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        醫(yī)者之心

        2019-04-19 03:47:04董巖
        北廣人物 2019年12期
        關(guān)鍵詞:橈動(dòng)脈心血管醫(yī)生

        董巖

        人物簡(jiǎn)歷

        周玉杰

        醫(yī)學(xué)博士、博士后,主任醫(yī)生、教授、博士生導(dǎo)師、北京學(xué)者,博士后站負(fù)責(zé)人。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院副院長(zhǎng),北京市心肺血管疾病研究所常務(wù)副所長(zhǎng),國(guó)家心血管疾病臨床研究中心學(xué)術(shù)負(fù)責(zé)人,國(guó)家心血管疾病炎臨床重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)負(fù)責(zé)人。

        周玉杰畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),曾赴美國(guó)、澳大利亞、法國(guó)研修心血管病學(xué)及介入治療,尤其擅長(zhǎng)高危復(fù)雜疑難的介入性心臟病治療技術(shù),多次應(yīng)邀在美國(guó)、日本、韓國(guó)等國(guó)際性大型學(xué)術(shù)會(huì)議上作手術(shù)直播演示,是國(guó)際冠脈微創(chuàng)化介入治療的領(lǐng)軍人物。獲得衛(wèi)生部認(rèn)證的冠心病、心律失常、起搏器、先心病四項(xiàng)介入準(zhǔn)入證書(shū),并獲得冠脈介入及先心病兩項(xiàng)國(guó)際準(zhǔn)入培訓(xùn)師資格。主持制定衛(wèi)生部冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金、“十一五”重點(diǎn)支撐項(xiàng)目等10余項(xiàng)課題。

        在北京安貞醫(yī)院里,人們行色匆匆、神色凝重。作為國(guó)內(nèi)最為知名的心臟專(zhuān)科醫(yī)院之一,這里接收的病人,大多部屬于“疑難險(xiǎn)重”。走過(guò)一片碧綠的竹林,向前的一座紅色小樓,就是北京安貞醫(yī)院副院長(zhǎng)、心血管專(zhuān)家周玉杰的工作室。這里的靜謐,讓人暫時(shí)忘卻醫(yī)院天然的緊張感。

        在老朋友和學(xué)生郭倩云博士后、吳思靜博士、來(lái)自加納的心血管博土Bright Eric King(艾瑞克)的陪伴下,周玉杰少了學(xué)者的嚴(yán)肅,興之所至便無(wú)話不談:他語(yǔ)速不快,臉上帶著微笑,從容中透著強(qiáng)勢(shì)與堅(jiān)定。能想象出,他在學(xué)生手術(shù)前,仔仔細(xì)細(xì)地叮囑,反復(fù)確認(rèn),避免了多少大事故的發(fā)生。

        我們翻看周玉杰跨度十幾年的照片,幾乎看不到歲月在他身上的變化,這是長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)以及科學(xué)的生活方式所致。吳思靜博士還給我們看周玉杰和“世界橈動(dòng)脈介入治療之父”Kiemeneij的合影。多年前,周醫(yī)生曾與Kiemeneij教授同臺(tái)演示經(jīng)橈動(dòng)脈介入手術(shù),Kiemeneij當(dāng)時(shí)的一句話,令他至今記憶猶深:“每個(gè)創(chuàng)新的大師,別人都不會(huì)理解,時(shí)間會(huì)解釋一切?!闭f(shuō)到創(chuàng)新,周玉杰認(rèn)為醫(yī)學(xué)界堅(jiān)持創(chuàng)新嘗試的目的只有一個(gè),那就是以最低代價(jià)、最小痛苦為人們解除病患。所謂“醫(yī)者父母心”,在周玉杰的心念里,“醫(yī)生”,就是要讓病人“醫(yī)”后獲“生”。

