劉曉艷

（阜寧縣楊集衛(wèi)生院，江蘇 阜寧 224400）

在妊娠期間妊娠期糖尿病的發(fā)生率比較高，主要是指妊娠前糖代謝正?；蛘哂袧撛谔悄土繙p退的癥狀，然后在妊娠期間發(fā)生糖尿病的病癥[1]。妊娠期糖尿病極易導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒畸形等，因此針對妊娠期糖尿病患者來說在孕期有效的護(hù)理措施有著重要的意義[2]。此次研究旨在分析孕期護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病患者結(jié)局產(chǎn)生的影響，以下資料為具體報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 研究資料

入選本次研究68例妊娠期糖尿病患者收治時(shí)間均為2017年8月至2018年8月，根據(jù)硬幣分組的形式將其分為對照組與實(shí)驗(yàn)組。對照組患者34例，年齡24～32歲，均值（28.0±4.3）歲；實(shí)驗(yàn)組患者34例，年齡24～31歲，均值（27.5±4.2）歲。將兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行對比分析，結(jié)果顯示并無差異P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)：①飲食干預(yù)：根據(jù)患者的實(shí)際情況制定針對性的飲食方案，同時(shí)向患者講解飲食的重要性，促使患者自主控制飲食，避免發(fā)生血糖異?，F(xiàn)象。②圍生期干預(yù)：密切關(guān)注患者心率、血壓等生命體征的變化，同時(shí)做好監(jiān)測記錄，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)予以對癥措施。③宣教干預(yù)：向患者詳細(xì)的講解妊娠期糖尿病的發(fā)生因素、帶來的危害等，提高患者對疾病的認(rèn)知程度，同時(shí)教會患者正確監(jiān)測血糖的方法，耐心的回答患者提出的問題。④心理干預(yù)：針對妊娠期糖尿病患者來說承受的壓力比較大，在妊娠期間需要用藥，然而患者擔(dān)心藥物會影響胎兒的正常生長發(fā)育，因此對用藥是比較抗拒的。護(hù)理人員應(yīng)多與患者交流，了解患者真實(shí)的想法，然后予以針對性的干預(yù)，向患者講解用藥的重要性，同時(shí)告知患者科學(xué)合理的用藥不會對胎兒的生長發(fā)育造成影響，提高患者用藥依從性。⑤運(yùn)動(dòng)干預(yù)：根據(jù)患者的實(shí)際情況制定針對性的運(yùn)動(dòng)方案，尤其是比較肥胖的患者，運(yùn)動(dòng)措施以散步為主，通常在飯后進(jìn)行，在運(yùn)動(dòng)時(shí)將心率控制在每分鐘120次之內(nèi)，避免大幅度的動(dòng)作。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者不良妊娠結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將計(jì)量資料放入軟件SPSS15.00中行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)之間的比較差異分別用x2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，認(rèn)為數(shù)據(jù)之間的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組34例患者胎兒窘迫、巨大兒、畸形兒、高膽紅素血癥發(fā)生率分別為8.8%（3例）、8.8%（3例）、5.8%（2例）、17.7%（6例）；實(shí)驗(yàn)組34例患者胎兒窘迫、巨大兒、畸形兒、、高膽紅素血癥發(fā)生率分別為2.9%（1例）、2.9%（1例）、0.0%（0例）、8.8%（3例）。實(shí)驗(yàn)組患者總不良妊娠結(jié)局發(fā)生率14.6%（5例）低于對照組患者總不良妊娠結(jié)局發(fā)生率41.1%（14例），組間比較數(shù)據(jù)差異顯著（x2=5.916，P＜0.05）。

3 討 論

在糖尿病疾病中妊娠期糖尿病是比較特殊的一類疾病，若血糖控制較差對母體與胎兒造成的影響均是比較大的，如羊水過多、不良妊娠結(jié)局等[3]。

通過本次研究證實(shí)，妊娠期糖尿病患者采取孕期護(hù)理干預(yù)后降低了不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。妊娠期糖尿病患者一旦血糖比較高時(shí)，可產(chǎn)生滲透的作用，因此增加了早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生，當(dāng)胎兒體內(nèi)血糖比較高時(shí)導(dǎo)致胰島素B細(xì)胞發(fā)育異常，增加了胰島素的分泌，合成了脂肪與蛋白質(zhì)，增加了巨大兒的發(fā)生率。通過孕期護(hù)理干預(yù)使患者對妊娠期糖尿病有了更深的認(rèn)識，了解妊娠期糖尿病對自身與胎兒帶來的危害、控制飲食的重要性等，因此提高了患者的依從性。患者積極的配合護(hù)理人員，有效的將血糖控制在正常范圍內(nèi)，避免了病情的加重，因此保證了妊娠結(jié)局。

綜上所述，孕期護(hù)理干預(yù)在妊娠期糖尿病患者中有著重要的應(yīng)用價(jià)值，極大的降低了不良妊娠結(jié)局的發(fā)生，保證了母嬰安全，值得推廣使用。