岳正山

（安徽省天長市中醫(yī)院心臟科，安徽 天長 239300）

在臨床上，高脂血癥主要是因為患者體內(nèi)的單基因缺陷或者是多基因出現(xiàn)缺陷，導(dǎo)致患者的脂蛋白轉(zhuǎn)運發(fā)生異常，威脅其健康[1]。隨著患者疾病的發(fā)展其會出現(xiàn)黃色瘤和動脈粥樣硬化等病理體征，影響其身體質(zhì)量，患者在疾病發(fā)展初期并不會出現(xiàn)異常的臨床病癥，主要是在進行血液生化檢驗的時候才會發(fā)現(xiàn)患者患有疾病[2]。在臨床上對患者疾病治療主要是通過運動治療輔助藥物療法對患者的身體素質(zhì)進行調(diào)整，幫助其改善自身的疾病的嚴(yán)重程度，促進其恢復(fù)健康[3]。在此疾病的基礎(chǔ)上，筆者為了進一步探究高脂血癥應(yīng)用阿托伐他汀鈣片與血脂康治療的臨床效果，分別對兩組患者展開研究、統(tǒng)計，具體實施過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年7月在本院接受治療的高脂血癥患者85例作為研究對象，依據(jù)使用的治療藥物不同將其分為治療組與參照組，各44例。其中，參照組男38例，女6例，年齡47～85歲，平均年齡（69.7f6.9）歲；治療組男37例，女4例，年齡49～88歲，平均年齡（65.9f6.7）歲。此次研究的所有患者及其家屬均簽署知情同意書。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組給予血脂康治療，使用血脂康膠囊（北京北大維信生物科技有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字Z10950029）治療，主要的治療方式以口服，2粒/次，2次/d，可以在早晨、傍晚用餐后進行服用。

治療組給予阿托伐他汀鈣片，阿托伐他汀鈣片（浙江新東港藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)），批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20133127）展開救治，10～20 mg/次，1次/d，主要是在晚餐的時候服用。在服用后，注意觀察兩組的用藥效果及可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)，一旦在用藥后出現(xiàn)不適感，要及時告知醫(yī)生進行救治。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療效果和總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）等血脂指標(biāo)的變化情況，其治療效果[4]主要分為顯效：T下降高于20%，或HDL-C升高大于0.28 mmol/L，或著LDL-C下降在20%之上。有效：LDL-C、TG下降在20%～40%，或TC下降10%～20%，HDL-C升高0.10～0.30 mmol/L。無效：患者的臨床指標(biāo)變化沒有達到以上描述的臨床標(biāo)準(zhǔn)，疾病有惡化趨勢。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比治療效果

治療組患者的治療有效率為97.6%，參照組為79.6%，治療組明顯比參照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比治療效果 [n（%）]

2.2 對比TC、LDL-C和HDL-C指標(biāo)變化情況

治療組患者的TC、LDL-C和HDL-C指標(biāo)與參照組比較，整體變化明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比TC、LDL-C和HDL-C指標(biāo)變化情況（±s，mmol/L）

表2 對比TC、LDL-C和HDL-C指標(biāo)變化情況（±s，mmol/L）

組別 n 總膽固醇（TC） 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C） 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）治療組 41 4.0f0.2 2.1f0.3 1.7f0.3參照組 44 4.9f0.3 3.8f0.6 1.0f0.1 t 29.517 37.170 15.305 P 0.000 0.000 0.000

3 討 論

高脂血癥患者在疾病變化中出現(xiàn)的動脈粥樣硬化體征，還會受到吸煙、熬夜等不良生活習(xí)慣的影響，患者的不良生活習(xí)慣會加重患者的疾病，威脅患者的生命安全。在對患者進行藥物治療同時患者還需要戒煙、適當(dāng)運動，才能達到最顯著的治療療效[5]。對于高脂血癥患者，在臨床上使用阿托伐他汀鈣片，該藥物能夠幫助膽固醇的合成、低密度脂蛋白受體合成減少，可以促進高密度脂蛋白受體合成顯著增加，對患者因為高脂血癥出現(xiàn)的冠狀動脈粥樣硬化和冠心病等病癥有積極的治療、預(yù)防作用。在臨床上治療疾病體征的整體效果穩(wěn)定。阿托伐他汀鈣片現(xiàn)已成為臨床上調(diào)節(jié)患者血脂最有效的藥物，能夠穩(wěn)定患者的疾病，促進其疾病的恢復(fù)。強效且持久的使用阿托伐他汀鈣片能夠促進因為患者動脈血管硬化而出現(xiàn)的疾病病灶縮小，對于病情較輕的病灶有消除的作用。阿托伐他汀鈣片對患者體內(nèi)膽固醇的抑制作用在臨床上更加穩(wěn)定，使用血脂康進行治療的效果沒有阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定，其對患者相關(guān)的血脂指標(biāo)改善的效果也不是很明顯，所以在臨床上使用阿托伐他汀鈣片治療更合適，對高脂血癥患者的臨床效益更廣泛，阿托伐他汀鈣片的藥動學(xué)作用的穩(wěn)定性比較高。

本次研究發(fā)現(xiàn)，治療組患者的治療效果比較穩(wěn)定，治療組患者的血脂指標(biāo)改善明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，給予阿托伐他汀鈣片治療高脂血癥的臨床意義比較明顯，對患者的治療效果有促進作用，對患者血脂指標(biāo)的改善作用顯著，在臨床上用于患者疾病治療更加合適。

綜上所述，高脂血癥應(yīng)用阿托伐他汀鈣片與血脂康治療的效果顯著，對治療效果、相關(guān)血脂指標(biāo)的變動有正面的調(diào)節(jié)作用，建議在臨床上推廣。