重慶市學齡前兒童齲病狀況調(diào)查

蔣琳，莊慶明，王金華，等

摘要：目的：近年來，隨著重慶市流動人口的不斷增加，幼兒園的需求量也在不斷增加，市內(nèi)涌現(xiàn)了大量的民辦幼兒園，該兒童群體的患齲情況目前尚未見報道。本文以重慶市人口密集的渝中區(qū)為調(diào)查點，對40所民辦幼兒園和16所公辦幼兒園學齡前兒童進行齲病狀況調(diào)查，以期了解重慶市學齡前兒童乳牙齲患病情況，同時比較分析公辦幼兒園和民辦幼兒園學齡前兒童的患齲情況的差異，為重慶市兒童口腔保健措施及口腔健康教育的監(jiān)測與效果評價提供依據(jù)。方法：在重慶市及渝中區(qū)相關衛(wèi)生部門及教育部門的批準下，2012年11月—2013年4月對重慶市渝中區(qū)56所幼兒園10124名3～6歲兒童家長發(fā)放口腔健康檢查知情同意書，按照知情同意的原則共對40所民辦幼兒園2713名兒童和16所公辦幼兒園2317名兒童進行口腔健康檢查。7名檢查者均為具有醫(yī)師資格的口腔專業(yè)醫(yī)生，檢查前進行培訓，統(tǒng)一檢查標準，并經(jīng)標準一致性檢驗，Kappa值均大于0.8。檢查標準參照《第3次全國口腔健康流行病學調(diào)查方案》，最后提取齲病情況資料，包括患齲率、齲均、齲齒充填率等用SPSS 21.0軟件進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果：（1）5030名受檢兒童患齲牙數(shù)12993顆，最容易患齲牙位為上頜乳切牙和下頜乳磨牙；齲齒好發(fā)牙位依次為：上頜乳中切牙和下頜乳磨牙＞上頜乳磨牙＞上頜乳側(cè)切牙＞上頜乳尖牙＞下頜乳尖牙＞下頜乳中切牙和下頜乳側(cè)切牙，具有左右對稱的特點。（2）受檢兒童總患齲率為54.08%（2720/5030），齲均 2.58，齲齒充填率為 0.98%（127/12993），性別差異均沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；（3）5030名兒童患齲率和齲均隨著年齡增長而增加（P＜0.05），3、4、5、6年齡組患齲率分別為：37.56%（424/1129）、53.25%（877/1647）、60.78%（1048/1724）、70%（371/530），齲均分別為：1.39、2.47、3.09、3.84；此外，齲齒充填率分別為：1.14%（18/1573）、0.39%（16/4063）、1.22%（65/5319）、1.37%（28/2038），6歲年齡兒童的齲齒充填率最高（P＜0.05）。（4）民辦幼兒園學年前兒童患齲率、齲均和齲齒充填率分別為61.04%（1656/2713）、3.12和0.35%（30/8465），公辦幼兒園學年前兒童患齲率、齲均和齲齒充填率分別為 45.92%（1064/2317）、1.95和2.14%（97/4528），民辦幼兒園的患齲率和齲均明顯高于公辦幼兒園（P＜0.05），而齲齒充填率低于公辦幼兒園（P＜0.05）。結(jié)論：渝中區(qū)是重慶市的老城區(qū)，人口密度大，學校分布相對集中，本次調(diào)查涉及的學校較多，兒童數(shù)量較大，結(jié)果具有較高的參考意義。調(diào)查結(jié)果表明重慶市學齡前兒童患齲率高，齲齒充填率低，其中民辦幼兒園學齡前兒童的口腔健康狀況明顯差于公辦幼兒園。在本調(diào)查中，許多民辦幼兒園兒童的父母為進城務工人員，文化程度相對低，口腔保健意識不足，并且，社會針對民辦幼兒園兒童的口腔健康教育和宣傳工作薄弱，兒童獲得口腔衛(wèi)生指導的機會較公辦幼兒園兒童少。所以在兒童口腔保健工作中，社會相關部門應該做到民辦公辦同步，多渠道改善所有兒童的口腔健康狀況，不要讓民辦幼兒園成為口腔預防保健措施實施的盲區(qū)。

來源出版物：華西口腔醫(yī)學雜志, 2014, 32(5)： 472-475

入選年份：2016