        他使數(shù)以萬(wàn)計(jì)的患者恢復(fù)了健康而強(qiáng)勁的心跳,隨著時(shí)間的流逝,各種榮譽(yù)也接踵而至。但他卻總是那么淡泊,始終把自己定位于一個(gè)守望黑暗的人——他曾說(shuō):“我出生的時(shí)候,因?yàn)闀r(shí)代和家庭條件,歷盡了艱險(xiǎn)才來(lái)到人世。我的生命,就是在黑暗中誕生的奇跡,所以我相信,只要醫(yī)生堅(jiān)持堅(jiān)持再堅(jiān)持,就可以把許多病人的生命,從死亡的黑暗中拉回來(lái)?!狈彩桥c他打過(guò)交道的人,凡經(jīng)他診治過(guò)的患者,都評(píng)價(jià)他沒(méi)有一點(diǎn)名醫(yī)的架子,都能體會(huì)到他那專(zhuān)注、純靜、尊崇生命的一顆仁心。作為醫(yī)生,周玉杰總覺(jué)自己再怎么忙碌,技術(shù)再怎么高明,也難以解決所有患者的問(wèn)題,所以,他只有把時(shí)間,盡量地奉獻(xiàn)給患者,多給一個(gè)人醫(yī)治,就可以多挽救—條生命。就在采訪過(guò)程中,周玉杰也不斷接著電話。他的手機(jī)直接對(duì)患者開(kāi)放,他用輕聲慢語(yǔ)解答患者的疑問(wèn),給患者帶去樂(lè)觀和安慰。

        周玉杰記不清去過(guò)多少個(gè)縣鄉(xiāng)做手術(shù),只要有需要他的地方,只要他力所能及,他都會(huì)慨然允諾。他還曾支持院內(nèi)醫(yī)生去非洲進(jìn)行援助醫(yī)療,與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生分享冠脈介入的經(jīng)驗(yàn)。他讓我們看到了—種精神,那就是不計(jì)付出,不圖回報(bào),沒(méi)有遠(yuǎn)近親疏地位高低的分別之心,只想著盡力去幫助每—個(gè)病人。而這就是真正的“大醫(yī)精神”。

        【醫(yī)心】

        心臟這樣精密的手術(shù),不能?chē)W眾取寵,不能不精細(xì)。我覺(jué)得我最安靜的時(shí)候就是在手術(shù)臺(tái)的時(shí)候,我面對(duì)的是最珍貴的生命,我考慮的是如何讓病人脫離危險(xiǎn),這是最重要的事情。

        “醫(yī)者,非仁愛(ài)之士不可托也;非聰明達(dá)理不能任也;非廉潔淳良不可信也?!敝苡窠軐W(xué)醫(yī)的歷程,也充滿著端敬與精微。他當(dāng)初學(xué)醫(yī)的志愿是父母決定的,與醫(yī)者的淵源則是從祖父輩就開(kāi)始了:“我爺爺是當(dāng)?shù)氐拿t(yī),很受當(dāng)?shù)厝俗鹁?,媽媽在衛(wèi)生系統(tǒng)里做工作,父母給我報(bào)名學(xué)醫(yī)?!睉{借超強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力和記憶力,周玉杰不僅完成了艱難的學(xué)業(yè),還愛(ài)上了這個(gè)職業(yè)。上學(xué)時(shí)到圖書(shū)館幫忙搬家,館長(zhǎng)贈(zèng)予他一本《實(shí)用心臟病學(xué)》,此書(shū)由中國(guó)心臟病學(xué)界老前輩董承瑯和陶壽琪教授編寫(xiě),他也從此與心臟病學(xué)科結(jié)緣。

        畢業(yè)后,經(jīng)過(guò)多年臨床實(shí)踐后,周玉杰從年輕的醫(yī)師,成為著名的心血管專(zhuān)家。

        我們都知道,冠脈介入診治是治療心血管類(lèi)疾病的手段,1992年,荷蘭醫(yī)生Ferdinand Kiemeneij成功開(kāi)展了世界上第一例通過(guò)前臂橈動(dòng)脈為冠狀動(dòng)脈放置支架的微創(chuàng)介入手術(shù),這項(xiàng)并發(fā)癥更少、死亡率更低的手術(shù)方式。此前,國(guó)內(nèi)血管界絕大多數(shù)都采用大腿根部的股動(dòng)脈作為穿刺的常規(guī)途徑,但大量手術(shù)后,周玉杰發(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重出血及由此而來(lái)的一系列并發(fā)癥的缺陷。

