李 靜

（華北石油管理局總醫(yī)院，河北 滄州 062550）

分娩是女性自然的生理過程，在分娩過程中由于伴隨強烈疼痛感，也給分娩產(chǎn)婦帶來了極大的影響。通過對分娩產(chǎn)婦開展人性化的陪伴分娩護理有助于改善其心理狀態(tài)，對于優(yōu)化分娩結局和縮短其產(chǎn)程時間等具有重要意義[1]。本文將著重分析通過開展助產(chǎn)士的一對一陪伴式導樂分娩模式對于促進產(chǎn)婦產(chǎn)程進展的臨床效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

以本院2018年1月～2019年12月產(chǎn)科接診的84例分娩產(chǎn)婦，根據(jù)其入院順序奇偶性分組，觀察組為42例，年齡22～41歲，平均（28.6±0.2）歲，初產(chǎn)婦為31例，經(jīng)產(chǎn)婦為11例。對照組為42例，年齡23～40歲，平均（27.8±0.5）歲，初產(chǎn)婦為30例，經(jīng)產(chǎn)婦為12例。兩組線性資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦開展常規(guī)的護理，即密切觀察其宮縮情況，并給予飲食護理及心理疏導等；觀察組則開展助產(chǎn)士的一對一陪伴式導樂分娩，方法如下：（1）需要完善好各項產(chǎn)前的準備性工作，由助產(chǎn)士在產(chǎn)前保持與產(chǎn)婦的良好溝通，了解其心理狀態(tài)及需求，并指導產(chǎn)婦分娩過程中的正確體位及呼吸方式。同時需要向產(chǎn)婦講解關于經(jīng)陰道自然分娩與剖宮產(chǎn)兩者各自的利弊，協(xié)助產(chǎn)婦進行好產(chǎn)前的心理及思想方面準備；（2）第一產(chǎn)程護理：在此階段可允許其丈夫和家人陪伴于身邊，充分給予產(chǎn)婦支持及鼓勵，來幫助產(chǎn)婦提高分娩過程中的依賴感及安全感。同時助產(chǎn)士可對產(chǎn)婦腹部予以按摩，來幫助緩解其腰骶部的不適感。在宮縮間歇需要和產(chǎn)婦開展有效的溝通，來幫助其轉(zhuǎn)移注意力進而緩解疼痛。同時給予產(chǎn)婦高熱量食品來幫助提高其體力，并鼓勵產(chǎn)婦盡可能多走動來促進胎頭的下降，進而縮短產(chǎn)程時間；（3）第二產(chǎn)程護理：當產(chǎn)婦到達產(chǎn)房之后，助產(chǎn)士需要和產(chǎn)婦進行有效的交流，來緩解產(chǎn)婦的負性心理狀態(tài)。幫助其正確保持體位，同時結合產(chǎn)婦宮縮狀況給予科學的負壓來促進胎頭順利下降。由助產(chǎn)士給予產(chǎn)婦全程的陪護，充分給予產(chǎn)婦鼓勵以及安慰，可通過按摩、握手以及目光關注等方式給予產(chǎn)婦充分的鼓勵，幫助其提高順利分娩的信心；（4）第三產(chǎn)程護理：當胎兒順利娩出之后，需要盡快將新生兒的相關情況告知產(chǎn)婦，同時給予產(chǎn)婦贊美及祝賀，來提高其分娩后的愉悅心里。并對產(chǎn)婦子宮實施按摩，密切觀察其陰道出血狀況，針對無異常者可妥善送至病房，并做到母嬰同室。

1.3 評估指標

對比兩組的各個產(chǎn)程時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

觀察組各個產(chǎn)程時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組各產(chǎn)程時間比較

表1 兩組各產(chǎn)程時間比較

images/BZ_104_1270_1766_2240_1830.png觀察組 42 5.22±1.17 0.81±0.16 6.21±1.19對照組 42 7.95±2.43 1.24±0.27 9.86±3.02 t 4.371 5.292 11.234 P 0.024 0.010 0.001

3 討 論

通過采取一對一的陪伴是導樂分娩，則能夠?qū)崿F(xiàn)助產(chǎn)士給予產(chǎn)婦的一對一全程陪護，為其進行科學的體位及呼吸指導，有利于確保產(chǎn)程的順利進展，同時也能夠為母嬰提供更加科學和全面的指導及監(jiān)護，更有效地幫助產(chǎn)婦來縮短產(chǎn)程，能夠緩解產(chǎn)婦分娩期間的宮縮疼痛[2-3]。從本次的研究結果來看，觀察組各產(chǎn)生時間顯著短于同期對照組，這表明采取助產(chǎn)士的一對一陪伴導樂式分娩，有利于提高分娩產(chǎn)婦的護理干預效果。

綜上所述，對于分娩產(chǎn)婦開展助產(chǎn)士的一對一陪伴式導樂分娩，有利于縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間并促進其產(chǎn)程順利進展。