隨著年齡增長，老年人身體的各項(xiàng)機(jī)能均會出現(xiàn)不同程度的退化，免疫力下降，慢性疾病的發(fā)生率也在逐年增長。根據(jù)我國原衛(wèi)生部門作出的統(tǒng)計顯示，在我國超過70%的老年人均存在至少一種慢性疾病，因此應(yīng)采取有效手段提高我國老年人的健康水平，改善其生活質(zhì)量，是各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)鍵任務(wù)。老年慢性病患者一般健康意識較差，影響治療效果。為了改善這種情況，為老年慢性病患者提供護(hù)理干預(yù)。本文選取在我院進(jìn)行治療的老年慢性病患者共100例作為研究對象，采用人性化、全方位的護(hù)理方式對患者進(jìn)行護(hù)理，不僅提升了患者對于護(hù)理的滿意程度，也提升了醫(yī)院整體的護(hù)理質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月—2018年8月在我院進(jìn)行治療的老年慢性病患者共100例作為研究對象。依據(jù)護(hù)理方式的不同，將其分為門診組和常規(guī)組，每組各有50例患者。門診組中，男性33例，女性17例；年齡63～81歲，平均年齡（72.47±5.35）歲；病程1～15年，平均病程（9.93±1.63）年。常規(guī)組中，男性35例，女性15例；年齡62～82歲，平均年齡（72.61±5.59）歲；病程1～15年，平均病程（9.42±1.27）年。兩組患者在性別分布、年齡以及病程等一般資料情況比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性?；颊呔猓⑼ㄟ^倫理委員會的批準(zhǔn)，可作為對照試驗(yàn)的樣本對象。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）因慢性疾病入院接受常規(guī)治療的患者；（2）有自主行為能力的患者；（3）沒有其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病的患者；

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）并發(fā)其他嚴(yán)重疾病的患者；（2）不合適參與護(hù)理對照研究的患者；（3）沒有自主行為能力的患者；

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)（主要內(nèi)容為用藥指導(dǎo)和日常生活行為習(xí)慣指導(dǎo)）。

門診組患者在實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行綜合性的門診護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

（1）護(hù)理人員根據(jù)老年患者的慢性疾病類型，發(fā)放對應(yīng)的健康手冊，手冊內(nèi)容簡單易懂，幫助患者了快速了解疾病的相關(guān)知識[1]。

（2）定期開展門診健康手冊學(xué)習(xí)活動，引導(dǎo)患者對疾病相關(guān)的健康知識進(jìn)行學(xué)習(xí)。叮囑患者按照醫(yī)囑按時按量服藥，學(xué)會病情的自我監(jiān)督和管理，定時測量血壓、血糖，熟悉胰島素等藥物的使用方式[2-3]。

（3）加強(qiáng)對老年慢性病患者的心理干預(yù)，護(hù)理人員使用溫和的態(tài)度，通俗的語言與患者進(jìn)行溝通交流，為患者進(jìn)行答疑解惑的同時，疏導(dǎo)患者的不良情緒，幫助患者建立治療信心[4-5]。

（4）根據(jù)患者的疾病情況和治療情況為患者定制個性化的運(yùn)動康復(fù)方案，定時進(jìn)行定量的戶外活動，有助于改善患者的體質(zhì)狀況[6]。

（5）根據(jù)患者的受教育程度和自我行為能力，定期進(jìn)行電話回訪，了解患者的居家治療情況，并對患者的問題進(jìn)行解答，叮囑患者定期到院復(fù)查[7]。

1.3 觀察指標(biāo)

針對本次研究的內(nèi)容，設(shè)計專用的《護(hù)理滿意程度調(diào)查問卷》，在護(hù)理工作結(jié)束后，請患者進(jìn)行填寫，然后進(jìn)行回收統(tǒng)計。滿意程度包括非常滿意、滿意、一般滿意、不滿意4個等級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對本次研究的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計匯總，導(dǎo)入計算機(jī)后使用版本為SPSS 19.0的統(tǒng)計工具進(jìn)行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

門診組患者的總滿意率為98%，常規(guī)組患者的總滿意率為74%，門診組對護(hù)理的滿意程度好于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體的數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果見表1。

表1 兩組患者對護(hù)理工作滿意程度情況統(tǒng)計 [例（%）]

3 討論

隨著我國老齡化問題的日益嚴(yán)重，各類老年慢性疾病的發(fā)生率也在逐年增長。老年人身體的各項(xiàng)機(jī)能均會出現(xiàn)不同程度的退化，免疫力下降，導(dǎo)致其患病的幾率較大。根據(jù)相關(guān)報道可以得知，在我國超過70%的老年人均存在至少一種慢性疾病，因此應(yīng)采取有效手段提高我國老年人的健康水平，改善其生活質(zhì)量[8-9]。但目前大部分老年人均存在健康、保健意識較差的問題，患病后對疾病知識的了解很少，導(dǎo)致其治療依從性較差，進(jìn)而影響治療的效果以及預(yù)后。

通過相關(guān)報道可以得知，近年來，門診接待的老年慢性患者的人數(shù)不斷增多，因此門診護(hù)理服務(wù)工作的開展是十分必要的，不僅有利于保障患者的健康，更有利于提升醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量。受慢性疾病的影響，老年患者極易產(chǎn)生煩悶、焦慮等負(fù)面情緒，感覺自身和社會脫離，從而影響到治療效果[10]。同時老年人對于疾病知識了解較少，而且沒有相關(guān)途徑獲取相關(guān)知識，造成其自我護(hù)理意識薄弱，治療依從性較差。門診是醫(yī)院和患者之間溝通的主要橋梁，因此應(yīng)積極做好門診護(hù)理工作，為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

積極做好門診護(hù)理工作，有利于加強(qiáng)護(hù)理人員和患者之間的溝通，促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的形成，同時依據(jù)患者的不同情況，采取個性化的護(hù)理措施，不僅可以有效滿足患者的需求，同時也有利于治療效果的提升[11]。本院采取疾病知識健康教育、心理干預(yù)、電話隨訪等門診護(hù)理措施對老年患者進(jìn)行護(hù)理，取得了較為理想的護(hù)理效果，有效地減少了不合理用藥事件的發(fā)生，改善了患者的生活質(zhì)量，同時也有利于患者心理健康水平的提升。對于接受門診護(hù)理干預(yù)的患者，其對疾病知識的掌握程度更高，對于護(hù)理的滿意程度也相對更高，通過本次研究可以得知，采用門診護(hù)理干預(yù)措施對老年慢性病患者進(jìn)行護(hù)理，有利于提高其身心健康水平，可在臨床護(hù)理過程中進(jìn)行推廣應(yīng)用[12]。

門診組患者的總滿意率為98%，常規(guī)組患者的總滿意率為74%，門診組對護(hù)理的滿意程度好于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對老年慢性病患者進(jìn)行綜合性的門診護(hù)理干預(yù)，能夠提高患者及其家屬對護(hù)理的滿意程度，對營造良好的護(hù)患關(guān)系，以及患者長久健康生存。