在大多數(shù)人的印象當中,肚子脹是消化不良的問題,想不到會與婦科有關(guān)系。恰恰是這種想法,讓很多女性喪失了早期發(fā)現(xiàn)婦科常見惡性腫瘤——卵巢癌的機會。
女性出現(xiàn)了腹脹、腹痛、胃口變差等癥狀,大部分的人第一時間選擇去看消化科。但是,如果治療了一段時間,一般以半個月至一個月為期限,腹脹、腹痛仍然沒有好轉(zhuǎn),或者好轉(zhuǎn)沒多久,又再次出現(xiàn)癥狀,就要警惕是否需要進行婦科方面的檢查了。也許,身體已經(jīng)發(fā)出卵巢癌的警告信號了。
卵巢癌致死率高
卵巢惡性腫瘤是指發(fā)生于女性卵巢組織的病變,包括上皮癌、惡性生殖細胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤等。卵巢惡性腫瘤在我國的發(fā)病率居婦科惡性腫瘤的第三位,死亡率卻居首位。據(jù)統(tǒng)計,我國卵巢癌每年新發(fā)病人數(shù)為19.2萬,但死亡人數(shù)卻高達12.5萬;美國每年發(fā)病人數(shù)為2.2萬,死亡1.6萬。其主要原因在于,約70%的卵巢惡性腫瘤患者就診時已經(jīng)發(fā)展到了3~4期(分為4個期,4期為最晚期),增加了治療難度,預后很差,5年生存率僅為30%。
卵巢癌可發(fā)生于任何年齡段,卵巢上皮癌最常見于50~70歲的女性,而生殖細胞腫瘤常見于20歲以下的女性。卵巢癌的發(fā)病原因尚不十分清楚。中醫(yī)認為,卵巢惡性腫瘤的發(fā)生是由于七情內(nèi)傷等致臟腑氣血功能失調(diào),又感受邪毒,致濕熱瘀毒積聚于卵巢所致。流行病學研究顯示,不育、少育或者初產(chǎn)年齡較大(大于35歲)是本病發(fā)病的高危因素。相反,懷孕或初產(chǎn)年輕、使用口服避孕藥和母乳喂養(yǎng),可使發(fā)病危險下降30%~60%。
卵巢癌早期易反復腹脹
因卵巢位于盆腔深處,所以卵巢癌發(fā)病隱匿,早期癥狀不明顯。臨床以下腹部不適、腹痛、腹部腫塊、不規(guī)則陰道出血為主要癥狀,晚期常有胸腹水和臟器轉(zhuǎn)移癥狀。隨著腫塊的增大或出現(xiàn)腹水時,以上癥狀更加明顯,并可伴消瘦、低熱、乏力等癥狀。當出現(xiàn)典型的癥狀,如腹脹、腹痛、食欲不佳、腹部明顯脹大、腹部有包塊、消瘦明顯等,就已經(jīng)是晚期了,治療的難度也會增大。卵巢惡性腫瘤早期以手術(shù)治療為主,晚期患者多需要輔以放射治療、化學治療、中醫(yī)藥等手段聯(lián)合治療,中西醫(yī)結(jié)合,標本兼治,才能取得很好的效果,否則轉(zhuǎn)移后再治療就比較晚了。
哪類女性應(yīng)該提高警惕
卵巢癌的高危因素包括:有卵巢癌或者乳腺癌家族史、未生育、高脂肪飲食、長期服用促排卵藥物治療等,月經(jīng)初潮前和絕經(jīng)后女性,如果有卵巢性腫物,應(yīng)考慮為腫瘤;月經(jīng)不規(guī)律者,要時刻警惕是否存在卵巢的病變;育齡期女性有附件囊性腫塊者,也要警惕;有婦科疾病的女性,在治療婦科疾病的時候,也要警惕是否存在卵巢的病變。
至于卵巢疾病篩查方法,其實很簡單,包括婦科檢查、超聲檢查、血清CA125測定等,對于難以確診或已有明確病變的,可進一步做CT、MR、PET/CT、病理活檢等檢查。育齡期的女性應(yīng)關(guān)注自身健康,每年定期進行一次身體檢查。有卵巢癌高危因素的人,應(yīng)半年進行一次婦科檢查及B超檢查,以便排除可能存在的病變。
(摘自《健康報》)