        在2002年,山東棗莊有一位病人,因腿部患有脈管炎,主動(dòng)要求周玉杰?chē)L試從上臂的橈動(dòng)脈進(jìn)行手術(shù)。坐火車(chē)前往棗莊,周玉杰發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒(méi)有經(jīng)橈動(dòng)脈途徑的專(zhuān)用穿刺器械,周玉杰?chē)L試著用常規(guī)導(dǎo)管將病人一條全閉塞的血管成功開(kāi)通。術(shù)后止血迅速、簡(jiǎn)便、無(wú)須長(zhǎng)時(shí)間臥床,病人恢復(fù)更快、痛苦更小;穿刺部位血管并發(fā)癥及出血并發(fā)癥明顯減少,還可以縮短住院時(shí)間、節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用——經(jīng)橈動(dòng)脈途徑的介入治療優(yōu)勢(shì)明顯,周玉杰認(rèn)為這應(yīng)該成為多數(shù)病人的更優(yōu)選擇。

        但一個(gè)新的事物,并不是那么容易被接受的。面對(duì)質(zhì)疑,周玉杰創(chuàng)立了北京安貞醫(yī)院“國(guó)際經(jīng)橈動(dòng)脈心血管疾病介入治療培訓(xùn)中心”,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)從此一頭扎進(jìn)了對(duì)經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療的大量臨床實(shí)踐和深入研究中,在國(guó)內(nèi)率先大規(guī)模開(kāi)展經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療。他是國(guó)內(nèi)外微創(chuàng)化介入治療的開(kāi)拓者,中國(guó)也因此成為目前世界上經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療普及率最高的國(guó)家。

        那些年,周玉杰從早上進(jìn)手術(shù)室,每天都要做十幾臺(tái)手術(shù),一直忙到半夜?;厥啄嵌瓮拢苡窠苷f(shuō),“心臟這樣精密的手術(shù),不能?chē)W眾取寵,不能不精細(xì)。我覺(jué)得我最安靜的時(shí)候就是在手術(shù)臺(tái)的時(shí)候,我面對(duì)的是最珍貴的生命,我考慮的是如何讓病人脫離危險(xiǎn),這是最重要的事情?!?/p>

        為了成為—名真正的醫(yī)者,周玉杰從讀書(shū)到臨床,10年磨一劍,其技藝從量變到質(zhì)變,豈止上萬(wàn)小時(shí)的錘煉。如今,周玉杰仍舊有3個(gè)半手術(shù)日,每個(gè)手術(shù)日要排15個(gè)到20個(gè)病人,高危復(fù)雜、高齡的病人容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,他都要親自做手術(shù)。

        周玉杰常說(shuō),心臟科醫(yī)生應(yīng)該具備三要素:像鷹一樣的眼睛,能敏銳地明確病情;像淑女般溫柔的手,能進(jìn)行細(xì)膩的手術(shù)操作;像獅子一樣果敢的心,能進(jìn)行冷靜堅(jiān)定的手術(shù)處理。

        心臟手術(shù)是非常細(xì)微的工作,手的良好觸感特別重要,周玉杰習(xí)慣自己給自己釘扣子,有意識(shí)地訓(xùn)練自己的耐心和精細(xì)度。上學(xué)時(shí)他喜歡打球、彈吉他,當(dāng)上心臟科醫(yī)生后,因?yàn)榕率质艿綋p耗、受傷而影響敏銳的手感,這些運(yùn)動(dòng)和愛(ài)好也都束之高閣了。

        日久年深,周玉杰已然是一個(gè)沒(méi)有什么嗜好的人,他不抽煙、不喝酒,沒(méi)有時(shí)間旅游,沒(méi)有娛樂(lè),親友都覺(jué)得他過(guò)的是一種清教徒式無(wú)趣的生活。

        但是,盡管沒(méi)有休閑、沒(méi)有娛樂(lè),他每天都會(huì)系上領(lǐng)帶出門(mén):“一戴上領(lǐng)帶,讓我有種職業(yè)感,我是個(gè)醫(yī)生。我要幫助病人,不管病人貧窮富貴,是領(lǐng)導(dǎo)干部,還是普通人,他是我的患者,我一定要盡最大的努力去幫助他?!?/p>

        周玉杰面對(duì)自己的患者時(shí),內(nèi)心是無(wú)比專(zhuān)注、安靜的,沒(méi)有什么東西能擠進(jìn)這樣的精神空間?!拔业牟┦可f(shuō),看我做手術(shù)是一種藝術(shù)享受。這話聽(tīng)著很美,但在追求醫(yī)術(shù)稱為‘藝術(shù)的道路上,我的確是一個(gè)艱苦而孤獨(dú)的行者?!?/p>

        【仁心】

        如果戰(zhàn)斗在生死一線的醫(yī)生都不堅(jiān)持,要病人怎么堅(jiān)持?醫(yī)學(xué)還哪會(huì)有奇跡?

