田 蘋

（濟(jì)寧市任城區(qū)婦幼保健院圍產(chǎn)保健部，山東 濟(jì)寧 272100）

妊高癥主要發(fā)生在生育時(shí)期的婦女，一般在妊娠20周后且伴有明顯高血壓癥狀，其危害性極大，一旦發(fā)現(xiàn)此病需要及時(shí)住院治療，方可有效降低對(duì)母嬰健康的損害[1]。本文對(duì)我院妊高癥患者采用拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂藥物的治療，通過(guò)觀察藥物來(lái)減緩患者的臨床癥狀，降低母嬰風(fēng)險(xiǎn)。有著重要的臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取本院在2017年2月～2018年11月期間收治的妊高癥患者92例納為研究對(duì)象，按照治療藥物的不同分為觀察組和對(duì)照組，每組入選46例，觀察組患者年齡區(qū)間為21～37歲，平均（29.86±4.67）歲,孕周為35～41周，平均孕周為（38.55±4.67）周，其中初產(chǎn)婦25例，經(jīng)產(chǎn)婦21例；對(duì)照組患者年齡區(qū)間為22～40歲，平均（30.25±4.56）歲,孕周為36～42周，平均孕周為（38.95±4.74）周，其中初產(chǎn)婦29例，經(jīng)產(chǎn)婦17例。兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＞0.05。所有患者均由本人或直系親屬簽署知情同意書，并排除藥物過(guò)敏者以及自身有原發(fā)性高血壓者[2]。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者單純的使用硫酸鎂注射液（開(kāi)封制藥有限公司，中國(guó)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H41022332）藥物治療，取25%的硫酸鎂與5% 100 ml的葡萄糖混合注射，滴注時(shí)間控制在半小時(shí)左右，每天一次；而觀察組采用硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾（上海第一生化藥業(yè)有限公司，中國(guó)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31022472）治療，本品為三餐后服用，用量為100 mg/次。用藥期間叮囑患者注意飲食，多靜養(yǎng)休息，兩組患者的用藥期限至分娩[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)于兩組患者治療前后的血壓水平變化（收縮壓和舒張壓）情況；觀察并記錄治療后分娩期母嬰不良事件發(fā)生情況（大出血、新生兒窒息）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究?jī)?nèi)容用SPSS 17.0軟件分析計(jì)算，兩組間計(jì)量資料結(jié)果用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料結(jié)果用X2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05，表示研究有意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后血壓水平變化比較

從下表得出，治療后，觀察組患者的收縮壓和舒張壓水平均顯著低于對(duì)照組，研究結(jié)果有統(tǒng)計(jì)意義，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 血壓水平變化比較（±s）

表1 血壓水平變化比較（±s）

注*：P＜0.05

組別 例數(shù) 舒張壓 收縮壓治療前 治療后 治療前 治療后對(duì)照組 46 114.32±4.35 97.88±3.97 154.46±7.11 139.54±5.87觀察組 46 113.25±4.21 83.57±3.01* 154.38±6.89 121.94±4.21*t-1.1988 19.4808 0.0548 16.5248 P-0.2338 0.0000 0.9564 0.0000

2.2 母嬰不良事件發(fā)生情況

治療后觀察組患者有2例發(fā)生母嬰事件，而對(duì)照組中有9例發(fā)生母嬰事件，觀察組患者的母嬰不良事件發(fā)生率(19.57%)顯著高于對(duì)照組（4.35%）P＜0.05。

3 討論

妊高癥的主要臨床表現(xiàn)為血壓升高、惡心嘔吐、昏迷等，此病的產(chǎn)生不僅危害產(chǎn)婦的生命，甚至影響胎兒的正常發(fā)育，因此本研究采用硫酸鎂和拉貝洛爾聯(lián)合探索妊高癥的治療，前者藥能夠抑制神經(jīng)纖維沖動(dòng)，擴(kuò)張血管，具有緩解痙攣的效果，而后者藥起效快，降壓效果好，降低心臟負(fù)荷，促進(jìn)胎盤血流量，能夠平緩胎兒心率，研究結(jié)果顯示，相對(duì)于對(duì)照組觀察組治療后的血壓水平控制更好，更為平穩(wěn)。對(duì)照組中出現(xiàn)母嬰不良事件的發(fā)生率明顯高于觀察組，P＜0.05。說(shuō)明結(jié)果說(shuō)明聯(lián)合藥物治療能夠更好控制血壓水平，并降低產(chǎn)婦的生育時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)[4]。

綜合上述，拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療妊高癥治療的安全性較高，能夠減少母嬰事件的發(fā)生，值得臨研究使用。