董紹軍

【案例】

已過花甲之年的劉老太住在農(nóng)村，近來她每次要坐公共汽車到市區(qū)的時(shí)候都很難受，感覺“像死過一次一樣”;她也不敢坐高樓里的電梯，一呆在里面就難受得想死。

家人開車帶她到醫(yī)院檢查，坐在密閉的車內(nèi)，劉老太又受不了了，一定要打開車窗。后來，經(jīng)醫(yī)生診斷，劉老太患上了幽閉空間恐懼癥。

接診醫(yī)生檢查后說，劉老太出現(xiàn)這樣的問題時(shí)間并不長(zhǎng)，這可能和她的性情有關(guān)。劉老太比較容易焦慮，又膽小、愛操心，加上白天家里人都在外工作學(xué)習(xí)，整日里就她一個(gè)人，沒人傾訴。醫(yī)生給她開了一些藥物，配合家人的照料，一段時(shí)間后，劉老太的癥狀有了明顯好轉(zhuǎn)。慢慢地劉老太開始敢坐公交車了，進(jìn)電梯也不那么緊張了。

對(duì)封閉空間的焦慮癥

幽閉恐懼癥屬于恐懼癥中較為常見的一種，是對(duì)封閉空間的一種焦慮癥。當(dāng)患者進(jìn)入一些特殊環(huán)境時(shí)就會(huì)不自主產(chǎn)生恐懼感。包括擁擠的公共場(chǎng)所、封閉的環(huán)境等，如球場(chǎng)、商店、劇場(chǎng)、公路、電梯、公共汽車、火車等。他們總是擔(dān)心在此場(chǎng)所中會(huì)昏倒、發(fā)作某種病癥、失去控制，而又無法逃離現(xiàn)場(chǎng)。患者只要一處于恐懼環(huán)境之中，就出現(xiàn)害怕出事的感覺，不自主想逃避，如若不能實(shí)現(xiàn)，就會(huì)心慌心跳、呼吸氣促、出冷汗、手足發(fā)抖、肌肉抽動(dòng)，甚至昏厥，有瀕死感等，但一經(jīng)離開恐懼環(huán)境，即可自行恢復(fù)正常。

可能與童年陰影有關(guān)

出現(xiàn)幽閉恐懼癥的原因有很多，比如說成長(zhǎng)經(jīng)歷，膽小、害怕的性格因素，心理壓力，處理問題的經(jīng)驗(yàn)等。經(jīng)過研究表明，有不愉快的童年也容易出現(xiàn)幽閉恐懼癥，比如說幼年時(shí)期受到非常多的心理傷害，出現(xiàn)的心理陰影成年之后就會(huì)影響他們的心理健康，這種不愉快的經(jīng)歷儲(chǔ)存在患者的記憶當(dāng)中，當(dāng)這種記憶被勾起，幽閉恐懼癥的病情就會(huì)隨之而來。在生活當(dāng)中受到嚴(yán)重的打擊，這種狀況之下也容易引起恐懼癥的發(fā)生。

讓患者在“階梯”恐懼中脫敏

有幽閉恐懼癥的患者，平時(shí)不要給自己太大壓力，如癥狀表現(xiàn)一般，就盡量減少接觸讓自己感覺不舒服的環(huán)境。但若癥狀嚴(yán)重到影響工作和生活，就要及時(shí)找專業(yè)的心理醫(yī)生介入治療。

醫(yī)生首先會(huì)幫助患者建立治療信心，分析恐懼對(duì)象。指出其恐懼的原因是因?yàn)槿狈φ_的認(rèn)知，要想克服恐懼，首先必須要先知己。要幫助其挖掘“怕”的根源，認(rèn)識(shí)“怕”的內(nèi)容，計(jì)算“怕”的程度，衡量“怕”的幾率。只有這樣才能讓患者正確評(píng)價(jià)自身在環(huán)境中的位置，這種方法也可以稱作“個(gè)人定位法”。

系統(tǒng)脫敏法是目前被認(rèn)為治療恐懼癥最安全而有效的行為治療方法。此法由醫(yī)生設(shè)定“階梯”性恐懼值，并讓患者依此循序漸進(jìn)地暴露于引起恐懼的事物和場(chǎng)所中，令患者的感官逐步接受刺激，使之對(duì)刺激的恐懼程度逐漸降低，最終達(dá)到癥狀完全消失。