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        乳腺非腫塊型病變的超聲臨床探討

        2019-04-23 05:56:10陳曉娟
        關(guān)鍵詞:精準(zhǔn)度腫塊惡性

        陳曉娟

        (上海市第五康復(fù)醫(yī)院,上海 201600)

        乳腺非腫塊病變屬于乳腺病的一種,其病理的發(fā)生較為繁瑣,且該現(xiàn)象多發(fā)于女性群體當(dāng)中。且多數(shù)患者未發(fā)現(xiàn)腫塊的部位或結(jié)節(jié)的位置,對于女性生命健康有嚴(yán)重的負面影響,甚至?xí)斐扇橄侔┑陌l(fā)生[1]。就現(xiàn)象而言,現(xiàn)階段我國對于診斷該病理的方法仍有待提高,因此需要將超聲儀器拓展于檢測過程,實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早治療”的根本。文章通過對在我院婦科門診的100例確診為乳腺非腫塊病變的患者進行調(diào)研,探索檢測技術(shù)的臨床意義,報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        文章選取了2017年3月~2018年5月期間,在我院婦外科門診被診斷為乳腺非腫塊型病變的女性患者100例進行分析。并將患者分為觀察組和超聲組,每組患者為50例。觀察組,平均年齡(43.52±1.28)歲;超聲組,平均年齡(45.64±1.26)歲?;颊叩哪挲g、身高、學(xué)歷均無統(tǒng)計學(xué)內(nèi)涵(P>0.05)。

        1.2 方法

        1.2.1 觀察組的檢測方法

        對于該組患者的乳腺非腫塊病變檢測依據(jù)傳統(tǒng)的婦科外科門診的方法。

        1.2.2 超聲組的檢測方法

        對于該組患者的檢測方法,先依據(jù)觀察組的婦科外科門診的方法進行確認,并依據(jù)型號為HITACHI的超聲診斷儀,并采取探頭型號為ACUSONX150超聲診斷儀進行操作。具體操作如下:①要求患者使用側(cè)臥或仰臥的方式,并裸露兩側(cè)乳房,雙手采取平放狀態(tài)并放置雙耳處。②使用探頭設(shè)備對雙側(cè)乳房進行扇形范圍的檢查,并采取橫向、縱向為基礎(chǔ)的方法對于雙側(cè)乳房進行檢測,判斷其病灶的邊界范圍[2]、直徑參數(shù)以及非腫塊病變的大小參數(shù)。③基于儀器的顯示情況判斷病灶范圍內(nèi)的回聲、絮亂情況,并以縱向檢查的方法對患者的腋窩進行檢測,觀察其淋巴結(jié)的大小、形狀的觀察現(xiàn)象進行記錄。④需要判斷病灶范圍內(nèi)的鈣化現(xiàn)象,分析其淋巴結(jié)有無腫大的現(xiàn)象。使用BI-RADS分級進行分析,若發(fā)現(xiàn)淋巴的體積擴大且皮質(zhì)的成分顯著大于標(biāo)準(zhǔn),那么可以認為患者的淋巴結(jié)構(gòu)存在病理,最后對其數(shù)據(jù)進行分析并記錄。

        1.3 觀察指標(biāo)

        由儀器所顯示的結(jié)果觀察患者的病變情況,包括于腫塊、非腫塊病變類型的判斷,觀察檢測結(jié)果的準(zhǔn)確度情況。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,采用t檢驗,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        通過使用不同的方法對患者的病灶的范圍、形狀、直徑進行檢測,發(fā)現(xiàn)被確診為乳腺非腫塊病變的患者100例中:觀察組50例患者中,有惡性病變32例、非惡性病變18例,分別占比64%、18%;超聲組50例患者中,惡性病變38例,非惡性病變12例,分別占比76%、24%;另外,通過對兩種不同的檢測方法進行比對,發(fā)現(xiàn)觀察組與超聲組檢測結(jié)果相同的共有患者88例,超聲組的準(zhǔn)確率高達88%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。

        表1 兩組患者檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性比較[n(%)]

        3 討 論

        從本文的觀察可以發(fā)現(xiàn),超聲檢測技術(shù)能夠全面檢測出非腫塊型非惡性病變的現(xiàn)象,并實現(xiàn)了可視化的檢測操作,但對于腫塊型惡性病變的檢測結(jié)果還有待提高。特別是該方法應(yīng)提高對鈣化的發(fā)生率的檢測精準(zhǔn)度,促使腫塊型惡性病變得到系統(tǒng)的精準(zhǔn)化檢查。同時,鈣化率也是檢測惡性病變的核心檢測方法,因此需要在應(yīng)用該技術(shù)的操作中進行輔助技術(shù)的拓展,促使檢測精準(zhǔn)度的有效提升,達到“早干預(yù)、早治療”。另外,對于檢測過程中的病灶回音、絮亂現(xiàn)象也應(yīng)具體判斷,分析其病理的原因,提高診斷的準(zhǔn)確性。

        綜上所述,需要將超聲的方法全面應(yīng)用于檢測過程中,并基于患者的病理部位進行系統(tǒng)的檢測,借助輔助性檢查協(xié)同判斷,提高病變可能的判斷精準(zhǔn)度。且超聲能夠?qū)崿F(xiàn)確診、干預(yù)的核心,實現(xiàn)診斷的臨床價值。

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