常丹丹 洛陽師范學(xué)院

根據(jù)日本厚生勞動(dòng)省公布的“生命簡易表”顯示，2017年日本人的平均壽命，女性為87.26 歲，男性為81.09 歲，分列世界第二位和第三位。名次雖略有下降，但是依然雙雙打破歷史最長壽紀(jì)錄。說起“壽命”，這里有兩個(gè)相關(guān)概念需要區(qū)分開來，一為平均壽命，這是大家關(guān)注最多最廣泛的概念，且世界范圍的長壽排名也是計(jì)算的平均壽命。而這里想要引起大家注意的是另外一個(gè)相關(guān)概念，叫作健康壽命。所謂健康壽命，是指身體處于可以自理的狀態(tài)，不需要借助介護(hù)等醫(yī)療手段的健康期長度。平均壽命是單純表示生命長度的，而健康壽命關(guān)注的是生命的質(zhì)量，即不需要依賴醫(yī)療介護(hù)，生活完全可以自理的生命長度。根據(jù)2016年的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，日本男性的平均壽命是80.98歲，而健康壽命是72.14 歲，二者相差8.84 歲；女性的平均壽命是87.14 歲，健康壽命是74.79 歲，二者相差12.35 歲。

換句話說，從健康壽命結(jié)束到平均壽命為止，即男性平均超過8年，而女性平均超過12年的這段時(shí)間，老年人處于生活不能自理，甚至是常年臥床不起的狀態(tài)，需要部分甚至全部依靠醫(yī)療介護(hù)來維持生命。有統(tǒng)計(jì)表明，在日本一個(gè)人一生所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，僅最后十年大約就占到一半之多。且這一期間每年用于醫(yī)療介護(hù)上的財(cái)政支出高達(dá)5 兆日元，可以說給日本的財(cái)政帶來了巨大的壓力。從這個(gè)角度來看，如何延長國民的健康壽命，而不是平均壽命則顯得格外重要。

在日本國內(nèi)，針對健康壽命的研究則相對更加深入具體。既有針對歷年健康壽命與平均壽命變化的縱向研究，也有針對各個(gè)縣(相當(dāng)于中國的“省”)健康壽命差異的橫向研究?？傊?，在日本自從“健康壽命”的概念被人們廣泛認(rèn)識并接受以后，從政府到民間，致力于健康壽命研究的團(tuán)體、機(jī)構(gòu)及個(gè)人也越來越多。2018年10月13日日本NHK 電視臺直播了一期節(jié)目《求助AI日本該何去何從？(第三集 健康壽命)》(『AI に聞いた どうすんのよ？ニッポン』)，這一期的節(jié)目主要介紹了AI 對健康壽命影響要素的最新研究成果，有機(jī)構(gòu)通過人工智能AI 來進(jìn)行健康壽命的跟蹤研究，調(diào)查對象是來自全國各地的累計(jì)41 萬位65 歲以上的老年人，調(diào)查問卷的項(xiàng)目設(shè)置多達(dá)600 個(gè)以上，進(jìn)行長達(dá)十年以上的跟蹤調(diào)查。如此龐大且跨越10年之久的數(shù)據(jù)，靠傳統(tǒng)的人工分析幾乎是不可能的，但是借助AI便可以輕松解決。AI 除了分析處理調(diào)查的直接結(jié)果，還針對不同問題答案之間的相關(guān)性進(jìn)行了18 萬份以上的關(guān)聯(lián)調(diào)查，得出了一個(gè)令人意外的結(jié)果。即想要延長健康壽命，最重要的既不是飲食也不是運(yùn)動(dòng)，而是——閱讀(包括書籍、雜志等)。根據(jù)AI 的分析結(jié)果，“閱讀”與119 個(gè)“健康要素”相關(guān)，同時(shí)和“不健康要素”的相關(guān)性為0。此外，“每日攝取兩次或以上的水果蔬菜”這一飲食習(xí)慣與99 個(gè)健康要素相關(guān)，和6 個(gè)不健康要素相關(guān)；而“每周至少參加1 次集體運(yùn)動(dòng)”的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣雖然也沒有和任何不健康要素相關(guān)，但也僅與39 個(gè)健康要素相關(guān)。由此是否可以認(rèn)為比起飲食和運(yùn)動(dòng)，閱讀也許是更完美的延長健康壽命的方式。那么，AI的這一分析結(jié)果有沒有其他佐證呢？

