⊙佚 名

高女士說自己因患血脂異常一直在吃西藥控制，最近去藥店買藥時，發(fā)現(xiàn)有很多中成藥類的調(diào)脂藥，因為覺得中成藥副作用小，安全性更高一些，就想把自己用的藥也換成中成藥。但當(dāng)她面對五花八門的藥品時，比如絞股藍(lán)總甙片、脂可清膠囊、山楂降脂片、山海丹膠囊、決明降脂片等，卻不知道該如何選擇了。這些調(diào)脂中成藥是能隨便吃、效果都一樣的嗎？重慶市中醫(yī)院心內(nèi)科主任何德英這樣說——

血脂異常患者換用中成藥，需注意血脂情況

何德英主任聽完高女士的情況后，首先提醒大家：血脂異?；颊叱砸欢螘r間西藥后，如果血脂降得很好，甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白等都調(diào)得很理想，穩(wěn)定之后，可以繼續(xù)用西藥鞏固一段時間，復(fù)查幾次之后，仍很穩(wěn)定，就可以酌情過渡到吃中成藥來維持。“不過，大家還是要繼續(xù)觀察、復(fù)查血脂情況，以防血脂指數(shù)回升，這種情況很多見。若回升了，就又要改用西藥來控制了。只要復(fù)查血脂情況時指數(shù)沒有明顯升高，就可以繼續(xù)用中成藥?！?/p>

含決明子、何首烏的藥，陽虛體質(zhì)、易腹瀉者不宜服

不過，市面上調(diào)血脂的中成藥太多了，患者們該如何選擇呢？何德英表示：“中成藥調(diào)脂，有的偏補益，如補氣的、補肝腎的；有的為活血化淤類的，還有促進(jìn)大便排泄類的。每一種適用人群都不同，大家要對癥選擇?！?/p>

首先，含有大黃、何首烏、決明子等這類藥材的調(diào)脂藥，如決明降脂片、降脂靈片、脂可清膠囊等，都有促進(jìn)腸道蠕動、促進(jìn)排泄的效果?！捌綍r腸胃不好、本來就愛拉肚子，或大便次數(shù)多且比較稀溏的人，就不適合選擇這類調(diào)脂藥。否則，你老是拉肚子，血脂倒是降下來了，但身體所需的其他營養(yǎng)物質(zhì)都被排泄走了，身體就虛弱了。另外，陽虛體質(zhì)、脾胃虛寒的人，也不適合用這類藥品?！焙蔚掠⒔忉屨f。

含參類的調(diào)脂藥，陰虛火旺、高血壓者不宜服

除此之外，有的調(diào)脂藥里面含有人參類，如紅參、生曬參等?！氨热缛藚ⅲ姓{(diào)血脂的功效，又有升血壓的作用。若患者既有血脂異常又有高血壓，就不能選用含人參的中成藥，血壓在150/90mmHg以上的患者就更要注意這點。另外，陰虛火旺的熱性體質(zhì)者，平時吃一丁點辛辣就上火的，也不適合吃含人參類、偏補益的調(diào)脂藥?！?/p>

含三七、紅花類，伴有胃病者不宜

活血化淤類的調(diào)脂藥中，一般含有三七、紅花等中藥材?！斑@類調(diào)脂藥，主要是伴有胃病如胃潰瘍、胃糜爛的患者不宜使用。否則，會引起胃不舒服、胃痛，加重胃糜爛、胃潰瘍程度?！?/p>

何德英表示，挑選中成調(diào)脂中成藥要避開上述情況，如果患者沒有什么其他癥狀或特殊體質(zhì)，就可以按自己的需求來選擇?！俺运幍耐瑫r，還得自己觀察身體有無不適，是否出現(xiàn)副作用。血脂也要隨訪，必要時查一下肝功。雖然是中成藥，毒副作用小一些，但也不能說完全沒有。一定要兼顧療效和安全性。”