黃玲

（攀鋼總醫(yī)院 四川省攀枝花市 617000）

胃炎又被稱作胃黏膜炎癥，是發(fā)病率最高的消化系統(tǒng)疾病之一，發(fā)病原因眾多。胃炎按照發(fā)病的緩急，具體可細分為急性胃炎和慢性胃炎。慢性胃炎的治療周期長，很容易復發(fā)，一些病人長期用藥卻發(fā)現(xiàn)療效在不斷減退。那么胃炎僅憑吃藥可以完全治好嗎？下面就來詳細說一說。

1 胃炎的病因

1.1 急性胃炎。急性胃炎的病因包括內(nèi)因和外因，外因包括飲食、用藥等由口進入胃中的細菌、毒素引起的胃炎，內(nèi)因指的是體內(nèi)血液循環(huán)將致病因子散播到了胃內(nèi)引發(fā)胃炎。經(jīng)常飲酒，喝濃烈的咖啡，吃辛辣刺激性食物，溫度過高或過低的食物，均會對胃黏膜造成損傷，導致胃炎。平時，經(jīng)常服用抗生素、阿司匹林等藥物，不僅會損傷胃黏膜，還會影響胃黏膜修復，導致胃炎遷延不愈，反復發(fā)作。還有一種情況就是誤食了有毒物質(zhì)，如鹽酸、氫氧化鈉等，會引起急性胃炎。各種病菌、細菌也可能隨著食物一同進入到胃內(nèi)，損傷胃黏膜。患者如果吃了不潔的食品，過期發(fā)霉食品，導致沙門菌、大腸桿菌、肉毒桿菌等毒素進入到胃內(nèi)，數(shù)小時內(nèi)就會急性胃炎發(fā)作，甚至引發(fā)化膿性胃炎。另外，還有一些不常見的導致急性胃炎的因素，包括情緒過于激動，剛剛經(jīng)歷過手術(shù)，胃部受到了嚴重創(chuàng)傷，胃內(nèi)存在結(jié)石等。

1.2 慢性胃炎。導致慢性胃炎的因素有很多，包括生物因素、免疫因素、物理因素、化學因素等。幽門螺桿菌是引發(fā)慢性胃炎最常見的因素，據(jù)統(tǒng)計，約有90%以上的患者患有幽門螺桿菌感染。一些慢性胃炎患者的血清中能夠檢查出壁細胞抗體，這被認為是免疫因素引起的胃炎。物理因素主要為日常飲食，不良的飲食習慣導致胃黏膜長期受刺激。吸煙和長期用藥是引發(fā)慢性胃炎的化學因素，尼古丁可對胃黏膜的血液循環(huán)產(chǎn)生影響，導致幽門括約肌功能紊亂，引起膽汁反流，刺激胃黏膜。另外，身體素質(zhì)差，情緒不穩(wěn)定，患有其它功能性疾病以及年齡等因素也與慢性胃炎的發(fā)病率有直接關(guān)系。

2 吃藥能治好胃炎嗎 我們所說的“治好”，包含三個層面的意思，一是癥狀消失或好轉(zhuǎn)，二是功能恢復或好轉(zhuǎn)，三是病理恢復或好轉(zhuǎn)。通過藥物治療，一般可以達到前兩點，但是病理能否完全恢復，就要視患者的具體情況而定了。以萎縮性胃炎來說，想要通過用藥達到胃部組織學完全正常是不太現(xiàn)實的。當然，治療胃炎，只要消除了癥狀，恢復了損傷，也不必過分的要求病理恢復。那么哪些藥物對胃炎是有效的呢？導致胃炎的原因不同，致病細菌的種類不同，選擇的藥物也應(yīng)該有所區(qū)別。在這里推薦幾種效果顯著的胃炎藥物。首先是黏膜保護劑，黏膜保護劑不是藥物的名稱，而是指一類藥物，這種藥物進入到胃內(nèi)，能夠很快與胃黏膜結(jié)合，特別是在受損黏膜的部位，能夠形成一層新的黏膜，覆蓋在胃黏膜表面，起到保護作用。與此同時，這類藥物還能促進堿性離子、黏液、前列腺素等物質(zhì)的分泌，這些物質(zhì)對胃黏膜有保護作用，能夠促進受損黏膜的修復。除此之外，針對一些患者出現(xiàn)的特定癥狀，還有一些針對治療的藥物。如針對反酸、燒心的癥狀，可以使用酸抑制劑類藥物，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷尼替丁等。胃痛患者可服用顛茄這類解痙劑，在止痛的同時還能起到抑酸作用。消化不良、打嗝、嘔吐，腹部飽脹難忍的患者，應(yīng)選擇增強胃動力的藥物，如西沙比利、多潘立酮。