        說(shuō)到關(guān)于周玉杰高超醫(yī)術(shù)的故事,很多都可以用“起死回生”的說(shuō)法。

        2017年4月30日晚上9點(diǎn)多,已經(jīng)陜到家的周玉杰接到電話:有病人急性心肌梗死,正在急診搶救。他匆匆返回醫(yī)院,剛到急診室,就聽(tīng)說(shuō)病人心跳停了。急診科用上了所有的藥物,但都不見(jiàn)效。病人家屬堅(jiān)持請(qǐng)求醫(yī)生們?cè)贀尵纫粫?huì)兒,周玉杰帶領(lǐng)醫(yī)生們繼續(xù)搶救了一個(gè)多小時(shí),沒(méi)有發(fā)生奇跡。

        這樣的情況,周玉杰已經(jīng)見(jiàn)慣了。在向?qū)ξV夭∪藭r(shí),別人都說(shuō)沒(méi)希望了,放棄吧。通常周玉杰就總會(huì)對(duì)自己說(shuō):如果戰(zhàn)斗在生死一線的醫(yī)生都不堅(jiān)持,要病人怎么堅(jiān)持?醫(yī)學(xué)還哪會(huì)有奇跡?

        此時(shí)已是凌晨,距離病人發(fā)病過(guò)去了3個(gè)多小時(shí)。周玉杰做了一個(gè)非常冒險(xiǎn)的決定:給醫(yī)學(xué)上已宣判死亡的病人檢查冠狀動(dòng)脈供血情況。到導(dǎo)管室迅速經(jīng)橈動(dòng)脈做了冠狀動(dòng)脈造影,結(jié)果顯示病人心臟三根供血的血管全部堵塞。周玉杰當(dāng)機(jī)立斷,給其中一根明顯是新近堵塞的血管中放置了兩個(gè)支架,恢復(fù)了血流。結(jié)果,在心跳已經(jīng)停止4個(gè)小時(shí)之后,病人奇跡股出現(xiàn)了微弱的心電反應(yīng)。隨后經(jīng)過(guò)一系列專(zhuān)業(yè)處置,病人于第二天上午11點(diǎn)睜開(kāi)了眼睛。

        在病人心跳停跳4小時(shí)后重新被救活的案例,在國(guó)際范圍內(nèi)都屬首次,是周玉杰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造了奇跡。其后的某次國(guó)際病例研究會(huì)議將一等獎(jiǎng)?lì)C給周玉杰團(tuán)隊(duì),獲獎(jiǎng)詞寫(xiě)道:“生命脆弱,但如果醫(yī)生執(zhí)著的話,也能創(chuàng)造奇跡?!?/p>

        2016年5月,周玉杰接診了一個(gè)從望京醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的農(nóng)民工。當(dāng)時(shí)病人情況危急,他已經(jīng)奄奄一息,血壓只有30-40毫米汞柱。此時(shí),周玉杰正要給一個(gè)老干部做穿刺,他便跟老干部解釋?zhuān)巴饷嬗幸粋€(gè)民工,已經(jīng)休克了,生命垂危,如果我給您做完手術(shù),他肯定死了,您能不能讓讓臺(tái)。這個(gè)70多歲的老干部,趕緊穿上衣服,下來(lái)等。我們趕陜把民工抬上臺(tái),發(fā)現(xiàn)有一根血管堵了,我馬上給開(kāi)通了血管,他休克很長(zhǎng)時(shí)間,又在臺(tái)上搶救了一個(gè)半小時(shí),那個(gè)干部和后面已經(jīng)排好的十幾個(gè)病人都等著。為了一個(gè)民工,我們醫(yī)院付出了很大的代價(jià)。他稍微平穩(wěn)一些,回到監(jiān)控室,又進(jìn)行藥物治療,病情終于平穩(wěn)了。那天我的手術(shù)全部做完,下手術(shù)臺(tái)已經(jīng)晚上9點(diǎn)多鐘了?!笔潞笥杏浾哧P(guān)于此事采訪周玉杰,他幽默地說(shuō):“他是—個(gè)架子工,我也是做支架的,我們倆同是架子工人,我必須去救他?!?/p>

