文/林偉 山東大學(xué)第二醫(yī)院 山東濟(jì)南 250000

楊子歸 瑞森新建筑有限公司 山東濟(jì)南 250000

社會(huì)時(shí)代的不斷發(fā)展也促使越來(lái)越多的大型建筑得以興建，這些大型建筑絕大部分都具有投資大、周期長(zhǎng)的特點(diǎn)，同時(shí)在實(shí)際施工中也有著繁瑣的工序，與之相關(guān)的材料、人員、設(shè)備等因素眾多，所以在項(xiàng)目的質(zhì)量和進(jìn)度管理上都存在較大難度。其中醫(yī)院大型建筑在使用功能方面更具有特殊性與多樣化，在項(xiàng)目管理中需要結(jié)合醫(yī)院自身實(shí)際去探索并找到與普通大型建筑施工管理不同的思路和手段。鑒于此，本文主要以某醫(yī)院醫(yī)技綜合樓這一大型建筑為例，對(duì)施工中的全面項(xiàng)目管理展開探討。

1、施工準(zhǔn)備工作管理

在醫(yī)院大型建筑開始施工之前，一定要做好前期的準(zhǔn)備工作。首先要對(duì)政府部門需批準(zhǔn)的審批證書進(jìn)行了解，其中包含建設(shè)規(guī)劃許可證、環(huán)境影響評(píng)估報(bào)告、消防許可證等。比如醫(yī)院大型建筑中常見的直線加速器機(jī)房，其施工建設(shè)一定要注重輻射防護(hù)工作，無(wú)論是選址還是專業(yè)設(shè)計(jì)都要完全符合國(guó)家頒布的標(biāo)準(zhǔn)GB4792的要求，才能保證周邊環(huán)境的安全性[1]。另一方面，要對(duì)醫(yī)院大型建筑功能特點(diǎn)全面熟悉，面對(duì)功能各異的建筑區(qū)域，要進(jìn)行針對(duì)性的專業(yè)設(shè)計(jì)和施工。

施工之前對(duì)設(shè)計(jì)圖紙的會(huì)審工作必不可少，尤其要對(duì)工程結(jié)構(gòu)圖、給排水施工圖、消防設(shè)計(jì)圖等展開審查，明確日后施工中要進(jìn)行的所有工序以及可能出現(xiàn)的施工問(wèn)題。經(jīng)過(guò)多方討論后去制定相應(yīng)的施工標(biāo)準(zhǔn)，保證未來(lái)施工中出現(xiàn)此類問(wèn)題能夠快速給出解決方案且不會(huì)對(duì)項(xiàng)目工程的質(zhì)量和進(jìn)度產(chǎn)生影響。

2、施工過(guò)程中技術(shù)管理

施工技術(shù)管理工作在實(shí)際工作中會(huì)滲透在項(xiàng)目管理建設(shè)的全過(guò)程中，在具體的技術(shù)管理中要嚴(yán)格遵循國(guó)家規(guī)范與相關(guān)章程中規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)去要求自身，確保技術(shù)符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，從而確保項(xiàng)目質(zhì)量[2]。在施工圖紙會(huì)審之前，一定要確保施工單位、監(jiān)理單位具有豐富的經(jīng)驗(yàn)并對(duì)醫(yī)院大型建筑的施工重難點(diǎn)有所認(rèn)識(shí)，能及時(shí)察覺設(shè)計(jì)中可能出錯(cuò)的地方，在圖紙會(huì)審階段盡量就將各項(xiàng)施工圖的關(guān)系協(xié)調(diào)好。此外，監(jiān)理單位與施工單位需要對(duì)施工技術(shù)內(nèi)容和相關(guān)舉措制定切實(shí)可行的計(jì)劃，保證項(xiàng)目施工順利開展?？偨Y(jié)來(lái)講，醫(yī)院大型建筑施工過(guò)程中的技術(shù)管理要做好如下幾點(diǎn)工作：①技術(shù)交底工作。施工過(guò)程中經(jīng)常與設(shè)計(jì)單位溝通，確保施工技術(shù)問(wèn)題得到及時(shí)解決；②監(jiān)理單位做好對(duì)施工過(guò)程的檢測(cè)工作，重點(diǎn)關(guān)注技術(shù)偏差，避免頻繁返工；③重要技術(shù)問(wèn)題需要通過(guò)監(jiān)理單位去及時(shí)上報(bào)，經(jīng)過(guò)甲方與各相關(guān)方的協(xié)調(diào)去共同解決；④嚴(yán)禁出現(xiàn)技術(shù)問(wèn)題瞞報(bào)、漏報(bào)等行為，保證技術(shù)問(wèn)題要在最短時(shí)間內(nèi)處理好。

