■文／李虹 羅建華

案例 2014 年9 月，Y 公司職工Z 某因工死亡，Y 公司未依法為Z 某繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)且拒絕支付工傷保險(xiǎn)待遇，經(jīng)勞動(dòng)仲裁和法院執(zhí)行后Y 公司仍然拒絕支付。2017 年6 月，廣州市越秀區(qū)社保中心根據(jù)Z 某家屬申請(qǐng)，依法先行支付工傷保險(xiǎn)待遇57.4萬(wàn)元。隨后該中心向Y 公司發(fā)出《工傷保險(xiǎn)基金先行支付償還決定書(shū)》要求其償還相關(guān)待遇，但Y 公司逾期不償還。2018 年1月，社保機(jī)構(gòu)對(duì)Y 公司提起民事訴訟并勝訴，但Y公司仍拒絕按判決書(shū)要求償還相關(guān)待遇。根據(jù)社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，法院于2018 年9 月向被執(zhí)行人發(fā)出《執(zhí)行通知書(shū)》《報(bào)告財(cái)產(chǎn)令》《限制消費(fèi)令》，但被執(zhí)行人逾期不履行且下落不明，法院依法將被執(zhí)行人納入失信被執(zhí)行人名單，并限制其法定代表人高消費(fèi)。2019 年1 月，因暫未發(fā)現(xiàn)被執(zhí)行人有可供執(zhí)行的財(cái)產(chǎn)，法院作出終結(jié)本次執(zhí)行的《執(zhí)行裁定書(shū)》。2019 年6月，Y 公司為解除其司法強(qiáng)制和聯(lián)合信用懲戒，主動(dòng)與社保機(jī)構(gòu)協(xié)商后履行判決書(shū)內(nèi)容，償還全部待遇及延遲履行期間的加倍債務(wù)利息共計(jì)60.25 萬(wàn)元。

評(píng)析 《社會(huì)保險(xiǎn)法》及工傷保險(xiǎn)先行支付政策規(guī)定，職工發(fā)生工傷事故，用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)且不支付工傷保險(xiǎn)待遇，或第三人造成工傷且不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。先行支付后，由社保機(jī)構(gòu)向用人單位或第三人進(jìn)行追償。由于社保機(jī)構(gòu)受職能和法律限制無(wú)法向銀行等金融機(jī)構(gòu)查詢(xún)用人單位存款賬戶(hù)及劃撥資金，或被追償對(duì)象拒絕償還、無(wú)財(cái)產(chǎn)償還，或被追償企業(yè)經(jīng)營(yíng)異常甚至被吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或注銷(xiāo)等原因，導(dǎo)致社保機(jī)構(gòu)難以有效對(duì)已先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇進(jìn)行追償。這不僅制約了先行支付政策的有效施行，更對(duì)工傷保險(xiǎn)的基金安全和制度可持續(xù)性發(fā)展造成嚴(yán)重影響。

為有效解決上述問(wèn)題，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和工作實(shí)際，廣州市社保中心申請(qǐng)專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，在市本級(jí)通過(guò)政府招標(biāo)方式聘請(qǐng)律師，對(duì)社保機(jī)構(gòu)已依法先行支付、發(fā)出《工傷保險(xiǎn)基金先行支付償還決定書(shū)》但被追償對(duì)象逾期不償還，且證據(jù)充分等具備民事訴訟條件的個(gè)案，采取民事訴訟方式進(jìn)行追償。除少部分被追償對(duì)象在開(kāi)庭前主動(dòng)還款或庭審后執(zhí)行判決還款外，對(duì)于大部分仍拒絕執(zhí)行法院判決的被追償對(duì)象則通過(guò)司法途徑對(duì)其銀行存款賬戶(hù)實(shí)施查詢(xún)、凍結(jié)、劃撥，并將被執(zhí)行人列入被執(zhí)行人失信名單及對(duì)其法定代表人限制高消費(fèi)措施進(jìn)行強(qiáng)力追償，取得較好效果。自2017 年以來(lái)，該中心對(duì)19 宗案件提起民事訴訟，均獲得法院確認(rèn)追償權(quán)，其中：3 宗案件得到強(qiáng)制執(zhí)行，1 宗案件通過(guò)法院調(diào)解后被告分期還款，1 宗案件開(kāi)庭前被告主動(dòng)還款，1 宗案件實(shí)施聯(lián)合信用懲戒措施后被告還款，10 宗案件無(wú)可供執(zhí)行的財(cái)產(chǎn)終結(jié)本次執(zhí)行（今后法院如發(fā)現(xiàn)可供執(zhí)行財(cái)產(chǎn)仍可強(qiáng)制執(zhí)行），3 宗案件在強(qiáng)制執(zhí)行過(guò)程中。

針對(duì)工傷保險(xiǎn)先行支付追償工作存在的困難，通過(guò)民事訴訟實(shí)施追償具有較好的效果。一是有效確定社保機(jī)構(gòu)追償權(quán)，為后續(xù)追償工作提供了必要的法律基礎(chǔ)。二是較好解決了社保機(jī)構(gòu)因職責(zé)權(quán)限、追償手段、人力和時(shí)間等不足帶來(lái)的工作窘境，同時(shí)也可遏制被追償對(duì)象惡意逃避賠償?shù)男袨?，從而達(dá)到提升追償效果和維護(hù)工傷保險(xiǎn)基金安全的目的。三是經(jīng)司法途徑追償，被追償對(duì)象不僅需支付相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇，還需承擔(dān)遲延履行期間的加倍債務(wù)利息、案件受理費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)、律師代理費(fèi)等衍生經(jīng)濟(jì)代價(jià)以及大量的時(shí)間和精力耗費(fèi)，更需承擔(dān)聯(lián)合信用懲戒帶來(lái)的多種限制。既可促進(jìn)被追償對(duì)象加速還款，也可提高其守法守信的自覺(jué)性和主動(dòng)性。

雖然民事訴訟方式具有較好的追償效果，但也存在部分被追償對(duì)象拒絕執(zhí)行法院判決、無(wú)財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行、失聯(lián)等執(zhí)行不能情形，需要確立正確的預(yù)期?！?/p>