通常情況下，急性心肌梗死患者患上這種疾病之后，如果缺乏有效的治療措施，不僅會(huì)影響患者的身體健康，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者在患病期間出現(xiàn)心律失常這種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥疾病，進(jìn)而使患者病情出現(xiàn)惡化趨勢，削弱醫(yī)護(hù)人員的臨床治療效果，甚至嚴(yán)重威脅患者的生命健康[1-3]。一般情況下，醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行這種疾病的治療期間，采用的都是藥物治療方式。我院將107例急性心肌梗死所致心律失?；颊咦鳛闃颖静ζ溥M(jìn)行對比治療研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1—6月在我院進(jìn)行治療的急性心肌梗死所致心律失常患者共107例作為研究對象。采用隨機(jī)方法，將患者分為常規(guī)治療組（n=52）與聯(lián)合治療組（n=55）。常規(guī)治療組中，男性27例，女性25例，患者年齡為36～57歲，平均年齡為（46.5±10.5）歲。聯(lián)合治療組中，男性27例，女性28例，患者年齡為35～60歲，平均年齡為（47.5±12.5）歲。本次研究經(jīng)過患者及其家屬的同意，并且經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后進(jìn)行了這方面的研究。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方式

常規(guī)治療組使用美托洛爾（阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H32025390，規(guī)格：25 mg×20片）對患者進(jìn)行治療，在初期階段，指導(dǎo)患者每天服用2次這種藥物，并且將每次服用的劑量控制在12.5 mg，之后在接下來的1周時(shí)間內(nèi)加大藥劑的使用量，指導(dǎo)患者每天服用200 mg，從而改善患者的疾病問題[4-6]。

聯(lián)合治療組使用穩(wěn)心顆粒（山東步長制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字 Z10950026，規(guī)格：9 g/袋）和麝香保心丸（上海和黃藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z31020068，規(guī)格：22.5 mg/粒）兩種藥物對患者進(jìn)行治療。指導(dǎo)患者每次服用穩(wěn)心顆粒劑量為9 g，每日服用頻率為3次。而在服用麝香保心丸期間，則需要每次服用45 mg，每日服用3次[7-10]。兩組患者的治療周期均為1個(gè)月，療程結(jié)束后分別對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比分析兩組患者在治療前后的動(dòng)態(tài)心電圖檢測情況；（2）將兩組治療后的效果進(jìn)行比較和分析，根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[11]中的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價(jià)。顯效表示患者心絞痛發(fā)作頻率減少在80%以上或臨床癥狀完全消失，心絞痛癥狀有明顯緩解，心電圖處于正常情況；有效表示患者心絞痛發(fā)作頻率減少在50%以上，心前區(qū)疼痛癥狀基本消失，同時(shí)心電圖ST回升超過0.05 mV；無效表示患者各項(xiàng)臨床癥狀、心絞痛發(fā)作頻率、心電圖等情況無明顯變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將兩組患者的心電圖以及療效等數(shù)據(jù)輸入SPSS 24.0軟件，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后的動(dòng)態(tài)心電圖情況對比

經(jīng)過藥物治療后聯(lián)合治療組的ST段壓低（1.01±0.12）mm和ST段壓低持續(xù)時(shí)間（0.98±0.29）min，均低于常規(guī)治療組經(jīng)過治療后的ST段壓低（1.42±0.21）mm和ST段壓低持續(xù)時(shí)間（1.32±0.44）min，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），各項(xiàng)數(shù)據(jù)具體見表1。

2.2 兩組患者的臨床治療效果對比

聯(lián)合治療組的治療總有效率高于常規(guī)治療組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），各項(xiàng)數(shù)據(jù)具體見表2。

表1 兩組患者治療前后的動(dòng)態(tài)心電圖情況對比（±s）

表1 兩組患者治療前后的動(dòng)態(tài)心電圖情況對比（±s）

聯(lián)合治療組（n=55） 1.55±0.31 1.01±0.12 3.01±0.44 0.98±0.29常規(guī)治療組（n=52） 1.58±0.29 1.42±0.21 3.02±0.39 1.32±0.44 t值 0.52 12.48 0.12 4.74 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討論

在對急性心肌梗死患者進(jìn)行治療時(shí)，為了改善患者的臨床癥狀，減少受到心律失常問題的影響，需要使用良好治療效果的藥物對患者進(jìn)行治療。而在這過程中，美托洛爾作為一種選擇性β1腎上腺素受體阻滯劑，具有擴(kuò)張血管、降低心率、延長心室舒張期、改善心室充盈等效果[12]。但是這種藥物往往缺乏根治作用，無法幫助患者徹底恢復(fù)疾病。而近年來隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷進(jìn)步，醫(yī)務(wù)人員對中醫(yī)也有了更新、更高的認(rèn)識(shí)，并且逐步嘗試將中醫(yī)藥物應(yīng)用到相關(guān)疾病的治療過程中。在整個(gè)中醫(yī)范疇之中，急性心肌梗死致心律失常歸屬為“怔忡、心悸”的范疇，而氣滯血瘀、外感六淫、內(nèi)傷七情等因素是患者的主要病因。因此在治療過程中就需要使用相應(yīng)的中藥藥物幫助患者進(jìn)行益氣強(qiáng)心、活血化瘀。而在這其中，穩(wěn)心顆粒和麝香保心丸可以起到活血化瘀、擴(kuò)張血管、補(bǔ)血補(bǔ)氣、擴(kuò)張血管、止痛強(qiáng)心的功效。

在本次研究中，聯(lián)合治療組患者的動(dòng)態(tài)心電圖以及治療總有效率等情況均優(yōu)于常規(guī)治療組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。以此表明，穩(wěn)心顆粒和麝香保心丸對于急性心肌梗死所致心律失常患者具有顯著的治療效果，可以有效改善患者的各項(xiàng)疾病問題。

綜上所述，穩(wěn)心顆粒聯(lián)合麝香保心丸的治療方案對急性心肌梗死所致心率失?；颊叩闹委熜Ч容^顯著。

表2 兩組患者的臨床治療效果對比