有一些人長(zhǎng)期“胃痛”，但胃部檢查一直沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題，最后卻被查出患有胰腺癌。這是怎么回事呢？

胰腺是人體第二大消化腺，在整個(gè)消化道內(nèi)，胰腺也是最重要的分泌腺之一，兼有內(nèi)外分泌的雙重功能。

胰腺的內(nèi)分泌功能是通過(guò)胰島分泌各種激素如胰島素、胰高血糖素、生長(zhǎng)抑素等物質(zhì)來(lái)實(shí)現(xiàn)的，參與人體的生長(zhǎng)調(diào)節(jié)和物質(zhì)代謝，最為人熟知的作用就是調(diào)節(jié)血糖。

胰液則是胰腺外分泌的產(chǎn)物，由胰腺腺泡和導(dǎo)管系統(tǒng)共同產(chǎn)生，正常人體每日分泌1～2升胰液，其含有大量的消化酶和堿性液體，在食物的消化過(guò)程中發(fā)揮著重要作用。故而，一旦胰腺有了問(wèn)題，常常表現(xiàn)出來(lái)的就是消化功能的障礙，尤其是胃部的不適。

胰腺癌的平均患病年齡為63歲，男性略高于女性，一般40歲以下的人患胰腺癌極少。但近些年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，年輕的胰腺癌患者較10年前有明顯增加的趨勢(shì)，而且惡性度更高，預(yù)后更差，胰腺癌患者5年生存率在5%左右。

出現(xiàn)這些癥狀要警惕

胰腺癌的早期診斷率低，約90%的胰腺癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已處于晚期，這嚴(yán)重影響了患者的預(yù)后。胰腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷非常困難，這與胰腺的特殊位置結(jié)構(gòu)、鄰近有很多臟器毗鄰有關(guān)，許多患者早期會(huì)誤以為是胃、膽囊、肝臟的疾病，導(dǎo)致漏診的發(fā)生。

胰腺癌臨床癥狀的出現(xiàn)主要取決于腫瘤在胰腺的部位。胰腺腫瘤好發(fā)于胰頭，腹痛、消瘦、黃疸是胰頭癌最常見(jiàn)的3大癥狀。當(dāng)出現(xiàn)典型的臨床癥狀時(shí)，常常已臨近晚期。

具體來(lái)說(shuō)，當(dāng)40歲以上患者無(wú)明顯誘因，出現(xiàn)以下情況應(yīng)高度重視。

1.原因不明的上腹部悶脹不適，范圍廣，部位較深，性質(zhì)模糊，不易描述及準(zhǔn)確定位，與飲食有一定關(guān)系，且癥狀呈進(jìn)行性加重者。

2.出現(xiàn)與體位有關(guān)的頑固性腹痛和腰背痛。

3.無(wú)明確原因，短時(shí)間內(nèi)體重顯著下降者。

4.無(wú)肥胖病史，無(wú)家族史，近期突然出現(xiàn)糖尿病或原有糖尿病突然加重者。

胰腺癌的高危誘因

研究發(fā)現(xiàn)，胰腺癌的發(fā)生與地理環(huán)境因素有一定的關(guān)系，那些喜食腌制、燒烤食物，長(zhǎng)期高脂肪、高動(dòng)物性蛋白飲食的地區(qū)，其胰腺癌的發(fā)病率明顯高于其他地區(qū)。其他如高熱量飲食，特別是高碳水化合物飲食，而且過(guò)多食用奶制品和海洋食物也與胰腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。飲食結(jié)構(gòu)中高膳食纖維食物、水果和新鮮蔬菜的人群患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較低。

長(zhǎng)期吸煙，飲烈性酒，有糖尿病、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎、膽石癥等慢性疾病病史者，長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì)者等均為胰腺癌的發(fā)病高危人群。此外，體重超重、腫瘤家族病史、反復(fù)多次胰腺炎發(fā)作等也是胰腺癌的危險(xiǎn)因素。

與胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加的相關(guān)職業(yè)是那些與化學(xué)物質(zhì)和金屬接觸較多的工作，有研究者認(rèn)為在工作中與β-萘胺和苯有接觸的男性人群患胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)增高。

胰腺癌與糖尿病

根據(jù)臨床流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，胰腺癌與糖尿病之間存在明顯的相關(guān)性。糖尿病患者中胰腺癌的發(fā)病率明顯高于普通人群，最高能達(dá)7倍，而胰腺癌患者中高達(dá)80%的患者合并糖耐量異常，30%～40%的患者合并糖尿病。

對(duì)于病程在2年以?xún)?nèi)的新發(fā)糖尿病患者應(yīng)警惕糖尿病是否為胰腺癌發(fā)生的早期信號(hào)。近年來(lái)臨床上發(fā)現(xiàn)，患者在確認(rèn)胰腺癌數(shù)月之前，往往有糖尿病發(fā)作，這一發(fā)現(xiàn)可能提醒醫(yī)生們對(duì)無(wú)糖尿病家族史的中年患者要考慮早期胰腺癌的可能性。