☉什邡市人民醫(yī)院院感科 楊 翠

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節(jié)性再生、結締組織增生與纖維隔形成，導致肝小葉結構破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強可無明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發(fā)癥。

肝硬化患者一定要注意日常生活中的飲食，這樣才可以控制住病情，不讓病情進一步發(fā)展。那么，對于肝硬化患者而言，應該要有怎樣的飲食原則呢？

1.食用優(yōu)質蛋白

為了促進肝細胞的修復與再生，糾正低蛋白血癥，減輕腹水和水腫，肝硬化患者可按體重每天供給70～100克優(yōu)質蛋白，如深海魚、低（脫）脂牛奶、雞蛋、豆制品、瘦肉等，但是在食用的時候一定要適量，避免因為消化不了給肝臟帶來負擔?；加懈涡阅X病傾向的患者，則應該限制蛋白質的攝入，因為過量蛋白可在腸道產生過量的氨，增加血氨濃度，加重肝性腦病。

2.低脂飲食

早期肝硬化患者的飲食要以低脂肪食物為主，因為受損的肝臟對脂質的代謝發(fā)生障礙，過多的脂肪不僅會增加肝臟的負擔而且易導致脂肪肝的發(fā)生。豬油、羊油、冰激凌、劣質奶油等所含的多為“壞脂肪”（飽和脂肪），盡量不要碰；堅果類、魚類、植物油類所含的脂肪多為“好脂肪”（不飽和脂肪），可以適當補充。

3.補充維生素和微量元素

肝硬化自然會影響肝功能，這就導致一些營養(yǎng)元素不能被身體所吸收。所以肝硬化患者要在醫(yī)生的指導下補充維生素，比如維生素B1、B2、B6、B12，維生素C，維生素A，維生素E等。維生素C是維持肝臟正常功能不能缺少的重要成分之一，也是人體細胞新陳代謝的氧化劑；維生素A可以減少毛細血管的通透性，有利于加速血液的凝固，促使維生素B12和鐵在腸里面的吸收，對于治療肝硬化有很大的幫助。

此外，肝腹水硬化患者容易發(fā)生低鉀癥狀，鋅元素和鎂元素也特別容易隨著尿液大量流失，所以一定要補充鋅、鎂及鉀元素?？梢酝ㄟ^綠葉蔬菜、豌豆、蛋類、魚類、牛肉等食物進行微量元素的補充。

4.充足的碳水化合物

充足的碳水化合物可以減少機體對蛋白質的消耗，還可以在一定程度上減輕肝臟的負擔，并且還能夠保持患者肝細胞內糖原的含量，有利于肝組織的構成和增生，在一定程度上保護肝臟，防止毒素對肝細胞的損害。所以多吃一些碳水化合物對肝硬化患者來說是有較大好處的。

5.限制鈉鹽

建議每天不要吃超過5克的食鹽，特別是一些水腫嚴重的肝硬化患者，要注意不要超過1克。因為肝硬化患者的泌尿系統(tǒng)功能容易出現紊亂，導致尿液量減少，鹽分就會滯留在體內，很容易導致浮腫和腹水的問題。

6.嚴禁吃過硬的食物

肝硬化患者由于門靜脈高壓會導致胃底和食管下段的血管變粗、管壁變薄，如果吃過硬的食物或者粗糙的食物，就可能會擦破血管或者刺破血管，造成大出血。上消化道出血是常見的肝硬化患者的并發(fā)癥和死亡原因之一，不可輕視。

7.及時戒酒

酒精肝引發(fā)的肝硬化往往是由于長期飲酒導致的。如果這個時候還不戒酒，無疑是加速肝硬化惡化的進程。因此要及時限酒，最好就戒酒，自己必須要有強大的自制力，身邊的家人也要做好監(jiān)督工作，認真對待。這樣才能從根源上避免病情繼續(xù)發(fā)展。