癌和腺癌這兩種，它主要是與性生活以及HPV的感染有關(guān)系。一般情況下，病毒感染之后，大部分都是可以通過(guò)自身的免疫力來(lái)清除，就像感冒一樣。然而，當(dāng)身體狀況不好的時(shí)候，可能就會(huì)變成持續(xù)的感染，導(dǎo)致病變發(fā)生。

專(zhuān)家也談道，對(duì)于HPV的感染，大家也不要談虎色變，即使真的感染了高危型的HPV，絕大部分也都是一過(guò)性感染，就是感染之后經(jīng)過(guò)幾個(gè)月或者更長(zhǎng)一點(diǎn)時(shí)間，機(jī)體免疫力就會(huì)把它清除。而導(dǎo)致宮頸癌的，必須是一個(gè)高危型的HPV持續(xù)感染。所謂的持續(xù)感染，就是它維持的時(shí)間至少超過(guò)一年以上甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。

專(zhuān)家介紹，宮頸癌的預(yù)防可以分為一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防和三級(jí)預(yù)防。所謂的一級(jí)預(yù)防就是疫苗，這是最好的辦法，大家都知道HPV疫苗在美國(guó)上市已經(jīng)十多年了，但真正進(jìn)入我們國(guó)家是最近兩年的事情，再加上篩查比較普及，宮頸癌的發(fā)生率有明顯的下降。所謂二級(jí)預(yù)防就是篩查，對(duì)于那些可能已經(jīng)被感染了HPV病毒的人們來(lái)說(shuō)，可能還沒(méi)有出現(xiàn)宮頸組織的病理學(xué)變化。因此，在還沒(méi)有出現(xiàn)癌的時(shí)候，我們可以通過(guò)婦科檢查來(lái)辨別宮頸部位細(xì)胞的變化和異常。專(zhuān)家提醒，疫苗和篩查并不是二選一的關(guān)系，最好是同時(shí)都有形成雙保險(xiǎn)。所謂三級(jí)預(yù)防就是早診斷，就是已經(jīng)得了宮頸癌了，就要盡量地早診斷，而且越早治療，方案選擇越多。

子宮內(nèi)膜癌：不規(guī)則出血要警惕

子宮內(nèi)膜癌在宮底宮角位置，比較高發(fā)?，F(xiàn)在，隨著人們物質(zhì)生活水平提高和壽命延長(zhǎng)，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率反而增加了。那么，子宮內(nèi)膜癌偏愛(ài)什么樣的女性呢？

專(zhuān)家介紹，子宮內(nèi)膜癌的高發(fā)年齡依然是在絕經(jīng)、圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后，也就是在50歲左右或者50歲之后，甚至到60歲或更高一點(diǎn)的時(shí)間段內(nèi)，都是它的高發(fā)年齡段。專(zhuān)家特別提醒，尤其是那些出現(xiàn)絕經(jīng)后出血的病人，一定要引起注意和小心了。由于子宮內(nèi)膜的病變是淺表的，而且跟宮頸相通，一旦有點(diǎn)問(wèn)題它就會(huì)出血，一出血就會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)。因此，這也是我們能做到早期診斷的一個(gè)非常好的信號(hào)。

其次，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩也與子宮內(nèi)膜癌有關(guān)聯(lián)。由于吃的太好，脂肪過(guò)多，脂質(zhì)代謝產(chǎn)生過(guò)多的雌激素刺激子宮內(nèi)膜，就可以導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。在內(nèi)膜癌中，80%以上的子宮內(nèi)膜癌都稱(chēng)之為雌激素依賴(lài)型內(nèi)膜癌。甚至，我們可以認(rèn)為子宮內(nèi)膜癌是個(gè)代謝性疾病，它和整個(gè)人體的代謝軸線和糖代謝、脂質(zhì)代謝都是相關(guān)的。關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的防控，關(guān)鍵就是早診早治，要注意一個(gè)血滯，不管是絕經(jīng)以后的出血，還是在生育年齡段的不規(guī)則出血，還是出現(xiàn)了一些其他情況的出血，只要是一個(gè)異常的出血，都要想到去排除子宮內(nèi)膜的病變。