汪偉亮　李鐘國

[摘? ? ? ? ? ?要]? 中國和韓國雖然社會背景不同，但是對文化卻有共同的感受，中韓兩國自古就有尊敬和贍養(yǎng)老人的傳統(tǒng)。可是由于社會經(jīng)濟發(fā)展水平的不同，中國和韓國在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的諸多方面也產(chǎn)生較大差距。因此，立足在全球老齡化的大背景下，從中韓兩國老齡人口現(xiàn)狀、特點及養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)、標準等方面展開比較研究，通過了解韓國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展狀況，借鑒其成功的發(fā)展經(jīng)驗，對中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 老齡化;老齡人口;養(yǎng)老設(shè)施;比較研究

[中圖分類號]? TU246.2? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）35-0168-02

一、緒論

（一）研究的背景與目的

一個社會發(fā)展到一定階段之后一定會面臨人口老齡化的狀態(tài)，原因是人口普遍壽命增長使該國總?cè)丝谥欣夏耆吮壤仙?。?lián)合國對此的定義是，當一個國家六十周歲及以上的人口占總?cè)丝跀?shù)額的比例超過10%，或者六十五周歲及以上的人口占總?cè)丝诘谋壤^7%時，這意味著該國已進入人口老齡化階段。如果一個國家的六十歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?8%以上，或者六十五歲及以上的老年人口占總?cè)丝诘?4%以上，這意味著該國已進入老年型社會。在從老齡化國家到老年型國家的轉(zhuǎn)變過程中這個國家的文化、經(jīng)濟、政治等各領(lǐng)域的發(fā)展都會發(fā)生變化，這種變化有個學(xué)名叫“老齡化危機”。

本文通過對老齡化背景下中國和韓國在人口老齡化特點及養(yǎng)老設(shè)施方面進行比較研究，以期為中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提出更多可借鑒的思路。

（二）研究的范圍和方法

本論文的研究范圍：一是時間范圍，針對韓國進入老齡化社會，至今老齡化人口的發(fā)展情況，中國的時間范圍是改革開放以后進入到老齡化社會至今的情況;二是養(yǎng)老設(shè)施方面，針對中韓兩國養(yǎng)老設(shè)施的分類、標準情況進行相關(guān)研究。

本文的研究方法主要是文獻調(diào)查法，針對新發(fā)表的中韓兩國學(xué)術(shù)期刊、雜志、碩博論文以及網(wǎng)絡(luò)上相關(guān)文章進行研究。

（三）先行理論研究

在這樣一個大的背景下，有很多專家學(xué)者都進行了相關(guān)的研究，如張惠文在《韓國老齡化的主要特點及應(yīng)對措施》一文中分析了韓國人口老齡化的三大特點和四方面的影響;田香蘭在《日韓兩國發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)的經(jīng)驗及對我國的啟示》一文中詳細闡述了日韓兩國發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)的先進經(jīng)驗和結(jié)合自身實際情況能夠借鑒學(xué)習(xí)的方面;陸繼鋒在《韓國應(yīng)對人口老齡化的經(jīng)驗》一文中闡述了人口老齡化對韓國社會各個方面帶來的挑戰(zhàn)和應(yīng)對的措施等。

二、相同點

（一）兩國老齡化發(fā)展態(tài)勢迅猛

中國老年人絕對數(shù)量大，據(jù)調(diào)查顯示，中國老年人口總數(shù)占世界老年人口總數(shù)的20%，人口老齡化年均增長率約為總?cè)丝跀?shù)增長率的5倍。2017年年末中國大陸總?cè)丝?39008萬人，60周歲及以上人口24090萬人，占總?cè)丝跀?shù)的17.3%，其中65周歲及以上人口15831萬人，占總?cè)丝跀?shù)的11.4%，老齡化發(fā)展態(tài)勢迅猛。

韓國是與21世紀同步進入老齡化社會的，并且老齡化的發(fā)展具有速度快和增幅大的特點。1960年韓國65歲以上老年人口數(shù)量僅為726450人，經(jīng)過50余年的發(fā)展，2015年韓國65歲以上老年人人數(shù)達到6653943人，是1960年的9倍多，特別是近年來，老齡化進一步呈加速態(tài)勢。

（二）城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡，差距明顯，空巢老人和獨居老人多

中國在20世紀70年代受“少生優(yōu)生，晚婚晚育”的計劃生育政策影響，城鎮(zhèn)生育率比農(nóng)村生育率低;而農(nóng)村大量年輕勞動力去往一線二線城市發(fā)展，農(nóng)村老年人多，尤其“空巢老人”和“獨居老人”多，農(nóng)村老齡化更為嚴重。

韓國在20世紀70、80年代起掀起“進城熱”，農(nóng)村勞動力持續(xù)涌入城市，特別是向首都圈（首爾、仁川和京畿道）集中，使得首都圈人口基數(shù)不斷膨脹，常住人口現(xiàn)已突破2000萬，占全國人口約40%，城市里中青年人口比例上升，使農(nóng)村地區(qū)“空巢老人”和“獨居老人”比例猛增，老齡化形勢嚴峻。

（三）高齡化趨勢加劇

高齡老人的病殘率較其他老人更高，需要關(guān)心和照顧程度較其他老人更多。據(jù)統(tǒng)計，2015年中國八十歲及以上高齡老年人占老年人總數(shù)的13.9%，超過3100萬人，而且高齡老人以每年100萬的人數(shù)增加，這種大幅度增長的態(tài)勢將持續(xù)到2025年。

