□空軍軍醫(yī)大學(xué)特色醫(yī)學(xué)中心營養(yǎng)科 李 峰

隨著科學(xué)進(jìn)步和人民生活水平的提高，各種品牌的蛋白質(zhì)粉以健康、營養(yǎng)等特色吸引了不少消費(fèi)者。但令人擔(dān)心的是，消費(fèi)者對(duì)蛋白質(zhì)粉的知識(shí)多源于廣告和產(chǎn)品說明，因而存在一定的片面性，甚至誤解。那么，蛋白質(zhì)粉究竟有什么作用，我們?cè)摬辉撌秤玫鞍踪|(zhì)粉，怎樣正確食用蛋白質(zhì)粉呢？

蛋白質(zhì)是組成人體的基本成分，約占人體全部重量的18%，體內(nèi)所有組織和細(xì)胞都含有蛋白質(zhì)，而且體內(nèi)所有的代謝活動(dòng)也都離不開蛋白質(zhì)。一些激素、抗體、血漿蛋白等具有重要生理功能的物質(zhì)，本質(zhì)都是蛋白質(zhì)或多肽。

對(duì)于健康人，只要堅(jiān)持正常飲食，一般不會(huì)發(fā)生蛋白質(zhì)缺乏。奶類、蛋類、肉類、大豆、小麥和玉米含各種必需氨基酸，我們只要堅(jiān)持飲食豐富多樣，就可以保證8種必需氨基酸（賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸）的充足攝入，完全能滿足人體對(duì)蛋白質(zhì)的需要，沒有必要再補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉。一般而言，正常人每日蛋白質(zhì)需要量為0.8～1.0克/千克體重，或按總能量計(jì)占10%～12%即可滿足代謝需要。而且蛋白質(zhì)攝入量也要因人的年齡、體重及勞動(dòng)強(qiáng)度不同而存在差異。生長發(fā)育期的兒童和青少年、懷孕期或哺乳期的婦女，蛋白質(zhì)的需要量一般高一些，達(dá)每日總熱量的12%～14%。

如果是特殊人群（如孕婦、兒童、體質(zhì)虛弱的中老年人），除了通過食物補(bǔ)充必需氨基酸，可以適當(dāng)選擇蛋白質(zhì)粉作為蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，但是一定要注意蛋白質(zhì)粉的用量。蛋白質(zhì)經(jīng)胃腸道消化吸收后，經(jīng)肝臟加工轉(zhuǎn)化供人體使用，同時(shí)，蛋白質(zhì)在體內(nèi)代謝的產(chǎn)物氨、尿素、肌酐等含氮物質(zhì)需要經(jīng)過腎臟排泄。一個(gè)人如果食入過多的蛋白質(zhì)，會(huì)增加肝、腎負(fù)擔(dān)，對(duì)人體產(chǎn)生不利影響。

需要提醒的是，在我們補(bǔ)充蛋白質(zhì)的同時(shí)，也要注意補(bǔ)充碳水化合物（糖類）、脂類、維生素和礦物質(zhì)。因?yàn)檫@些營養(yǎng)素缺乏，不但會(huì)影響蛋白質(zhì)的利用和代謝，造成蛋白質(zhì)的浪費(fèi)，同時(shí)會(huì)引起一些疾病，對(duì)健康非常不利。

最后，我們來了解一下哪些人群必須慎用蛋白質(zhì)粉——

1.腎臟疾病患者要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量，并且盡量食用動(dòng)物蛋白，以含8種必需氨基酸的蛋白質(zhì)為主。蛋白質(zhì)的量要限制在每日0.3～0.8克/千克體重。

2.肝臟疾病患者由于肝臟對(duì)蛋白質(zhì)的加工、利用出現(xiàn)障礙，應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量。但對(duì)于肝昏迷、肝硬化晚期患者，供給過多蛋白質(zhì)會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，加劇病情，應(yīng)限制動(dòng)物蛋白。因?yàn)閯?dòng)物蛋白多含芳香族氨基酸，在體內(nèi)代謝會(huì)產(chǎn)生較多的氨，可以誘發(fā)或加重肝性腦病，所以這類患者可以選擇某些富含支鏈氨基酸的植物蛋白，特別是大豆蛋白。

3.新生兒腎臟發(fā)育尚不完全，不宜食用蛋白質(zhì)粉，應(yīng)選擇蛋白質(zhì)含量在10%～20%的奶粉。60歲以上的老人，尤其是腎臟功能減退的老年患者，應(yīng)盡量避免添加植物蛋白質(zhì)粉。

4.痛風(fēng)患者要避免食用以大豆蛋白為主要成分的蛋白質(zhì)粉。因?yàn)榇蠖怪械泥堰士梢栽斐审w內(nèi)尿酸增高，誘發(fā)或加重痛風(fēng)。