摘 要：體弱兒管理是幼兒園眾多管理中的一項重要工作，隨著現(xiàn)代社會發(fā)展的腳步，幼兒的教育管理水平也在不斷進步與發(fā)展，幼兒園在體弱兒管理問題上尚未完善，必須要結(jié)合園內(nèi)實際情況制定出適合本園體弱兒的策略制度，加強環(huán)境衛(wèi)生與消毒工作，共創(chuàng)家園共育的良好氛圍。

關(guān)鍵詞：體弱兒管理；生長遲緩；營養(yǎng)不良

體弱兒童大多是早產(chǎn)、先天性心臟病、缺鐵性貧血等這類兒童也包括生長遲緩，生長發(fā)育緩慢、低體重和肥胖等，這些兒童與正常兒童比較先天的免疫防御相對較弱，特別實季節(jié)交替的夜間、清晨當(dāng)體感溫度差異較大、活動過度時容易生病。

一、幼兒園體弱兒管理存在的問題

1.保教人員相對體弱兒的責(zé)任意識教弱

在幼兒園，安全是每項工作的首要重中之重，幼兒的在園的一日生活中教職人員的側(cè)重點也是安全往往在這種情況下比較少有精力去進一步的觀察與關(guān)心體弱兒體格鍛煉方面的事情，也有許多的老師則更加關(guān)心的是對幼兒在園的教學(xué)任務(wù)，保育人員常常把環(huán)境衛(wèi)生方面作為首要工作并且園部會經(jīng)常對衛(wèi)生安全方面進行檢查。進而忽視了對體弱兒的關(guān)注、照顧。

2.體弱兒的膳食營養(yǎng)不完善

現(xiàn)在大多數(shù)都是每家只有一個孩子，對于這種獨生子女家長們往往都是比較寵愛的，但也有大人們對小朋友的過度寵愛，許多孩子是喜歡吃什么就會買什么，家長們忽視了營養(yǎng)搭配上的營養(yǎng)均衡，時間久了小朋友也會養(yǎng)成挑食的習(xí)慣，只挑自己喜歡的，不喜歡的一律不碰，這種不良的飲食習(xí)慣會導(dǎo)致孩子們在幼兒園時對于園內(nèi)安排的營養(yǎng)餐點提不起就餐情緒。

3.家庭與幼兒園，醫(yī)院缺乏一致

家庭、幼兒園、醫(yī)院有著密不可分的聯(lián)系，不過三者缺少一致性，沒有很好的統(tǒng)一性。從幼兒園的角度來看，單方面教學(xué)會帶來更多的努力。在家庭，一方面，不同家庭的教育觀是存在差異性的，另外，某些家長因為孩子自身缺陷因素不愿意過多的去坦白孩子的身體情況，使得在某些因素上幼兒園缺少與家長的交流，造成幼兒園與家長之間的教育差別性。就醫(yī)院而言，一般家長只有在小朋友生病時才會去醫(yī)院，定期做全面的身體檢查的習(xí)慣沒有養(yǎng)成，這家長比較難發(fā)現(xiàn)孩子生長情況的具體性，當(dāng)問題顯現(xiàn)暴露時才會發(fā)現(xiàn)。

二、幼兒園體弱兒管理解決的策略

1.調(diào)查體弱兒的發(fā)展情況

首先，我們以家訪的形式進行了徹底的調(diào)查。詢問兒童在家的一些行為習(xí)慣、飲食習(xí)慣，特別是一些生病兒童，詳細(xì)詢問關(guān)于孩子的病情、癥狀，發(fā)病前的預(yù)兆，治療情況以及發(fā)病季節(jié)并做好記錄，做好預(yù)防措施。幼兒園根據(jù)體弱兒的基本情況進行詳細(xì)記錄。體弱兒需要建立專案管理，要細(xì)心、細(xì)致的觀察孩子，并不斷學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)的專業(yè)知識。

2.家庭，醫(yī)院，幼兒園多方溝通

在體弱兒的管理過程中，三者之間的相互配合非常重要的，想得到更有效地效果，家園共育尤為重要，家校勤溝通才能培養(yǎng)出更默契的教育合作關(guān)系。首先，可以進行電話、講座這樣的面對面的交流方式等。其次，在班級幼兒的成長檔案，班級朋友圈照片多發(fā)一些多記錄一些關(guān)于孩子在學(xué)校中的一些表現(xiàn)，學(xué)習(xí)內(nèi)容等都能夠體現(xiàn)幼兒在園內(nèi)的生活和學(xué)習(xí)狀態(tài)。

3.增設(shè)平臺，加強活動方面的實踐性

更能有效地促進三者之間的合作的可以選用增設(shè)更多的實踐活動來融入日常的管理。利用可行的教育資源來開展活動，鼓勵家長、小朋友們多多積極參與活動，共享資源，可以更好地促進幼兒教育活動的開展。利用各種媒體宣傳活動的內(nèi)容和意義，調(diào)動全體工作人員的積極性，如舉辦兒童繪畫比賽，情景教學(xué)等。開展助教活動，挖掘醫(yī)院與家庭的優(yōu)勢，激發(fā)家長與孩子參與活動的積極性。“和媽媽一起做家務(wù)”、“我是勞動小能手”等配合性活動。第三，協(xié)同助學(xué)活動，三方要教育一致，積極鼓勵家長參與活動，類似開展“親子運動會”，“家長開放日、半日活動”等活動。第四，滲透教學(xué)活動，幼兒園進行日常保教活動，要加注重活動中的潛在影響力。像戶外游戲活動、早、午操的鍛煉等，在邊做邊玩中使孩子們能夠更好更加主動地去參與到鍛煉活動中。