韓國在1950年八十歲以上人口占老年人口比重為3.7%，到2000年上升為9.1%，預(yù)計2025年將達14%，2050年將達27.6%，比世界平均水平高出8個百分點。韓國由老齡化向高齡化邁進。

三、中韓人口老齡化的不同點

中韓人口老齡化的不同點主要體現(xiàn)在兩國是在經(jīng)濟發(fā)展水平不同的情況下進入老齡化社會，韓國人口老齡化出現(xiàn)在人均GDP為1萬美元以上的背景下，屬于“先富后老”的類型，這使得韓國在應(yīng)對老齡化問題的物質(zhì)條件方面有一定基礎(chǔ)。而中國在2000年時，六十歲以上的人口比例占總?cè)丝诘?0.1%，人均GDP僅為3976美元，是典型的“先老后富”的國家，養(yǎng)老機構(gòu)和資源無論在質(zhì)量上還是數(shù)量上均不能滿足我國人口老齡化的需求。因此中國急需大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

四、中國和韓國老年人養(yǎng)老設(shè)施對比

（一）養(yǎng)老設(shè)施概念

養(yǎng)老設(shè)施是為城鄉(xiāng)老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、文化娛樂、學(xué)習(xí)教育等方面綜合或?qū)ｍ椃?wù)的公共服務(wù)設(shè)施。

（二）中韓養(yǎng)老設(shè)施的分類對比

韓國的老年福利設(shè)施是針對六十五歲以上的高齡人群，因身體、社會、經(jīng)濟等原因與家人生活困難的時候，為了收容他們，國家，地方自治團體或民間團體經(jīng)營的設(shè)施。韓國《老年人福利法》第31條規(guī)定的老年人福利機構(gòu)包括老年人居住福利機構(gòu)、老年人醫(yī)療福利機構(gòu)、老年人家庭福利機構(gòu)、在家老年人福利機構(gòu)，老年人保護專業(yè)機構(gòu)等。

韓國養(yǎng)老設(shè)施的分類如下：

1.老年人居住福利設(shè)施種類：養(yǎng)老設(shè)施，老人共同生活家庭，老人福利住宅。

2.老年醫(yī)療福利機構(gòu)種類：老年人療養(yǎng)設(shè)施，老年人療養(yǎng)共同生活家庭。

3.老人之家福利設(shè)施種類：老年福利館，敬老院，老年教室。

4.在家老人福利機構(gòu)種類：上門療養(yǎng)服務(wù)，夜間保護服務(wù)，短期保護服務(wù)，上門助浴服務(wù)。

5.老年保護專門機構(gòu)種類：老年虐待預(yù)防。

中國自1949年以來，面向老年人而建立的居住和公共設(shè)施經(jīng)歷了從無到有、從有到多的過程。尤其是進入21世紀后，國家相繼出臺了鼓勵社會力量投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的各項政策，社會資本的注入加快養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)步伐，不同規(guī)模、不同類型、不同定位的養(yǎng)老設(shè)施開始在各地涌現(xiàn)。

中國養(yǎng)老設(shè)施的分類如下：

1.養(yǎng)老院定義：主要是為老年人提供集體居住，并具有相對完整的配套服務(wù)設(shè)施。是專為接待自理老人或綜合接待自理老人、介助老人、介護老人安度晚年而設(shè)置的社會養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，設(shè)有生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等多項服務(wù)設(shè)施。

2.護理院/養(yǎng)護院定義：為介助，介護老人的生活照料及健康護理的綜合服務(wù)設(shè)施。

3.托老所定義：對社區(qū)老年人提供短期養(yǎng)老服務(wù)的機構(gòu)和場所。

4.老年公寓定義：是專供老年人集中居住，符合老年體能心態(tài)特征的公寓式老年住宅，具備餐飲、清潔衛(wèi)生、文化娛樂、醫(yī)療保健服務(wù)體系，是綜合管理的住宅類型。

5.老年人住宅定義：老年人居住空間。

6.老年學(xué)校定義：老年人學(xué)習(xí)和交流的專業(yè)服務(wù)機構(gòu)及場所。

7.老年活動中心：老年綜合娛樂場所（綜合服務(wù)區(qū)）。

（三）中韓養(yǎng)老設(shè)施的規(guī)模對比

本文在兩國養(yǎng)老設(shè)施規(guī)模的對比當中，選擇功能較為相近的設(shè)施，就設(shè)施、設(shè)備的標準進行比較，韓國選取的是老年醫(yī)療福利機構(gòu)中老年人療養(yǎng)設(shè)施和老年人療養(yǎng)共同生活家庭，中國選取的是護理院和養(yǎng)護院作為比較對象，雖然功能相似，但在設(shè)施規(guī)模上有很大不同。

五、總結(jié)

本文針對中韓兩國老齡化主要特點和養(yǎng)老設(shè)施的分類等情況為研究對象，得出如下結(jié)論：（1）在中韓兩國人口老齡化嚴峻的情形下，為了符合不同老人的多種需求，必須確保老人福利設(shè)施的多樣性，最重要的是提供多種療養(yǎng)服務(wù)的老人醫(yī)療福利設(shè)施;（2）中國目前的大部分養(yǎng)老機構(gòu)并沒有按照老年人的健康狀況和照料特點來進行類型劃分，部分機構(gòu)中設(shè)施類型還存在明顯缺口，通過韓國對養(yǎng)老機構(gòu)進行類型劃分的依據(jù)的研究。希望能為中國今后養(yǎng)老機構(gòu)建筑設(shè)計策略方面提供一定的借鑒參考。

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◎編輯 武生智