王翠榮

（無錫市第五人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年3月～2019年7月來我院進(jìn)行治療的宮縮乏力性產(chǎn)后出血45例孕產(chǎn)婦作為觀察組，另外選擇同期來我院進(jìn)行宮縮乏力性產(chǎn)后出血45例孕產(chǎn)婦作為對照組，確保兩組調(diào)查對象臨床資料一致，方便分組對照。觀察組當(dāng)初產(chǎn)婦32例，經(jīng)產(chǎn)婦13例，對照組當(dāng)中初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦14例；觀察組產(chǎn)婦年齡最大為40歲，年齡最小為22歲，年齡平均為（31.05±7.15）歲，對照組產(chǎn)婦年齡最大為39歲，年齡最小為22歲，年齡平均為（31.82±6.89）歲；觀察組產(chǎn)婦孕周時(shí)間為37～42周，平均孕周時(shí)間為（39.25±1.15）周，對照組產(chǎn)婦孕周時(shí)間為36～42周，平均孕周時(shí)間為（39.19±1.33）周。本文兩組產(chǎn)婦均簽署臨床知情同意書，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)兩組產(chǎn)婦的一般資料，P＞0.05，兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)次、年齡和孕周等方面沒有明顯的差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對所有調(diào)查對象進(jìn)行常規(guī)治療，在常規(guī)治療基礎(chǔ)之上應(yīng)用欣母沛，主要選擇子宮肌肉注射的方式用藥，每次用藥250 μg，每日為患者用藥一次，可以根據(jù)患者的具體病癥表現(xiàn)調(diào)整藥物使用劑量，應(yīng)注意日用劑量不能超過2 mg，還要保證患者最短用藥間隔超過15分鐘。

1.2.2 護(hù)理方法

為對照組配合常規(guī)的護(hù)理，觀察組選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理，如下：①產(chǎn)前護(hù)理：通過助產(chǎn)士對產(chǎn)婦提供一對一的分娩護(hù)理，使產(chǎn)婦在整個(gè)分娩過程當(dāng)中都能夠被嚴(yán)密的監(jiān)控，助產(chǎn)士需要嚴(yán)格的對產(chǎn)婦宮縮狀況進(jìn)行觀察，了解產(chǎn)婦的羊水性狀的情況，還要針對性的做好對胎盤的監(jiān)護(hù)，并且對臨床的相關(guān)基礎(chǔ)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)護(hù)，做好基礎(chǔ)護(hù)理工作[1]。

②產(chǎn)程護(hù)理：當(dāng)產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程以后，需要全程的對產(chǎn)婦提供陪伴，并根據(jù)產(chǎn)婦的宮縮頻率及時(shí)的對產(chǎn)婦進(jìn)行引導(dǎo)，以便于促進(jìn)產(chǎn)婦能夠正確的呼吸，同時(shí)在產(chǎn)婦宮縮間隙合理的對產(chǎn)婦進(jìn)行營養(yǎng)的補(bǔ)充[2]。對產(chǎn)婦進(jìn)行按摩指導(dǎo)，充分促進(jìn)產(chǎn)婦情緒的放松，幫助產(chǎn)婦進(jìn)行疼痛的緩解。過渡到分娩期以后，相關(guān)助產(chǎn)士需要盡快的將新生兒的健康狀況告知產(chǎn)婦，同時(shí)對助產(chǎn)士進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和表揚(yáng)。要促進(jìn)產(chǎn)婦能迅速的轉(zhuǎn)換為母親的角色，減輕產(chǎn)婦的心理精神負(fù)擔(dān)。產(chǎn)后需要對產(chǎn)婦的相關(guān)情緒狀況進(jìn)行觀察，并且對產(chǎn)婦進(jìn)行子宮的按摩，判斷產(chǎn)婦是否存在有情緒低落和自責(zé)情況，強(qiáng)化對產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的預(yù)防。

③心理干預(yù)：分娩以前要根據(jù)產(chǎn)婦的情緒特點(diǎn)和心理狀況針對性的對產(chǎn)婦的情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，告知相關(guān)的分娩事宜，確保產(chǎn)婦具有足夠的心理準(zhǔn)備，并積極配合分娩工作。產(chǎn)婦在宮口打開的時(shí)候促進(jìn)產(chǎn)婦的情緒放松，同時(shí)安排一名家屬陪伴，一直到產(chǎn)婦宮口大開到10 cm。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)本文兩組調(diào)查對象的產(chǎn)后出血量并作比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對本文所有的標(biāo)本資料和數(shù)據(jù)等均導(dǎo)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本IBM SPSS 25.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)和數(shù)據(jù)分析。文中的所有計(jì)量資料均選擇采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差s)為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，同時(shí)選擇t值對所有計(jì)量值進(jìn)行檢驗(yàn)；文中所有的計(jì)數(shù)資料均通過采用自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，并且采用卡方值（x2）對所有計(jì)數(shù)值進(jìn)行檢驗(yàn)；等級資料的檢驗(yàn)均通過以Z值為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，并且采用秩和檢驗(yàn)與Ridit分析的方法進(jìn)行驗(yàn)證性分析；組間數(shù)據(jù)差異通過P＜0.05表示，說明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組產(chǎn)后出血量為（256.82±55.82）ml，對照組產(chǎn)后出血量為（425.78±132.05）ml，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。詳細(xì)情況請參見表1所示結(jié)果。

表1 本文兩組研究對象的產(chǎn)后出血比較

表1 本文兩組研究對象的產(chǎn)后出血比較

images/BZ_196_1270_2335_2240_2399.png觀察組 45 256.82±55.82對照組 45 425.78±132.05 t/7.9293 P/0.0000＜0.05

3 結(jié) 論

綜上所述，通過欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)可以獲得理想的治療效果，值得推廣。