        在周玉杰看來(lái),有奉獻(xiàn)精神是心血管醫(yī)生的先決條件。他很少有時(shí)間去旅游,卻愿意把自己的時(shí)間留給偏遠(yuǎn)山區(qū)的病患。他曾在寒冬臘月自己搭錢(qián)去和田給病人手術(shù),還曾坐一夜火車(chē)去臨沂出診,周玉杰說(shuō)在那些條件艱苦的地區(qū)中,更能感受到患者對(duì)醫(yī)生的依戀、信賴,體會(huì)到患者和醫(yī)生之間家人般的溫暖,這樣的信賴和溫暖給了他無(wú)窮的力量。

        醫(yī)生是一個(gè)與死亡打交道的職業(yè),這樣的職業(yè)特點(diǎn),經(jīng)常會(huì)賦予醫(yī)生更加獨(dú)特曠達(dá)的生命觀念。很多年以前,周玉杰在接受媒體采訪時(shí),曾經(jīng)這樣詩(shī)意地表達(dá)過(guò)自己的職業(yè)觀念:“在自然界,我迷戀兩種景觀:月光和彩霞。前者讓八體會(huì)安詳,后者讓人充滿希望,我愿我的病人都可以享受這樣的美好。我希望自己可以幫助他們?cè)诮^望中找到希望,讓他們?cè)偃忌鸬拿利?。?/p>

        【師心】

        吳英愷老院士當(dāng)年捐他的全身的時(shí)候,就已經(jīng)想到公眾的健康教育,他已經(jīng)把健康教育放在很重要位置。

        周玉杰到北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》做節(jié)目,普及心臟養(yǎng)護(hù)知識(shí)時(shí),是捧著安貞醫(yī)院建院院長(zhǎng)吳英愷院士的心臟標(biāo)本去的。吳英愷是阜外醫(yī)院、安貞醫(yī)院兩家醫(yī)院的創(chuàng)始人。他不僅給安貞醫(yī)院留下“公勤嚴(yán)廉”的四字院訓(xùn),還捐出了自己的全身。周玉杰給記者講他帶著吳院士心臟錄節(jié)目背后的故事?!拔掖饝?yīng)編導(dǎo)帶著吳英愷院士的心臟去錄節(jié)目,但后來(lái)覺(jué)得這樣是對(duì)老院士不敬,就換了個(gè)別人的心臟。節(jié)目錄完播出后,在一次給吳老院士的兒子吳尚志會(huì)診時(shí),我就說(shuō)了這件事。他說(shuō)你錯(cuò)了,我爸遺囑中有這樣一句話:‘自己身體的任何部分都可以用于科研和教學(xué)?!本瓦@樣,再次錄節(jié)目時(shí),周玉杰就捧著吳老院士的心臟去了。(本期封面鄭重?cái)[放在周玉杰面前的就是吳英愷院士的心臟標(biāo)本。) “老院士當(dāng)年捐他的全身的時(shí)候,就已經(jīng)想到公眾的健康教育,他已經(jīng)把健康教育放在很重要位置,他是‘外科大醫(yī),還在醫(yī)院里撿煙頭,讓大家戒煙。他說(shuō)心血管疾病的根本出路在于預(yù)防,太偉大了?!?/p>

        周玉杰跟記者講述吳英愷院士的過(guò)往。他說(shuō),“吳老院士一生非常樂(lè)觀,90多歲去世時(shí)也是笑著離開(kāi)的?!敝苡窠苷f(shuō),在他的從醫(yī)路上,很多優(yōu)秀的師者一直激勵(lì)著他:“我的碩士導(dǎo)師,是位德高望重的老專(zhuān)家,他的病榻上,各類(lèi)醫(yī)書(shū)占據(jù)了一半。他視患者如親人不是用嘴來(lái)說(shuō)的,而是用行動(dòng)去寫(xiě)的。我的博士導(dǎo)師,學(xué)術(shù)交流平臺(tái)廣闊,醫(yī)術(shù)精湛,對(duì)病人十分關(guān)愛(ài)。這些老師的學(xué)識(shí)人品,永遠(yuǎn)在精神上支撐著我?!?/p>

