程 靜

（江陰市人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214400）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2016年12月我院80例診斷出疤痕子宮的產(chǎn)婦作為研究對象，按照入院的先后順序?qū)⑺齻兎譃閮蓚€護(hù)理小組，每個小組40例產(chǎn)婦。對照組產(chǎn)婦的年齡在21～36歲，平均年齡在（27.4±1.3）歲，孕周為38～40周，平均孕周為（39.5±1.3）周，產(chǎn)婦的體重指數(shù)為22～27 kg/m2；觀察組產(chǎn)婦的年齡在23～35歲，平均年齡在（28.4±1.5）歲，孕周為37～41周，平均孕周為（39.1±1.6）周，產(chǎn)婦的體重指數(shù)為20～26 kg/㎡。兩組疤痕子宮產(chǎn)婦的其他基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

給予對照組40例疤痕子宮產(chǎn)婦實(shí)施普通護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理內(nèi)容包括醫(yī)護(hù)人員向產(chǎn)婦及其家屬傳授有關(guān)妊娠分娩的理論知識，為產(chǎn)婦強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)的重要性，指導(dǎo)產(chǎn)婦以正確的方式進(jìn)行母乳喂養(yǎng)[1]。在生產(chǎn)前，護(hù)理人員需要叮囑產(chǎn)婦注意多休息，并為產(chǎn)婦介紹生產(chǎn)過程中的注意事項(xiàng)，提高產(chǎn)婦的配合性。

給予觀察組40例疤痕子宮產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理內(nèi)容如下：（1）心理疏導(dǎo)：許多產(chǎn)婦分娩前會出現(xiàn)緊張、恐懼的負(fù)面心理，進(jìn)而影響內(nèi)分泌水平，不利于順利生產(chǎn)，因此護(hù)理人員需要加強(qiáng)與產(chǎn)婦之間的溝通，耐心講解分娩的具體過程中，逐漸消除焦慮感[2]；（2）氛圍護(hù)理：為了幫助產(chǎn)婦樹立分娩的信心，邀請家人一起為產(chǎn)婦營造一個舒適、幸福的生活環(huán)境和氛圍，在進(jìn)入產(chǎn)房前讓產(chǎn)婦充分感受到家人的關(guān)心；（3）“一對一”導(dǎo)樂護(hù)理：為了確保產(chǎn)婦能夠順利生產(chǎn)，在生產(chǎn)的過程中我們采取一對一的護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員可以適當(dāng)為產(chǎn)婦進(jìn)行按摩，緩解產(chǎn)婦的壓力，主動詢問產(chǎn)婦的身體感受，給予產(chǎn)婦最正確的分娩指導(dǎo)，調(diào)整產(chǎn)婦的情緒。

1.3 效果觀察

分別為兩組疤痕子宮產(chǎn)婦實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù)后，由護(hù)理人員詳細(xì)記錄產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程時間、第二產(chǎn)程時間、產(chǎn)后出血率以及新生兒窒息率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次護(hù)理研究分析用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)的分析和處理，計量資料用t檢驗(yàn)），計算資料用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組產(chǎn)婦的第一第二產(chǎn)程時間比對照組產(chǎn)婦時間短，且產(chǎn)后出血率也低，（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理效果比較s)，n(%)]

表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理效果比較s)，n(%)]

images/BZ_136_236_2383_2241_2447.png觀察組（n=40） 435.6±101.5 30.7±15.1 1（2.5） 1（2.5）對照組（n=40） 516.8±129.3 47.3±20.4 9（22.5） 3（7.5）P＜0.05 ＜0.05 ＜0.5 ＜0.05

3 討 論

隨著我國醫(yī)療水平的提升，越來越多疤痕子宮產(chǎn)婦選擇采用陰道分娩的方法來進(jìn)行生產(chǎn)，在進(jìn)行生產(chǎn)前，產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)焦慮、緊張的負(fù)面情緒，對產(chǎn)程也會帶來一定的影響[3]。因此，我們將產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)融入到疤痕子宮產(chǎn)婦生產(chǎn)的過程中，通過對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理來改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，叮囑產(chǎn)婦保持充足的睡眠，養(yǎng)好精神來面對生產(chǎn)，在很大程度上減少了產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血量，縮短了生產(chǎn)的時間，也減少了新生兒出現(xiàn)窒息的情況。

綜上所述，疤痕子宮產(chǎn)婦經(jīng)過產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)后能夠有效地縮短產(chǎn)程時間，提高自然分娩率，降低產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血情況，改善產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。