秦德英

有些孩子長到八九個月還沒有出牙，這讓家長有些擔(dān)心，認(rèn)為孩子缺鈣，因為多數(shù)孩子都是半歲左右出牙的。這種現(xiàn)象正常嗎？

寶寶出牙時間

孩子出生時并無牙齒，而是隨著發(fā)育成長逐漸萌出乳牙。通常情況下，孩子在6～8個月開始萌出第一組4顆乳牙，以后大約每半年增加一組4顆乳牙；一周歲時大約有8顆乳牙；到兩歲半左右，20顆乳牙都會長全。

需要特別說明的是，上述孩子萌出牙齒的時間只是“通?！倍裕⒉皇钦f一個孩子長到什么時候就必須要萌出幾顆牙齒來。在現(xiàn)實生活中，有的父母看到孩子已經(jīng)8個多月還沒出牙，心里就非常著急，認(rèn)為孩子長不出牙齒是因為缺鈣導(dǎo)致的，于是便盲目地給孩子增加服用魚肝油和鈣劑，這是不可取的。

影響出牙因素

研究表明，孩子乳牙萌出的早晚與營養(yǎng)、遺傳等因素有關(guān)。一般來說，父母幼年時出牙晚，子代乳牙萌出也晚。牙齒發(fā)育需要多種維生素和礦物質(zhì)，如果孕期的母親缺乏這些營養(yǎng)，也會影響胎兒的牙胚發(fā)育，引起牙齒發(fā)育不良。

孩子出生以后如果缺乏維生素D和鈣劑，又很少曬太陽，也可能會引起牙齒萌出遲緩、發(fā)育不良。當(dāng)然，如果孩子缺鈣，確實會導(dǎo)致出牙遲緩，但同時還會出現(xiàn)一些其他癥狀，如雞胸、X或O型腿、囟門閉合不全等。如果孩子沒有上述癥狀，僅僅是出牙遲緩，缺鈣的可能性并不大。

另外，由于存在個體差異和喂養(yǎng)不同，正常孩子出牙的時間也與出牙平均年齡有所出入。例如，有的孩子由于食物過于精細(xì)，且沒有及時地吃輔食，咀嚼機會較少，會影響到頜骨發(fā)育，使其發(fā)育較慢，牙齒萌出動力不足，從而導(dǎo)致出牙遲緩。

出牙晩怎么辦

假如，10個月以后乳牙仍未萌出，不必過于緊張，可以帶孩子到醫(yī)院的牙科找醫(yī)生進(jìn)行檢查，在醫(yī)生給予排除先天性缺牙的情況下，只要孩子的牙胚存在、身體情況良好，沒有其他毛病，就不要擔(dān)憂。臨床上甚至有一周歲時才萌出第一顆乳牙的健康孩子。

盡管鈣是人體骨骼和牙齒的主要無機成分，也是神經(jīng)傳遞、肌肉收縮、血液凝結(jié)、激素釋放和乳汁分泌等所必需的元素，但如果父母單純是因為孩子出牙比較遲緩而對其過量補充，會加重孩子的腎臟負(fù)擔(dān)，有可能損及孩子的身體健康。給孩子補鈣與否，主要應(yīng)當(dāng)根據(jù)孩子身體的實際情況來決定。如果孩子全身缺鈣，可能會對長牙有影響，但更會對全身都有影響；如果不是這種情況，微量元素檢查也不缺鈣，就沒有必要補鈣。

作為父母，為了促進(jìn)孩子牙齒的生長，要注意科學(xué)喂養(yǎng)孩子，合理而及時地添加輔食，好天氣時要讓孩子多曬太陽，并有意識地加強孩子頜骨的鍛煉，如在孩子6個月的時候可讓他適當(dāng)嚼一些如水果、磨牙棒等稍硬的食物，即使孩子咬不動、吃不了，通過增加咀嚼的動作也能促進(jìn)頜骨發(fā)育。