向元昌

（恩施市舞陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，湖北 恩施 445000）

子宮肌瘤是臨床中常見的女性疾病形式，其是一種生殖器腫瘤，對患者的生理及身體都造成了顯著的影響，如患者會出現(xiàn)性生活質(zhì)量逐漸下降，出現(xiàn)痛經(jīng)等，疾病過于嚴(yán)重甚至?xí)霈F(xiàn)不孕不育的情況，嚴(yán)重的影響著患者的健康及生活[1]。治療時主要根據(jù)患者的病情選擇治療的方式，常規(guī)形式就是應(yīng)用手術(shù)進(jìn)行治療，但是手術(shù)會對患者產(chǎn)生不同程度的影響，不僅會對患者的身體造成嚴(yán)重的創(chuàng)口，還會使其出現(xiàn)并發(fā)癥，對患者的生活帶來一定的影響[2]。所以對于病情較輕的患者，一般應(yīng)用藥物進(jìn)行保守治療，本研究主要討論了子宮肌瘤患者應(yīng)用小劑量米非司酮進(jìn)行治療的效果，詳細(xì)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)對象選自2017年9月～2018年9月在本院進(jìn)行之治療的89例子宮肌瘤患者，對其按照入院時間進(jìn)行分組，45例入實(shí)驗(yàn)組、44例入對照組，實(shí)驗(yàn)組患者最小年齡為24，最大年齡為61歲，患者的均齡為（42.46±3.24）歲，對照組患者最小年齡為25，最大年齡為63歲，患者的均齡為（43.56±3.73）歲，兩組患者在診斷中均被確診為子宮肌瘤，并且患者在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)之前，均簽署同意書，實(shí)驗(yàn)組對象的篩選中，排除具有其他器官腫瘤的患者、排除具有精神異常及障礙患者。

1.2 方法

患者在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)中之前的3個月將應(yīng)用的所有激素類治療藥物停止，從經(jīng)期的第1天應(yīng)用米非司酮片（生產(chǎn)企業(yè)：華潤紫竹藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10950003）進(jìn)行治療，主要以口服形式，對照組患者應(yīng)用的劑量為25 mg/d，實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用的劑量為12.5 mg/d，進(jìn)行為期2個月的治療。

1.3 評價指標(biāo)

將兩組患者的治療不良反應(yīng)及治療效果進(jìn)行對比，治療效果主要分為顯效、改善、無效；不良反應(yīng)主要包括：惡心、嘔吐、腹痛、乏力。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

對本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析及處理，主要應(yīng)用的是統(tǒng)計軟件SPSS 19.0，計數(shù)資料：[n（%）]，檢驗(yàn)值為x2，當(dāng)P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 將兩組患者的治療有效率進(jìn)行對比

應(yīng)用小劑量進(jìn)行治療的實(shí)驗(yàn)組患者顯效、改善、無效患者分別為21例、21例、3例，治療有效率為93.33%，對照組患者顯效、改善、無效患者分別為22例、20例、2例，治療有效率為95.45%。實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果較對照組患者明顯偏低（x2=0.189，P=0.664），差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2 將兩組患者的不良反應(yīng)進(jìn)行對比

實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)中惡心1例、腹痛1例、嘔吐0例、乏力1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%，對照組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)中惡心4例、腹痛2例、嘔吐4例、乏力2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為27.27%，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)幾率較對照組明顯降低（x2=6.741，P=0.009），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）

3 討 論

米非司酮能夠有效的抑制機(jī)體內(nèi)的卵泡發(fā)育，能夠盡可能的對患者的子宮肌瘤起到減小的作用，對患者的出血情況起到顯著的抑制作用，進(jìn)而避免患者出現(xiàn)貧血情況，此種藥物進(jìn)行口服治療時能夠有效的改善患者腫瘤癥狀[3]。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，應(yīng)用小劑量進(jìn)行治療的實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)幾率較對照組明顯降低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果較對照組患者明顯偏低，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。由上述結(jié)果可知，子宮肌瘤患者應(yīng)用小劑量米非司酮進(jìn)行治療能夠盡量降低患者在藥物治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，藥用價值更加安全，但是相對于治療效果來說，應(yīng)用小劑量的米非司酮進(jìn)行治療，療效較應(yīng)用大劑量治療偏差，兩組治療效果差異不具統(tǒng)計學(xué)意義，此研究具有一定的研究價值。