        作為師者,周玉杰也要傳遞“大醫(yī)精神”,帶出更多優(yōu)秀的醫(yī)生。在周玉杰的博士生中,有一位來(lái)自非洲加納的徒弟,名叫艾瑞克。艾瑞克說(shuō)起自己的導(dǎo)師,心中充滿感激。他還記得兩個(gè)人第一次見(jiàn)面的情景、細(xì)節(jié),他說(shuō),當(dāng)導(dǎo)師知道自己為了省幾百塊錢(qián)而去很遠(yuǎn)的地方租房子的時(shí)候,馬上幫他租了醫(yī)院對(duì)面小區(qū)里的房子,他希望自己的學(xué)生把更多的時(shí)間用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐而不是浪費(fèi)在路上。艾瑞克也很感慨,像導(dǎo)師這樣一位大醫(yī)生,經(jīng)常熬到半夜,一碗素面就是一頓飯,生活何其簡(jiǎn)單。

        從醫(yī)生涯至今,周玉杰指導(dǎo)和完成冠脈造影和介入治療超過(guò)2萬(wàn)例,精益求精的學(xué)術(shù)探求和無(wú)比豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),使他練就了令人難以比肩的精湛醫(yī)術(shù)。他常和學(xué)生們說(shuō):“醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐科學(xué),很多時(shí)候也是不可逆的生命藝術(shù)。在手術(shù)臺(tái)上,醫(yī)生需要有治療生命的把控能力,要用經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)去控制自己、解決問(wèn)題。別人不能做的手術(shù),我們能做;別人能做的手術(shù),我們要做得更好?!?/p>

        在學(xué)生們眼中,周玉杰是—位嚴(yán)師,他訓(xùn)練有素,醫(yī)術(shù)超絕,又有血有肉,有情有義。他學(xué)習(xí)能力超強(qiáng),英語(yǔ)水平高,而且惜時(shí)如金?!皶r(shí)間太寶貴了。多給我一點(diǎn)時(shí)間,我可能就可以多挽救一個(gè)人的生命,或者學(xué)到更多能夠幫助病人的知識(shí)?!备匾氖?,他教會(huì)學(xué)生們,醫(yī)學(xué)不能成為一門(mén)純自然科學(xué),只有技術(shù),沒(méi)有關(guān)愛(ài);只有證據(jù),沒(méi)有故事;只有干預(yù),沒(méi)有敬畏;只有告知,沒(méi)有溝通?!坝凶鰝ゴ筢t(yī)生的夢(mèng)想,有勤奮努力的行動(dòng),有奉獻(xiàn)精神和抵抗各種誘惑的自我控制力”——這三點(diǎn),是周玉杰最看重的治學(xué)品質(zhì),是他多年行醫(yī)的寫(xiě)照,也是他反復(fù)教誨學(xué)生的精神指南。

        【護(hù)心】

        醫(yī)生不僅要能治病,還承擔(dān)著傳播健康生活理念的責(zé)任。

        多年來(lái),中國(guó)心血管疾病的患病率和死亡率一直處于上升趨勢(shì)。據(jù)國(guó)家心血管病中心發(fā)布的2018年《中國(guó)心血管報(bào)告》顯示,目前中國(guó)各類(lèi)心血管疾病患者達(dá)2.9億。心血管疾病導(dǎo)致的死亡率占居民死亡構(gòu)成40%以上,高居所有疾病首位。

        周玉杰認(rèn)為單純的治療難以解決所有問(wèn)題,預(yù)防更為重要。除了臨床工作、培養(yǎng)更多優(yōu)秀的醫(yī)生,他也不遺余力宣講預(yù)防工作,他和大眾分享自己的生活習(xí)慣,告訴公眾科學(xué)的預(yù)防心血管疾病的方式。

        早在2004年,周玉杰就帶領(lǐng)安貞醫(yī)院十二病房60位醫(yī)護(hù)人員成立了“心之家”,他的初衷,就是將醫(yī)療服務(wù)和健康知識(shí)普及于群眾,實(shí)現(xiàn)群眾與醫(yī)護(hù)人員無(wú)障礙溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系?!靶闹摇背闪⒅?,為了更好地讓群眾了解健康知識(shí),他們根據(jù)醫(yī)療工作中遇到的問(wèn)題,撰寫(xiě)科普讀物,如《冠心病患者生活指導(dǎo)》《心律失?;颊呱钪笇?dǎo)》《高血壓高血脂患者生活指導(dǎo)》等?!盁峋€電話”24小時(shí)接聽(tīng)全國(guó)各地的咨詢或求助,解答疑難問(wèn)題。在醫(yī)患相處模式上,從“被動(dòng)變主動(dòng)”,從等病人就診到主動(dòng)宣傳疾病預(yù)防知識(shí),收到了很好的效果。