3、施工過(guò)程中質(zhì)量管理

全面項(xiàng)目管理的重點(diǎn)在于保證工程質(zhì)量，醫(yī)院大型建筑項(xiàng)目的施工會(huì)牽涉到各個(gè)系統(tǒng)的聯(lián)動(dòng)，一個(gè)施工單位很難完成醫(yī)院大型建筑所有建筑功能的施工。因此，要想保證施工過(guò)程中的質(zhì)量，一定要在設(shè)計(jì)方、建設(shè)方、施工方以及監(jiān)理方等各個(gè)方面協(xié)調(diào)配合的基礎(chǔ)上，去構(gòu)建健全的質(zhì)量保障體系。

施工過(guò)程中對(duì)質(zhì)量的常規(guī)把控環(huán)節(jié)主要有土方開挖工程、鋼筋混凝土主體工程、防水工程等等，而且醫(yī)院大型建筑中的各類管線眾多，包含排水、采暖通風(fēng)、強(qiáng)弱電、電氣、消防管線、智能布線等等，都需要做好嚴(yán)格的質(zhì)量管理。此外，在剪力墻、樓板、梁柱等重要部位施工中，還要做好安裝管線的預(yù)留預(yù)埋。當(dāng)然，醫(yī)院大型建筑施工還要重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療規(guī)范的特殊工藝要求，比如醫(yī)院實(shí)驗(yàn)樓中的層流實(shí)驗(yàn)室，其風(fēng)管施工質(zhì)量要求極為嚴(yán)格，除了要按照潔凈規(guī)范展開，還要在安裝好之后進(jìn)行細(xì)致的漏風(fēng)、漏光檢查，并且保溫施工不能在風(fēng)管壁上直接開孔和打螺絲，這一點(diǎn)與普通建筑施工不同，這是因?yàn)閷恿鲗?shí)驗(yàn)室對(duì)密封性要求極高。此外，高效過(guò)濾器的安裝要先保證系統(tǒng)試運(yùn)行24小時(shí)以上，并且對(duì)潔凈室展開全方位清掃，唯有嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行施工，才能確保達(dá)到驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。

4、材料設(shè)備質(zhì)量把控

醫(yī)院大型建筑中的給排水、通風(fēng)、空調(diào)、采暖、電氣等方面的材料選型與設(shè)備安裝都與普通民用建筑有很大差別。除了要嚴(yán)格按照醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)去選購(gòu)材料和設(shè)備以外，還需保證其性價(jià)比，必須嚴(yán)禁任何劣質(zhì)材料混入施工現(xiàn)場(chǎng)。為達(dá)成這一目標(biāo)，一方面需要甲方從源頭把控，另一方面要對(duì)采購(gòu)進(jìn)場(chǎng)的材料和設(shè)備監(jiān)理方必須進(jìn)行檢查，保證質(zhì)量合格后才能投入施工。

5、施工進(jìn)度與竣工驗(yàn)收管理

醫(yī)院大型建筑項(xiàng)目施工過(guò)程中，施工方一定要基于施工計(jì)劃、施工步驟、完工時(shí)間等去制定好進(jìn)度規(guī)劃以及做好各分項(xiàng)工程施工的銜接工作，同時(shí)要保證進(jìn)度計(jì)劃得到最大程度的落實(shí)。在施工過(guò)程中要嚴(yán)格按照進(jìn)度計(jì)劃去進(jìn)行驗(yàn)收，由于醫(yī)院大型建筑需要驗(yàn)收的項(xiàng)目眾多，除了最基本的主體結(jié)構(gòu)及內(nèi)外裝修、防水、保溫、隱蔽工程等相關(guān)設(shè)施要按照要求完工以外，還要滿足各項(xiàng)使用功能的完好，做好節(jié)能檢測(cè)、環(huán)境檢測(cè)、消防檢測(cè)等一系列工作，驗(yàn)證大型醫(yī)療設(shè)備是否正常運(yùn)行的同時(shí)還要開展嚴(yán)格的放射性檢測(cè)、潔凈檢測(cè)等專屬于醫(yī)院大型建筑的驗(yàn)收工作，避免出現(xiàn)建筑物質(zhì)量合格但是醫(yī)療指標(biāo)不過(guò)關(guān)而無(wú)法投入使用的尷尬處境[3]。所以，為了防止這些不利情況的出現(xiàn)，一定要在施工過(guò)程中做好跟蹤式的管理，及時(shí)進(jìn)行施工調(diào)整。

結(jié)語(yǔ)：

綜上所述，醫(yī)院大型建筑關(guān)乎民生民計(jì)，再加上如今的醫(yī)療科技水平快速提升，所以在醫(yī)療建筑項(xiàng)目施工中會(huì)呈現(xiàn)出較高的復(fù)雜性與系統(tǒng)性，唯有合理采取全面項(xiàng)目管理模式，牢牢把握醫(yī)院大型建筑施工特點(diǎn)，對(duì)施工建設(shè)中的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全面把控和組織，做好各方面工作，才能保證醫(yī)院大型建筑的施工質(zhì)量與進(jìn)度，確保項(xiàng)目工程的圓滿竣工。