黃愛珍

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;顱內(nèi);動(dòng)脈瘤

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是神經(jīng)外科常見的腦血管疾病，具有極高的致死、致殘率，且發(fā)病時(shí)病情危機(jī)，手術(shù)難度較高，患者在緊張、勞累血壓升高時(shí)易發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血?；颊咴谥委煏r(shí)有效的心理護(hù)理可以緩解患者不良情緒，本次實(shí)驗(yàn)探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療患者的影響效果，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2018年7月～2019年7月收治的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療患者60例作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，選用隨機(jī)分組法平均分為兩組，觀察組和對(duì)照組，每組各30例，觀察組男18例，女12例，年齡35歲～68歲，平均年齡（51.79±10.24）歲，對(duì)照組男19例，女11例，年齡36歲-69歲，平均年齡（52.36±10.47）歲，兩組患者年齡、性別、一般資料對(duì)比無明顯差異，p<0.05，固具有可比性。

1.2方法對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理，包括密切監(jiān)測各項(xiàng)生命體體征變化情況，定期檢測患者心率、血壓、脈搏情況，遵照醫(yī)囑，為患者進(jìn)行用藥護(hù)理，定期進(jìn)行健康宣教，以及疾病護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，日常指導(dǎo)患者進(jìn)健康飲食，保持患者病房空氣流通，室內(nèi)環(huán)境安靜不嘈雜，有利于患者休息，叮囑患者養(yǎng)成良好的休息習(xí)慣的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下，（1）安撫患者情緒，患有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者常伴有焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒，應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行心理溝通，建立良好的信任關(guān)系，關(guān)心體貼患者，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我控制，積極面對(duì)疾病治療，主動(dòng)傾聽患者的想法，并給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)建議。（2）護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者的言行舉止，語言變化等，如有異常應(yīng)及時(shí)糾正，收集患者的病歷資料，了解其家庭狀況，親屬關(guān)系等，告知親屬多陪伴患者，為患者進(jìn)行健康宣教，消除患者的恐懼、疑惑的心理。（3）指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，深呼吸，使緊張收縮的肌肉變得放松，轉(zhuǎn)移注意力，減輕精神壓力負(fù)擔(dān)，專注于聲音，呼吸，運(yùn)動(dòng)等方面。調(diào)節(jié)緊張的精神狀態(tài)，減輕患者抑郁、焦慮、恐懼的情緒，轉(zhuǎn)移專注疼痛的注意力，針對(duì)臥床病人，可以給予音樂干預(yù)，播放患者喜歡或者較為舒緩的音樂，有助于調(diào)節(jié)患者情緒。提高患者對(duì)圍術(shù)期護(hù)理的滿意度目。積極與患者的家屬溝通，給予孩子支持，做好患者的精神支柱。

1.3觀察指標(biāo)本次研究記錄觀察兩組顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療患者事故后經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)的病情情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，患者抑郁程度評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)按照（SDS）評(píng)分，53分為標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分，<53分為心理健康，53-62分為輕度抑郁，63-72分為中度抑郁，>72分為重度抑郁。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究采用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)比較;P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后心理狀態(tài)，情緒進(jìn)行評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)顯示，經(jīng)干預(yù)前兩組患者SDS、SAS差異不明顯P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后兩組患者SAS、SDS差異顯著P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

3討論

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是神經(jīng)外科常見的腦血管疾病，具有極高的致死、致殘率，且發(fā)病時(shí)病情危機(jī)，手術(shù)難度較高，患者在緊張、勞累血壓升高時(shí)易發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，臨床常用的治療方法為傳統(tǒng)的開顱進(jìn)行動(dòng)脈瘤切除術(shù)，介入治療風(fēng)險(xiǎn)性較小，但是該病預(yù)后效果對(duì)護(hù)理要求極高，需醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻關(guān)注患者各項(xiàng)生命體征變化，病情變化，以及患者的心理狀態(tài)情緒等變化情況。患者心理狀態(tài)并不容樂觀，多會(huì)產(chǎn)生自卑、焦慮、悲觀等負(fù)面情緒，影響治療效率及效果。此時(shí)，除給予患者積極治療，施以有效的護(hù)理同樣重要。心理護(hù)理的開展在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)患者的情況進(jìn)行全面的評(píng)估，通過方式靈活且具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)幫助患者改善心理狀態(tài)，提高治療依從性。

本次研究結(jié)果充分顯示充分說明通過安撫患者情緒，密切關(guān)注患者的言行舉止，語言變化等，以及指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，等方面為患者實(shí)施心理護(hù)理，對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)后可以有效的減少患者的焦慮、抑郁的情緒，緩解恐懼心理，轉(zhuǎn)移疼痛注意力。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療患者的影響效果明顯，可以有效的緩解患者不良情緒，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度具有重要的意義。