2018年，中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司堅(jiān)守金融央企的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，堅(jiān)持“專業(yè)、精干、高效、扁平”的指導(dǎo)方針和“創(chuàng)新發(fā)展，加快轉(zhuǎn)型”的指導(dǎo)思想，以“深耕大健康”為責(zé)無(wú)旁貸的職責(zé)和使命、以“健康保險(xiǎn)+健康管理”和“高效的運(yùn)營(yíng)能力”為抓手，各項(xiàng)工作穩(wěn)中有進(jìn)、亮點(diǎn)突出，在發(fā)揮保險(xiǎn)保障作用、服務(wù)民生事業(yè)發(fā)展等領(lǐng)域做出了應(yīng)有貢獻(xiàn)。2018年1-12月，上海分公司實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)總收入10,497.07萬(wàn)元。

在健康保險(xiǎn)方面，上海分公司應(yīng)時(shí)而變，充分利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，培育“互聯(lián)網(wǎng)+健康保險(xiǎn)+健康管理”新業(yè)務(wù)。在銷售前端，依托支付寶螞蟻金服、樂(lè)納等優(yōu)質(zhì)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，推廣醫(yī)保個(gè)賬、稅優(yōu)健康險(xiǎn)等產(chǎn)品線上銷售，運(yùn)用科技賦能，拓寬了銷售渠道，推動(dòng)渠道向高質(zhì)量發(fā)展轉(zhuǎn)型。2018年，分公司個(gè)人醫(yī)保賬戶項(xiàng)目承保7,933件，其中螞蟻金服承保6,578件；同時(shí)對(duì)接第三方平臺(tái)開(kāi)發(fā)外掛系統(tǒng)，借助“PICC健康上?！惫娞?hào)開(kāi)展線上投保，新增保單信息查詢、人臉識(shí)別驗(yàn)證、投保狀態(tài)查詢等功能，關(guān)注客戶增量已近5,000人。在服務(wù)中后端，研發(fā)線上理賠系統(tǒng)，解決“觸點(diǎn)少、理賠慢、體驗(yàn)差”的客戶痛點(diǎn)，提升運(yùn)營(yíng)效率。上海分公司依托微信公眾號(hào)研發(fā)了線上理賠服務(wù)系統(tǒng)，在優(yōu)化線上處理門(mén)急診理賠申請(qǐng)的基礎(chǔ)上，引入OCR技術(shù)，逐步開(kāi)發(fā)個(gè)人意外醫(yī)療險(xiǎn)種和醫(yī)院直付理賠報(bào)案申請(qǐng)、團(tuán)體用戶理賠批量傳輸及智能審核理算等功能，整合、分析分公司現(xiàn)有的客戶數(shù)據(jù)，了解客戶理賠需求，提供精準(zhǔn)化理賠服務(wù)。

在健康管理方面，依托上海區(qū)位優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，將上海分公司作為系統(tǒng)內(nèi)鞏固提升健康管理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展模式的創(chuàng)新基地，打造中國(guó)人保健康管理中心(上海)，將健康管理做出特色、做出聲勢(shì)，立足上海、輻射華東，影響整個(gè)南方市場(chǎng)。目前，健管中心搭建了廣闊的線上、線下服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在線下，以健康體檢和就醫(yī)服務(wù)為突破點(diǎn)，為客戶提供精準(zhǔn)篩查(鷹演檢測(cè)+個(gè)性化定制體檢套餐)、精細(xì)管理(家庭醫(yī)生+健康管家+全方位慢病管理)、精確分診(病情評(píng)估+名醫(yī)推薦)、精致醫(yī)療(專家預(yù)約+手術(shù)綠通+二次診療+多學(xué)科會(huì)診)等全生命周期的健康管理服務(wù)。在線上，以醫(yī)療互聯(lián)和獲客引流為突破點(diǎn)，圍繞細(xì)分領(lǐng)域展示專業(yè)性。與瑞金、中山醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心合作，并在上海中心建立了遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，將上海優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輸出到全國(guó)，服務(wù)全國(guó)客戶，協(xié)助節(jié)省約40%的醫(yī)療費(fèi)用，減少約43%的異地就診；“人民健康”APP迭代升級(jí)，通過(guò)界面優(yōu)化、線上營(yíng)銷等手段，為客戶提供健康評(píng)估、精準(zhǔn)體檢、家庭醫(yī)生、實(shí)時(shí)掛號(hào)、就醫(yī)綠通等定制化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)與服務(wù)的無(wú)縫銜接，打造“輕量級(jí)”品牌傳播及服務(wù)入口。

中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司資產(chǎn)負(fù)債表(2018)

中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司損益表(2018)