孫叢艷 張懷明

沙療的起源：唐代著名醫(yī)學(xué)家孫思邈在《千金要方》中對(duì)沙浴療法有詳細(xì)介紹。另一位著名醫(yī)學(xué)家陳藏器在《本草拾遺》中對(duì)沙浴療法的步驟也有具體說(shuō)明：“風(fēng)濕頑痹不仁，筋骨攣縮，冷風(fēng)掣癱瘓，血脈斷絕。六月取河沙，烈日曝令極熱，伏坐其中，冷即易之，取熱徹通汗，隨病用藥，切忌風(fēng)冷勞役?！笨梢?jiàn)沙浴在當(dāng)時(shí)已經(jīng)成為人們健身防病的生活常識(shí)。

新疆吐魯番、甘肅敦煌地區(qū)自古就有沙浴，維吾爾族人利用當(dāng)?shù)氐淖匀粭l件開(kāi)展沙浴療法，千年不衰。清人王初桐《寰宇記》云：“玉女沙細(xì)潤(rùn)可以澡濯，隋代后宮用之?！庇捎谏吃’熜И?dú)特，新中國(guó)成立后受到國(guó)家的保護(hù)，20世紀(jì)70年代以來(lái)，有關(guān)部門(mén)撥?？钤谟袟l件的地方陸續(xù)建起了“沙療所”。

生理和治療作用

沙浴療法的醫(yī)學(xué)原理在于，開(kāi)展沙浴的地區(qū)氣候干熱，溫?zé)岬纳沉０褖毫ο蛉梭w組織深層傳導(dǎo)。沙浴時(shí)，人體表皮受到每平方厘米20克的壓力，可起到擴(kuò)張血管、促進(jìn)血液循環(huán)及排汗作用，進(jìn)而調(diào)整全身的生理反應(yīng)，激活及恢復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)功能，改善患病部位的新陳代謝，活躍網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能，調(diào)節(jié)機(jī)體平衡，達(dá)到治病目的。經(jīng)測(cè)試，進(jìn)行一次沙浴人體可排汗1～1.5升，由于排出去的汗被沙吸收，所以不影響繼續(xù)沙浴?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)還認(rèn)為，沙里含有原磁鐵礦微粒，人在沙浴的同時(shí)，還有加快脈搏及呼吸頻率、促進(jìn)骨骼組織生長(zhǎng)、松弛肌肉、使自主神經(jīng)系統(tǒng)達(dá)到平衡等作用。沙療對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性腰腿痛和血管栓塞性脈管炎等疾病，均有超過(guò)藥物治療和普通理療的功效。

沙漠氣候干燥炎熱，空氣中極少水分，沙區(qū)濕度低，晝夜溫差變化大。沙漠氣候極有利于皮膚汗液的蒸發(fā)和促進(jìn)呼吸道水分的失散，故可減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，改善腎臟功能，消除腎臟疾病引起的水腫。干熱氣候有利于各種滲出液的消散，故對(duì)關(guān)節(jié)積液有良好的治療作用。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，沙療的主要作用為舒筋活血、通絡(luò)、散寒止痛。不明原因的肌肉關(guān)節(jié)疼痛屬于虛寒型，即遇寒及勞累后加重，陰雨天及氣候變化時(shí)加重，利用熱沙子的持續(xù)恒溫作用于身體治療效果好。

治療方法

（一）局部沙療法

沙浴能針對(duì)身體局部進(jìn)行特殊護(hù)理，如手足沙浴能有效緩解手足疲勞及疼痛，還能通過(guò)沙浸浴，促進(jìn)組織生長(zhǎng)。

坐沙浴：患者端坐，頭頂用太陽(yáng)傘遮陰。由醫(yī)護(hù)人員將熱沙覆蓋于患者腰部以下，厚度為20厘米。時(shí)間為60～90分鐘，每日一次，20次為一個(gè)療程。

踩沙?。汗饽_進(jìn)入盛滿沙子的平臺(tái)，人會(huì)立即下陷，當(dāng)沙子沒(méi)過(guò)小腿，就努力做原地跑步動(dòng)作，再以腳掌及掌內(nèi)、外側(cè)著地做原地踏沙走。之后坐下，兩腳掌向前下方反復(fù)插入沙中，同時(shí)腳趾做摳沙動(dòng)作。腳板與沙子緊貼時(shí)，沙子對(duì)腳底穴位有按摩、刺激作用，有利于健身。

抓沙?。鹤o(hù)理師用沙子摩挲患者的身體，稍做休息后再讓患者用雙手各抓一把沙，緊攥在手中，讓沙粒刺激掌心穴位。然后放松，再抓一把沙。如此反復(fù)數(shù)次。把雙手插入沙中，兩手掌合攏，用沙子揉擦手掌，這樣能促進(jìn)骨骼組織生長(zhǎng)、松弛肌肉、舒緩神經(jīng)。

搓沙浴：坐在沙缸里，雙腳盡量向缸底部伸展，然后雙腳抬起，接著再插。反復(fù)數(shù)次后，要用右腳底伴著沙子搓左腳背，用左腳底搓右腳背。這樣能調(diào)整全身的生理反應(yīng)，激活及恢復(fù)神經(jīng)功能，改善患病部位新陳代謝，調(diào)節(jié)機(jī)體平衡。

（二）全身沙療法

全身沙療是在沙地上挖一個(gè)患者體形相當(dāng)?shù)目?，深度約30厘米?；颊呗泱w臥于其中，旁人把表面熱沙覆蓋其上，僅露出頭面、頸部和上胸部，并同時(shí)在頭部用冷毛巾冷敷，蓋沙的厚度，四肢為15～20厘米，胸部為6～8厘米。治療時(shí)間，開(kāi)始為20分鐘，以后逐次增加，漸達(dá)60分鐘，每日一次，20次為一個(gè)療程。

沙療適宜的沙子溫度一般在40℃～50℃，每年5～8月份為最佳治療季節(jié)，當(dāng)?shù)貢r(shí)間以下午1～6點(diǎn)鐘療效最好。沙療時(shí)，應(yīng)及時(shí)飲用淡鹽水及補(bǔ)充食物，以防中暑和脫水。沙浴后用溫水沖洗全身，并補(bǔ)充體液，臥床休息30分鐘。

適應(yīng)證和禁忌證

埋沙療法是沙療的傳統(tǒng)療法，對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、慢性腰肌勞損、腰腿痛、骨質(zhì)增生、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛、脊柱外傷等病人效果顯著。對(duì)骨關(guān)節(jié)病、肌筋膜疼痛綜合征、軟組織損傷、慢性盆腔炎、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、神經(jīng)炎、神經(jīng)衰弱、佝僂病、慢性腎炎、肥胖癥、脈管炎、皮膚病、腳癬等均有效果。目前沙療已被應(yīng)用到美容業(yè)的SPA護(hù)理中。

對(duì)于熱性病變、急性炎癥、身體虛弱者及有出血傾向者不宜用沙療。此外，心臟功能不全、高血壓、精神病、孕婦、肝臟功能不全、癌癥、活動(dòng)性肺結(jié)核，均為禁忌證。

（摘自《療養(yǎng)地理學(xué)》人民衛(wèi)生出版社）