翟培玲，劉小玲

（濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦科，山東 濰坊 261031）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇從我們醫(yī)院接受治療的患有內(nèi)分泌失調(diào)的患者，80名進(jìn)行研究分析，根據(jù)入院的先后順序把他們分成對(duì)照組和觀察組，每組都有40名患者。這些接受觀察的患者都接受了碘酒造影，以及宮腔鏡檢查，確認(rèn)輸卵管通暢，子宮形態(tài)正常。我們都患者的分泌物進(jìn)行了常規(guī)檢查后發(fā)現(xiàn)孕激素（+）。對(duì)照組的患者年齡在21歲到39，病程兩到八年，其中有16名患者無(wú)排卵，月經(jīng)12名患者患有黃體功能障礙，還有八名患者患有多囊卵巢綜合癥，四名患者患有繼發(fā)性閉經(jīng)。觀察組的患者年齡在22歲到41歲，病程兩到八年。我們把觀察組和對(duì)照組的年齡并程以及發(fā)病的原因進(jìn)行對(duì)比之后發(fā)現(xiàn)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 西醫(yī)治療

對(duì)照組患者，接受了克羅米芬的藥物治療，一般情況下都是經(jīng)期結(jié)束之后，第五天才開(kāi)始服用的，服用的劑量一天控制在50到100 ug之間，患者接受為期五天的治療?；颊叩慕?jīng)期結(jié)束，15天之后，我們進(jìn)行了，注射治療：絨毛膜促性腺激素，注射頻率為一天一次，每次的劑量在5000到10000 U之間。

1.2.2 中西醫(yī)結(jié)合治療

觀察組患者，在應(yīng)用西醫(yī)治療方式的基礎(chǔ)上，主治醫(yī)師應(yīng)用中醫(yī)治療方式。

第一個(gè)階段是經(jīng)期之前的階段，患者將接受中醫(yī)治療，具體的藥方如下：20 g的菟絲子、10 g的川穹、12 g的熟地黃、10 g的女貞子、15 g的淫羊藿、10 g的巴戟天、10 g的枸杞、10 g的白芍、15 g的仙茅、10 g的雞血藤以及10 g的柴胡。這些治療將從經(jīng)期前一周開(kāi)始每天服一劑，根據(jù)實(shí)際情況治療的時(shí)間在一周左右。

第二個(gè)階段是經(jīng)期階段，這個(gè)時(shí)期的中藥治療如下：選擇30 g的益母草、10 g的香附、15 g的雞血藤、12 g的當(dāng)歸、10 g的赤芍、10 g的柴胡、12 g的川穹、20 g的熟地黃、10 g的澤蘭以及10 g的牛膝。經(jīng)期開(kāi)始的第一天就要接受藥物治療，每天服一劑，服用的時(shí)間在3到5天左右。

第三個(gè)階段也就是經(jīng)期之后的階段，這個(gè)時(shí)期的中藥治療處方如下，15 g的女貞子、10 g的五味子、30 g的山楂、10 g的紫河車(chē)、10 g的菟絲子、20 g的山藥、10 g的當(dāng)歸、10 g的山茱萸、10 g的覆盆子以及20 g的熟地黃?；颊呓?jīng)期結(jié)束的第六天開(kāi)始服藥，每天一劑，具體時(shí)間在4到5天左右。

1.3 療效評(píng)價(jià)

我們醫(yī)院在進(jìn)行婦科內(nèi)分泌失調(diào)疾病判斷的過(guò)程中，遵循的是WHO組織的規(guī)定，并以此為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。如果患者在接受治療之后，兩年內(nèi)受孕并生產(chǎn)，而且體溫為雙相型，就證明治療顯效。如果患者在接受治療之后各項(xiàng)指標(biāo)都發(fā)生了，明顯的改善，而且有排卵的狀況，體溫為雙相型，那么治療就是有效。如果治療之后各項(xiàng)指標(biāo)都發(fā)生了明顯的改變，沒(méi)有排卵的狀況，那么就是無(wú)效。在治療之前要抽取患者的空腹靜脈血液，大概在五毫升。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 2.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組40例，痊愈12例，顯效10例，有效10例，無(wú)效8例，總有效率80%。觀察組40例，痊愈16例，顯效12例，有效10例，無(wú)效2例，總有效率95%。

3 討論

內(nèi)分泌系統(tǒng)是非常重要的，而且關(guān)乎著人體的內(nèi)分泌腺以及細(xì)胞。人體的各個(gè)部位都有內(nèi)分泌系統(tǒng)的參與，直接影響著人們的成長(zhǎng)發(fā)育，以及新陳代謝。如果人體處于健康的狀態(tài)，那么內(nèi)分泌就是平衡的，如果打破了這個(gè)平衡，身體可能會(huì)出現(xiàn)一些疾病。例如高血脂更年期綜合癥，骨質(zhì)疏松，乳房腫塊等等。這其中涉及到多種因素，首先就是生理因素。女性隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，相應(yīng)的會(huì)出現(xiàn)一些疾病，而且生活狀態(tài)也會(huì)發(fā)生改變。這過(guò)程伴隨著腎等多種器官的衰弱，這也造成了內(nèi)分泌的失調(diào)。其次就是營(yíng)養(yǎng)因素，要想保持身體健康，保持正常的身體功能，就要有足夠的營(yíng)養(yǎng)元素，如果身體缺乏足夠的營(yíng)養(yǎng)元素，也就會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的狀況。最后就是情緒因素，內(nèi)分泌失調(diào)，很容易受到心理以及情緒的影響。人們?cè)谌粘Ｉ钪薪?jīng)常煩躁，壓抑，或者是緊張，這些不良的情緒也會(huì)影響到身心健康發(fā)展。甚至是帶來(lái)很多負(fù)面的影響，導(dǎo)致激素紊亂。要想實(shí)現(xiàn)卵巢血液的循環(huán)，我們就要養(yǎng)血益精，活血養(yǎng)血。主治醫(yī)師在這里針對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)的患者，提出了中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合的治療方法，現(xiàn)階段我們采取分階段以及辯證治療的方法，前期主要是進(jìn)行養(yǎng)雪滋腎育和改善黃體功能，在治療過(guò)程中，要活血調(diào)經(jīng)在治療，后期主要進(jìn)行補(bǔ)氣養(yǎng)氣。