金 晶

（南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院，江西 南昌 330000）

急性腦梗死發(fā)病迅速，具有較高的致死率及死亡率。SolitaireAB支架取栓治療患者急性腦梗死可有效實(shí)現(xiàn)血管再通，但該手術(shù)術(shù)中操作、相關(guān)時(shí)間節(jié)點(diǎn)等對(duì)患者預(yù)后及效果造成影響[1]。以我院腦梗死急性期患者為研究主體，觀察綜合護(hù)理的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2018年9月60例腦梗死急性期患者為此次研究主體，根據(jù)抽簽法分為觀察組和對(duì)照組?；颊呔橥?，且已簽署知情同意書。觀察組30例，其中男18例，女12例，年齡42～82歲，平均（60.32±10.58）歲；對(duì)照組30例，其中男17例，女13例，年齡40～80歲，平均（60.35±10.23）歲。兩組患者差異不大，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，如術(shù)前準(zhǔn)備、心電監(jiān)護(hù)、健康宣教等；觀察組實(shí)施綜合護(hù)理，具體包括：（1）術(shù)前詢問患者過敏史及疾病史，準(zhǔn)備好手術(shù)需要的藥物及器材，檢查是否有遺漏。注意患者生命體征變化，監(jiān)測(cè)患者血壓。（2）幫助患者調(diào)整合適體位，防止頭部過度扭曲導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，保持呼吸暢通，定時(shí)通風(fēng)，保持合理的溫度及濕度，保證患者休息充足。（3）告知患者疾病發(fā)病因素及注意事項(xiàng)，講解保持平和心態(tài)的重要性，避免發(fā)怒、急躁等負(fù)面情緒。告知患者清淡飲食，多食用維生素豐富、低膽固醇低鹽食物，如患者吞咽困難或者意識(shí)障礙，可提供鼻飼流質(zhì)食物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組神經(jīng)功能改善狀況。使用NIHSS評(píng)分評(píng)價(jià)患者神經(jīng)缺損狀況。清醒為0分，有反應(yīng)，嗜睡為1分，反應(yīng)遲鈍為2分，無反應(yīng)為3分。分?jǐn)?shù)與患者神經(jīng)功能成反比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中進(jìn)行分析，計(jì)量資料比較使用t來進(jìn)行檢驗(yàn)，用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料使用x2來進(jìn)行檢驗(yàn)，用率（%）來表示，（P＜0.05）為顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)理后NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組NIHSS評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 兩組NIHSS評(píng)分對(duì)比（±s，分）

時(shí)間 觀察組 對(duì)照組 t P護(hù)理前 20.56±2.14 20.36±2.54 0.330 0.743護(hù)理后 8.64±1.35 12.25±1.74 8.978 0.000 t 25.803 14.428 P 0.000 0.000

3 討 論

SolitaireAB支架取栓治療腦梗死急性期安全有效，為血管栓塞的再通提供了新的發(fā)展方向及解決方案，為治療腦梗死急性期疾病的重要治療方法。聯(lián)合有效的護(hù)理措施，提升患者治療效果。

綜合護(hù)理中，不僅關(guān)注患者生理，并且注意患者心理情緒，通過監(jiān)測(cè)血壓變化及生命體征，觀察患者汗出、呼吸、血壓、心率等變化，從而對(duì)患者實(shí)施有效護(hù)理及治療。告知患者良好心態(tài)的重要性，避免患者出現(xiàn)急躁、焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員給予患者支持與鼓勵(lì)，提升患者治療自信心，從而提升患者治療依從性。腦梗死急性期患者應(yīng)食用容易消化、維生素豐富、低膽固醇、低鹽食物，保證患者合理飲食，糾正并幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

以我院腦梗死急性期患者為研究主體，結(jié)果顯示觀察組神經(jīng)功能改善狀況明顯高于對(duì)照組，說明有效的護(hù)理措施可提升患者治療效果[2]。

綜上所述，在腦梗死急性期SolitaireAB支架取栓治療患者中應(yīng)用綜合護(hù)理，效果顯著，可改善患者神經(jīng)功能，具有臨床使用及推廣價(jià)值。