4.加強膳食管理，提高幼兒抵抗力

幼兒新陳代謝迅速，生長發(fā)育速度較快，一日餐點中不僅需要充足的營養(yǎng)，更需要營養(yǎng)在質(zhì)的方面的要求，任何營養(yǎng)缺一不可。為了保證兒童的正常生長發(fā)育，增強兒童自身的抵抗力，幼兒園加強了飲食管理，增加了優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和富含鐵的食物，如肉、蛋、奶等和每日的水果來補充營養(yǎng)，維生素B和C促進鐵吸收，預(yù)防貧血。每周合理按照要求制定食譜，多吃富含維生素的食物，如綠葉蔬菜、魚類等。除了注重科學(xué)烹飪外，還能保存食物中的營養(yǎng)，防止維生素的損害，并將食物的顏色和香味融為一體，注意各種形式的配菜和各種菜肴。幼兒園根據(jù)幼兒的不同體弱類型，進行科學(xué)的合理的營養(yǎng)膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整。吃飯時，營造安靜、愉快、和諧的就餐環(huán)境，適當(dāng)播放輕柔的音樂，使兒童心情輕松愉快的進食，輕松愉悅的環(huán)境消除孩子對事食物的排斥，讓消化腺能夠很好地分泌消化液，更好的促進食物的消化。要注意培養(yǎng)孩子的良好飲食習(xí)慣，不挑食，不偏食，對食欲不振的孩子要耐心對待，為實際、積極的教育，確保他們吃飽。確保兒童不僅獲得足夠的營養(yǎng)以促進其成長和發(fā)展，而且增強身體的抵抗力。

5.進行運動、飲食、睡眠的干預(yù)

想要徹底改善體弱兒的體質(zhì)，使用藥物的唯一方法是治愈癥狀，而弱小的孩子健康狀況不佳。根據(jù)體弱兒童的特殊體質(zhì)，找出其體弱的根源，并在睡眠、運動和飲食方面作出更有針對性的調(diào)整。運動方面，要制定科學(xué)合理的方式運動，才會使其骨骼肌肉的發(fā)育更快。針對體弱兒的特殊體質(zhì)，尋找適合的自身的運動方式，合理調(diào)整運動量，創(chuàng)新運動游戲，以此來增加幼兒對運動的興趣。在飲食方面，最重要的是合理的飲食，孩子們不了解食物的營養(yǎng)成分，只會選擇他們喜歡吃的東西，這樣就會導(dǎo)致他們不良的飲食習(xí)慣，我們必須做出合理的飲食，改變孩子的不良飲食習(xí)慣。在睡眠方面，科學(xué)調(diào)整兒童睡眠，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，有效提高兒童睡眠質(zhì)量，創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境。

三、幼兒園環(huán)境消毒防疾病的措施

幼兒園是個人口密集場所，幼兒在園的時間比較長，特別是傳染病流行期間容易交叉?zhèn)魅?，因此要認(rèn)真做好防病消毒工作。教室、午睡室要每天保證一小時的空氣流通，每周兩次紫外線消毒，餐具、杯子、桌面、每天消毒，每周四、五教室內(nèi)教玩具消毒。食堂嚴(yán)格按照“食品衛(wèi)生法”執(zhí)行，廚房用具、餐具等生熟分開，清洗干凈，飯后餐具必須消毒，每天消毒一次。只有衛(wèi)生消毒的工作真正落實到位，才能在預(yù)防上面達到好的印象，減少相互感染的可能性。

四、幼兒園加強體弱兒家園的聯(lián)系

班級體弱兒可以利用家長接送的時間，通過面對面交流、顯示屏等方式加強宣傳，幫助家長們樹立正確的營養(yǎng)觀，如：在保健宣傳欄提供保健知識像傳染病的預(yù)防保健知識，保健醫(yī)生根據(jù)體弱兒具體癥狀及飲食喜好制定個體膳食營養(yǎng)計劃制作患兒食物。同時，要保證兒童夜間睡眠時間和質(zhì)量。有些體弱兒的家長怕孩子生病，出意外事故等，常把孩子關(guān)在家里，特別是冬季，其實這樣會減少孩子對外界環(huán)境的適應(yīng)能力，一旦遇到天氣變化就容易生病感冒發(fā)燒。帶小朋友經(jīng)常到戶外進行活動、游戲、體格方面的鍛煉，提高孩子對外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力，從而以減少發(fā)病率。幼兒園內(nèi)保健醫(yī)生每月為為體弱兒童進行身高、體重的測量并做好相對應(yīng)的管理記錄，做好定期體格檢查，掌握兒童生長發(fā)育和健康的情況，做好家校溝通，保健教師平時做好體弱兒的個案記錄。

五、結(jié)語

體弱兒童的孩子是醫(yī)療保健的主要目標(biāo)。要加強醫(yī)療監(jiān)督，使其能夠得到應(yīng)有的保護和治療，重視弱兒幼兒園的管理，從飲食、鍛煉、睡眠三個方面進行調(diào)整，得到更完善的管理體系。做好做實做強家長與幼兒園的溝通，運用正確的合理的的教育方式，使體弱兒童在更好的學(xué)習(xí)成長環(huán)境中學(xué)習(xí)，從而促進我國幼兒教育的發(fā)展。

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作者簡介：

姓名：張瑜（1989年10月3日），籍貫：江蘇省鹽城市，工作單位：常熟市濱江幼兒園，研究方向：幼兒衛(wèi)生保健，職稱：無，學(xué)歷：大專（本科在讀）。