根據(jù)日本厚生勞動(dòng)省公布的“都道府縣別健康壽命排行”來看，2015年男女健康壽命最長的均為山梨縣，分別為72.52 歲 和75.78 歲，2016年男 性 健 康 壽命最長的依然是山梨縣，為73.21 歲，而山梨縣的女性健康壽命為76.22 歲，雖退居第三名，但是依然位居全國前列。從山梨縣切入，能否找到健康壽命和閱讀之間的關(guān)聯(lián)呢？依據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，山梨縣的圖書館人均擁有量居全國第一，即日本每10 萬人所擁有的圖書館數(shù)量的全國平均值是2.61，但是山梨縣高達(dá)6.59。根據(jù)日本昭和28年(1953年)頒布的《學(xué)校圖書館法》第185 條規(guī)定，所有學(xué)校(特指小學(xué)、初中和高中，后同此)均有義務(wù)設(shè)置圖書館(圖書室)。圖書館需要配備圖書管理員，專職的圖書管理員在日語中稱為“司書”，但并非所有的學(xué)校都配備有專職圖書管理員，很多學(xué)校的圖書管理員是由其他教師兼任的。山梨縣的學(xué)校專職圖書館管理員的配置率也居于全國領(lǐng)先地位。學(xué)校專職圖書管理員配置率的全國平均值為59.3%，而山梨縣的這一數(shù)值竟高達(dá)98.3%。山梨縣學(xué)校專職圖書管理員配置率較高的原因之一是，戰(zhàn)后不久山梨縣就開始著手在各個(gè)學(xué)校建立圖書館并配備專職圖書管理員，幫助縣民從孩童時(shí)期就養(yǎng)成閱讀的好習(xí)慣，因此到現(xiàn)在仍然保持有閱讀習(xí)慣的高齡老人也非常多。與此相反，山梨縣的“運(yùn)動(dòng)”實(shí)施率處于全國末位，從這些相關(guān)數(shù)據(jù)和事實(shí)說明，至少對于山梨縣來說，其健康壽命與閱讀的確有著密切的關(guān)系，這點(diǎn)與AI 統(tǒng)計(jì)結(jié)果不謀而合。

與此同時(shí)，日本頗具權(quán)威的老年學(xué)研究機(jī)構(gòu)“日本老年學(xué)的評價(jià)研究機(jī)構(gòu)”(該機(jī)構(gòu)以先前的日本老年學(xué)的評價(jià)研究“JAGES”項(xiàng)目為依托，于2018年1月份成立，是一般社團(tuán)法人，致力于研究在超高齡化社會背景下，如何實(shí)現(xiàn)健康長壽社會的目標(biāo)，得到日本文部科學(xué)省、厚生勞動(dòng)省、美國國立衛(wèi)生研究所等諸多部門的贊助)的研究中也發(fā)現(xiàn)了一個(gè)有趣的現(xiàn)象，即住在圖書館附近的人老后的介護(hù)需求更低。

日本醫(yī)療福祉學(xué)博士結(jié)城俊也于2017年和2018年先后出版了兩本著作《預(yù)防老年癡呆癥的圖書館利用術(shù)——大腦保持活性的方法》(『認(rèn)知癥予防におすすめ図書館利用術(shù)ˉˉフラッシュ脳の保ち方』)和《預(yù)防老年癡呆癥的圖書館利用術(shù)2——閱讀·朗讀鍛煉大腦》(『認(rèn)知癥予防におすすめ図書館利用術(shù)2ˉˉ読書·朗読は脳のトレーニング』)(與好本惠合著)，深入探討了閱讀對于預(yù)防老年癡呆癥的影響作用，詳細(xì)介紹了如何通過正確有效地使用圖書館來提高閱讀效果增加閱讀熱情，以此來保持大腦的活性，達(dá)到預(yù)防老年癡呆癥的目的。

綜上所述，通過人工智能的分析，以及世界范圍的研究結(jié)果，基本可以得出“閱讀”可以延長健康壽命、提高生命質(zhì)量的結(jié)論。東京大學(xué)教授坂田一郎呼吁，應(yīng)該在日本所有學(xué)校配備專職圖書管理員，因?yàn)榕鋫鋵Ｂ殘D書管理員的成本遠(yuǎn)比建立醫(yī)院的成本低得多。當(dāng)然，這并不是說閱讀是延長健康壽命的唯一因素，甚至未必是最重要的因素，但是閱讀和延長健康壽命之間的密切關(guān)系已毋庸置疑。通過進(jìn)一步普及閱讀來延長人們的健康壽命，縮短健康壽命和平均壽命之間的差距，一定是節(jié)約財(cái)政在醫(yī)療介護(hù)方面支出的有效策略。

再把視野放到整個(gè)日本來看，從2017年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，日本的公共圖書館為3292 個(gè)，日本人的年平均閱讀量為12.13本書。與此相比，到2017年為止，中國的公共圖書館為3174 個(gè)，僅從絕對數(shù)量上來看，我國公共圖書館數(shù)量依然比日本少。再根據(jù)中國新聞出版研究院公布的數(shù)據(jù)來看，2017年我國成年國民人均紙質(zhì)圖書閱讀量為4.66 本書，這與日本相比也有不小的差距。再如前述日本早在1953年已頒布《學(xué)校圖書館法》，規(guī)定所有小學(xué)、初中和高中都有義務(wù)設(shè)置圖書館，而我國在這方面恐怕也要落后日本很多。

當(dāng)然，影響人的健康壽命的因素很多，飲食、運(yùn)動(dòng)、環(huán)境、衛(wèi)生、醫(yī)療甚至國家的相關(guān)政策都會對健康壽命產(chǎn)生重要影響，但是日本人工智能最新研究的結(jié)果，給我們提供了一條新的思路，即通過“閱讀”來延長健康壽命。因?yàn)殚喿x除了能對健康壽命產(chǎn)生有益的影響外，對于提高國民知識水平，改善國民整體素質(zhì)也起著積極作用，因此我們應(yīng)該進(jìn)一步增建圖書館，鼓勵(lì)全民閱讀，幫助國民從小養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣，這些做法也許會在未來建設(shè)健康老齡化社會中發(fā)揮意想不到的效果，值得我們拭目以待。