        如今參與《養(yǎng)生堂》《健康之路》等節(jié)目錄制,身為副院長(zhǎng)的周玉杰仍舊走到群眾中去,進(jìn)行科普講座,使群眾一看就懂、一聽(tīng)就明、一學(xué)就會(huì),解除了對(duì)疾病的誤解、恐懼,增強(qiáng)了對(duì)病情的了解、關(guān)注,他也受到了廣大百姓的熱烈歡迎,走在街上經(jīng)常被大爺大媽認(rèn)出來(lái),拉住他嘮嘮家常,叮囑他注意休息。無(wú)數(shù)的患者因?yàn)橹苡窠艿闹v座而與他結(jié)緣,這是醫(yī)患心靈正能量的“同頻共振”。

        周玉杰認(rèn)為,一定要提醒百姓要有預(yù)防意識(shí)。他還提倡:合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心態(tài)平衡的健康口訣。他介紹說(shuō),第一,在合理膳食中應(yīng)注意這幾個(gè)方面,低鹽低脂的飲食非常重要,吃飯時(shí)最好是七八分飽,飽食、寒冷、激動(dòng)、勞累都容易誘發(fā)心腦血管疾病。 “你比如雞蛋該不該吃?該吃多少?我覺(jué)得作為—個(gè)正常人來(lái)說(shuō)無(wú)昕謂,但是對(duì)于—個(gè)血脂高的,有心臟病的,特別是血脂代謝異常的,一定要小心了,你就需要控制,蛋黃就要少吃或者不吃?!?/p>

        周玉杰認(rèn)為長(zhǎng)壽的人都是有節(jié)制的。“高血壓的人,有時(shí)候吃了那么多藥,效果反而不好,為什么?鹽吃得太多,口重的積習(xí)沒(méi)改變,藥物作用就不好。”

        周玉杰認(rèn)為現(xiàn)代人的很多病,都是吃的太多。他提倡要有饑餓感,有時(shí)工作忙,一盤(pán)沙拉、兩三種水果就是他的午飯。他說(shuō)晚上回家,西紅柿、黃瓜就是他最好的食物。

        第二適量運(yùn)動(dòng),要制定一個(gè)計(jì)劃。比如年輕時(shí)心跳達(dá)到150次的運(yùn)動(dòng)都沒(méi)有問(wèn)題??熳卟拍苓_(dá)到運(yùn)動(dòng)的效果,但要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行,要根據(jù)自己的身體狀況運(yùn)動(dòng)。

        第三是戒悃限酒。煙對(duì)心腦血管肯定是有百害而無(wú)一利的:“過(guò)去我是吸煙的,我們是健康的倡導(dǎo)者,我本人又是醫(yī)生,如果我不戒煙就對(duì)不起我這個(gè)光榮的職業(yè)。戒煙很難的,戒了幾十次才成功?!?/p>

        第四是心態(tài)平和。太著急、愛(ài)生氣都容易誘發(fā)心血管疾病。

        現(xiàn)代人,多有血脂高的問(wèn)題,關(guān)于降血脂,周玉杰介紹,“血脂主要成分是膽固醇、甘油三酯,我們把它分得很細(xì),像低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇是血管的清道夫,最大的敵人就是低密度脂蛋白膽固醇。甘油三酯是油的那種感覺(jué)。這幾種成分大部分從食物中來(lái)并且代謝不掉,造成積累。這個(gè)環(huán)節(jié)要管住嘴、邁開(kāi)腿、不吸煙。根據(jù)自己膽固醇在哪個(gè)曲線值上,要有不同的處方來(lái)指導(dǎo)一個(gè)星期的整體的鍛爍水平。除了運(yùn)動(dòng),有的人代謝差了,得吃藥降膽固醇。”

        醫(yī)生不僅要能治病,還承擔(dān)著傳播健康生活理念的責(zé)任。周玉杰努力讓自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)得到廣泛傳播,惠及更多百姓。這種傾心奉獻(xiàn),讓刻板的醫(yī)學(xué)有了更多人性的溫度,也讓醫(yī)患之間有了更多動(dòng)人的光影。

        【孝心】

        媽媽通過(guò)電視節(jié)目關(guān)注我是不是最近很累。忙時(shí)我們兩周都見(jiàn)不著,我媽有時(shí)來(lái)掛專(zhuān)家號(hào)來(lái)看病,就想看我……

