敖冬梅，佟 穎

（興安盟蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 興安 137400）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院產(chǎn)科2017年3月至2018年5月接收的初產(chǎn)婦68例，年齡（28.6±2.7）歲，體重（54.8±6.2）kg，孕周（38.6±0.4）周；按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組34例；排除身體殘疾者；排除精神疾病者；兩組產(chǎn)婦的基本資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；本次研究符合醫(yī)學(xué)倫理。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式：①定時(shí)到產(chǎn)房接新生兒到沐浴室沐?。虎谧襻t(yī)囑給新生兒接種疫苗；③對(duì)新生兒進(jìn)行聽(tīng)力篩查；④提醒產(chǎn)婦及家屬護(hù)理時(shí)注意事項(xiàng)。

觀察組采用母嬰床旁護(hù)理：①由經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的?？谱o(hù)理人員對(duì)母嬰進(jìn)行24 h護(hù)理；②家屬及產(chǎn)婦均參與到護(hù)理中；預(yù)防接種、更換尿布、面部清潔、聽(tīng)力篩查、撫觸等均在產(chǎn)婦床前進(jìn)行；③在共同參與的護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員通過(guò)實(shí)際操作對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行新生兒護(hù)理要點(diǎn)的講解；④護(hù)理人員在全天護(hù)理過(guò)程中，對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行全面的產(chǎn)后護(hù)理知識(shí)講解，包括產(chǎn)婦的飲食、身形恢復(fù)、創(chuàng)口防感染等；⑤對(duì)產(chǎn)婦及家屬講解母乳喂養(yǎng)的好處、新生兒常見(jiàn)的生理變化、免疫知識(shí)等，以幫助其對(duì)新生兒護(hù)理方法加深了解。

1.3 觀察指標(biāo)

產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理技能掌握度：向產(chǎn)婦及家屬發(fā)放本院自制的技能掌握表，包括對(duì)新生兒洗澡、撫觸等10項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行打分，每項(xiàng)10分，滿分100分，0～59分為掌握度差，60～84分位掌握度一般，85～100分為掌握度非常好。產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理技能掌握度=掌握度一般+掌握度非常好。

對(duì)護(hù)理的滿意度評(píng)分：向產(chǎn)婦及家屬發(fā)放本院自制滿意度調(diào)查表，包括護(hù)理人員耐心程度、對(duì)知識(shí)講解的詳細(xì)度等10項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行打分，每項(xiàng)5分，滿分50分，分?jǐn)?shù)越高表示越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒護(hù)理技能掌握度的比較

觀察組產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒護(hù)理技能掌握度88.2%高于對(duì)照組64.7%，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理技能掌握度的比較（%）

2.2 比較兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理滿意度

觀察組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意度評(píng)分為（42.36±4.27）分高于對(duì)照組（35.46±2.31）分，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.287，P＜0.05）。

3 討論

分娩對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，是生命中具有重大意義的一件事，是由女兒轉(zhuǎn)變?yōu)槟赣H的重要過(guò)程。特別是對(duì)初產(chǎn)婦而言，角色的轉(zhuǎn)變對(duì)其生理及心理都有巨大影響，通常由于知識(shí)的空白，很難在沒(méi)有指導(dǎo)的狀態(tài)下完成對(duì)自身及新生兒的護(hù)理[1]。為了幫助其適應(yīng)母親角色，需要經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)化的指導(dǎo)，以保證護(hù)理的科學(xué)性和有效性。

母嬰床旁護(hù)理模式是產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠幫助產(chǎn)婦掌握科學(xué)護(hù)理知識(shí)，幫助其樹(shù)立新生兒護(hù)理的勇氣及信心，滿足產(chǎn)婦及家屬急于學(xué)習(xí)的心理，避免盲目護(hù)理給產(chǎn)婦及新生兒帶來(lái)傷害[2]。從本文護(hù)理內(nèi)容來(lái)看，對(duì)于產(chǎn)婦及新生兒的護(hù)理模式不僅僅是簡(jiǎn)單叮囑，而是在產(chǎn)婦床前，由?？谱o(hù)理人員親身示范護(hù)理內(nèi)容，同時(shí)產(chǎn)婦及家屬參與其中，能夠及時(shí)糾正其護(hù)理誤區(qū)，并鞏固科學(xué)護(hù)理方式；對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理的講解，能夠幫助產(chǎn)婦縮短恢復(fù)周期，使機(jī)體快速恢復(fù)到正常水平；充分了解新生兒可能會(huì)出現(xiàn)的正常生理現(xiàn)象及應(yīng)對(duì)方法，避免盲目護(hù)理造成不必要的傷害。從本次研究結(jié)果可以看出，采用母嬰床旁護(hù)理模式的觀察組產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理技能掌握度88.2%高于對(duì)照組64.7%，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分（42.36±4.27）分高于對(duì)照組（35.46±2.31）分，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，在產(chǎn)科護(hù)理中，使用母嬰床旁護(hù)理模式，可以有效提高產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒護(hù)理技能的掌握程度，并提升對(duì)護(hù)理的滿意度，臨床效果顯著。