黃昏心理是老年人常見的負(fù)性心理，是有害身心健康的“不安定因素”，如不能及時(shí)紓解，不但影響生活質(zhì)量，還會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成心理疾病。

睡眠障礙：藥物治療少不了

心理門診：65歲的李女士以前睡得香、吃得香，突然有一天，生活被失眠給攪亂了：晚上睡不著，已經(jīng)好幾年沒睡過好覺了，人也消沉，脾氣暴躁。

專家解析：失眠是睡眠障礙的一種，表現(xiàn)為每天睡眠時(shí)間少于5小時(shí)，伴隨入睡困難、淺睡、易醒或早醒等。失眠可由外界環(huán)境因素、軀體因素或心理因素引起。一些疾病也常伴有失眠，如神經(jīng)衰弱、焦慮、抑郁癥等。治療首先要搞清病因，針對(duì)病因治療，減少白天睡眠時(shí)間，適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，要避免兩個(gè)誤區(qū)：過分擔(dān)心藥物成癮、依賴而拒絕服藥；過分依賴藥物而長期、大量服藥。

抑郁癥：堅(jiān)持綜合治療的原則

心理門診：80歲的張大爺平時(shí)開朗、好動(dòng)，但最近變得總想躺在床上不愿活動(dòng)，也不愿和人說話，甚至萌生了想死的念頭。醫(yī)院檢查后各項(xiàng)指標(biāo)都正常，醫(yī)生說是患了老年抑郁癥。

專家解析：老年抑郁癥的主要表現(xiàn)是抑郁心境，興趣和精力喪失。老年抑郁癥應(yīng)及時(shí)就診，堅(jiān)持綜合治療的原則，包括抗抑郁藥物治療、針對(duì)患者個(gè)體及家庭的心理治療、康復(fù)治療及物理治療。

空巢綜合征：減輕對(duì)子女的依賴

心理門診：張女士夫婦的兒女先后定居歐洲，每年回國一兩次探望老兩口。85歲的張女士今年走路不慎摔骨折了，此后變得沉默寡言，認(rèn)為孩子們指望不上，感到孤獨(dú)無助。

專家解析：空巢綜合征是指老年人生活在“空巢”環(huán)境下，由于人際關(guān)系疏遠(yuǎn)而產(chǎn)生被分離、舍棄的感覺。它的發(fā)生受個(gè)性、環(huán)境和生活方式影響。老年人要接受老年期的變化，迎接人生的后段時(shí)光；做好遭遇意外的心理準(zhǔn)備；適當(dāng)學(xué)些新技術(shù)，如視頻聊天等，減輕對(duì)子女距離上的依賴，改變養(yǎng)子防老的想法；及時(shí)改變和更新養(yǎng)老觀念，住養(yǎng)老院同樣幸福。

衰弱綜合征：失能的前兆

心理門診：劉大爺年輕時(shí)是個(gè)帥哥，人也干脆利落。老伴半年前去世后，他大病一場，從此整個(gè)人都變了：步態(tài)緩慢，面帶倦容，進(jìn)食減少，體重下降，三天兩頭住院，可每次醫(yī)生都說沒大毛病。

專家解析：衰弱綜合征是一種表現(xiàn)為軀體功能下降、易導(dǎo)致不良健康結(jié)局的老年綜合征，被視為老年人失能的前兆期。如果近期受到糖尿病、貧血、心力衰竭等慢性病和精神心理因素影響，大部分時(shí)間感到疲乏，不借助拐杖等工具爬一層樓或行走100米有困難，體重下降超過5%，就可能已被衰弱綜合征纏上。衰弱前期和衰弱期經(jīng)過治療可能會(huì)完全康復(fù)，但并發(fā)癥期可引起失能、壓瘡、感染、死亡等不良結(jié)局。平時(shí)要重視規(guī)律運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)營養(yǎng)支持、慢病管理。

（摘自《生命時(shí)報(bào)》）