        周玉杰給自己的學(xué)生上“開(kāi)學(xué)第一課”時(shí),每次都會(huì)問(wèn)他們,有多少人學(xué)醫(yī)是父母給填報(bào)的志愿,他發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生與自己當(dāng)年的情況差不多。周玉杰告訴學(xué)生們,學(xué)醫(yī)的人首先回饋?zhàn)约旱母改福缓蠡仞伾鐓^(qū),最終要回饋整個(gè)社會(huì)。 “當(dāng)年我爸媽覺(jué)得我學(xué)醫(yī),他們今后看病可能會(huì)方便一點(diǎn),現(xiàn)在我媽媽88歲了,她隨時(shí)可以找我看病。”看病方便是真的,但母親看兒子卻不那么方便。從以前一周一次,到現(xiàn)在可能兩周才能見(jiàn)母親一次,偶爾,站在醫(yī)院,看見(jiàn)外面天氣好,周玉杰會(huì)給母親打電話,讓家人推她出去曬太陽(yáng)。

        現(xiàn)在母親看周玉杰比以前更方便了——通過(guò)《養(yǎng)生堂》節(jié)目,她是這個(gè)節(jié)目的忠實(shí)粉絲,關(guān)于養(yǎng)生,她只信《養(yǎng)生堂》的。周玉杰笑稱為了這個(gè),再忙他也要參加節(jié)目錄制:“我這醫(yī)學(xué)大專(zhuān)家,我媽怎么也得信我是吧?”周玉杰把節(jié)目中的一小時(shí),當(dāng)成跟媽媽談健康的時(shí)間,繼而他把這段時(shí)間,當(dāng)成給天下的媽媽介紹健康知識(shí)的時(shí)間?!拔乙欢ㄒ龊?,我媽媽也在看,我也很小心,怕我媽媽批評(píng)我,某些話說(shuō)得不對(duì)。”

        周玉杰每次錄像,都希望電視臺(tái)的化妝造型師或者后期制作人員讓他顯年輕一些,要是母親看見(jiàn)他疲勞、蒼老的樣子會(huì)心疼。“媽媽通過(guò)電視節(jié)目關(guān)注我是不是最近很累,忙的時(shí)候,我們兩周都見(jiàn)不著,我媽有時(shí)候掛專(zhuān)家號(hào)來(lái)看病,就想看我,但不是掛我的號(hào),她在那兒排幾個(gè)小時(shí)看上病,和醫(yī)生說(shuō)幾句話,感覺(jué)和見(jiàn)到了我一樣,心里就是很安定的?!敝苡窠苄χf(shuō)。

        周玉杰曾經(jīng)因?yàn)樽约撼鰧?zhuān)家門(mén)診,母親發(fā)病時(shí)沒(méi)能及時(shí)就醫(yī),險(xiǎn)些耽誤治療,這事時(shí)至今日他仍舊耿耿于懷。據(jù)他回憶,母親給他打電話,說(shuō)自己說(shuō)話有點(diǎn)不清晰,當(dāng)時(shí)他還在接診病人,過(guò)了一個(gè)半小時(shí)再打電話,母親都說(shuō)不出話了。所幸后來(lái)?yè)尵戎委熂皶r(shí),母親也沒(méi)有留下后遺癥,否則他這輩子都會(huì)覺(jué)得歉疚?!拔椰F(xiàn)在24小時(shí)為病人開(kāi)手機(jī),也為自己母親開(kāi)手機(jī),到哪去都得留個(gè)電話,手機(jī)不敢沒(méi)信號(hào)?!?/p>

        雖然幾年間,母親做了不少大手術(shù),總的來(lái)說(shuō),身體還算健康。從某種意義上說(shuō),是兒子周玉杰對(duì)媽媽的回饋。然而,身為北京安貞醫(yī)院副院長(zhǎng),心血管專(zhuān)家,周玉杰能夠陪伴母親的時(shí)間不多,他仍舊需要多一點(diǎn)時(shí)間,挽救一個(gè)病人的生命,或者學(xué)到更多能夠幫助病人的知識(shí)。

        中國(guó)著名的外科專(zhuān)家裘法祖教授曾說(shuō)過(guò):行醫(yī)所需要的是一身正氣、兩袖清風(fēng)、三餐溫飽、四大皆空。一路走來(lái),周玉杰勤不言苦,行其所知,他在用每一天默默地踐行醫(yī)者之仁心。

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