慢性胃炎的治療周期長，用藥時間不確定，可以選擇一些可以長期服用，副作用較小的藥物，用藥時間要視病情恢復的情況而定。恢復后應(yīng)該堅持鞏固一段時間，不宜頻繁的更換藥物（有不良反應(yīng)除外）。當然，治療胃炎，不能完全依賴藥物，如果仍然堅持不良的飲食習慣、生活習慣，那么藥物治療的效果也會大打折扣，病情會不斷反復。因此，即使在用藥后完全恢復，病人也不能掉以輕心，預防和控制胃炎復發(fā)應(yīng)該成為一項終身性的任務(wù)。

3 胃炎患者的自我護理 藥物只能改善和恢復當前出現(xiàn)的一系列癥狀，但并不能保證終身不復發(fā)，能否徹底遠離胃炎，還要看病人是否遠離了胃炎的致病因素。其實只要做到以下幾點，就可以擺脫藥物，不再復發(fā)。

3.1 調(diào)節(jié)飲食。不良的飲食習慣會對胃造成很大的傷害，許多慢性疾病也由此而至。想要保護胃，遠離胃炎，調(diào)節(jié)飲食是最關(guān)鍵的，否則任何藥物都達不到根治的作用。平時一定要少吃刺激胃黏膜的食物，包括辛辣食物，生冷食物，酸性食物等。在治療胃炎期間，不能吃粗纖維食物，這類食物不容易消化，且會損傷胃壁。柔軟、容易消化的食物長期吃能夠養(yǎng)胃，如小米粥、牛奶、豆腐等，對胃具有天然的養(yǎng)護作用。除了要精心選擇食物外，三餐的時間也要規(guī)律。如今人們的生活節(jié)奏加快，常常熬夜，吃夜宵，但卻經(jīng)常不吃早餐，這些習慣對胃造成了很大傷害，也是胃病發(fā)作的原因之一。另外，吃飯速度快，飯前奔跑，飯后不運動，吃飯時生氣，這些習慣都會增加換胃炎的風險，也會給胃造成極大的負擔。

3.2 多喝水。胃炎患者的胃酸分泌增多，會對胃黏膜造成進一步的刺激和損傷，導致病情加重。因此，為了抑制胃酸，平時一定要多飲水。水的溫度不能過高或過低，要選擇溫開水。在飯前和飯后不宜飲水，否則會影響消化。

3.3 作息規(guī)律。作息不規(guī)律，經(jīng)常熬夜，用餐時間不固定，人的免疫力會降低，消化功能會紊亂，漸漸地，身體會處于亞健康狀態(tài)。在這種情況下，單純服用治療胃炎的藥物是治標不治本的，即使能夠暫時性的緩解癥狀，也無法令患者徹底擺脫疾病。因此，保持規(guī)律的作息十分重要。無論是為了預防胃炎還是緩解胃炎癥狀，都應(yīng)該制定出嚴格的作息時間表，使用餐、睡眠、工作、學習的時間相對固定，只要長期堅持，一定能夠增強身體素質(zhì)，遠離胃炎。

3.4 穩(wěn)定情緒。患病后，控制情緒十分重要。能夠積極樂觀治療疾病的患者，恢復速度更快。因此，患胃炎后，不必恐懼和驚慌，在治療的同時要維持情緒的穩(wěn)定，盡量調(diào)節(jié)心情，保持愉悅。情緒波動過大，容易生氣的人，患胃炎的幾率更高，還會招致其它慢性病。

吃藥可以控制和消除胃炎癥狀，達到治愈的效果，但是不能起到預防復發(fā)的作用。長期服用藥物，或多或少存在一些副作用，長期吃還可能產(chǎn)生抗藥性，對人體無益。因此，胃炎病人不應(yīng)該依賴藥物，要從調(diào)節(jié)自己的生活習慣入手，遠離胃炎的致病性因素，加強自我保健。有胃炎病史的患者，可以定期到醫(yī)院中檢查一次，了解有無復發(fā)跡象，及時治療，在醫(yī)生的指導下選擇對癥的藥物，學會日常保健的方法。