陳菊蒼

（甘肅省永靖縣畜牧技術(shù)推廣中心，731600）

牛破傷風(fēng)中獸醫(yī)稱強(qiáng)直癥， 俗稱 “鎖口風(fēng)”等，是由破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素侵害神經(jīng)系統(tǒng)所引起的，為人和動(dòng)物的一種創(chuàng)傷性、中毒性、急性傳染病，其特征是全身或局部的肌肉強(qiáng)直，并呈現(xiàn)持續(xù)性痙攣，對(duì)外界刺激的反射興奮性很強(qiáng)。

1 病因

該病為人畜共患病，沒有季節(jié)性，通常由于創(chuàng)傷感染引起， 且多發(fā)于傷口小面深的創(chuàng)傷；有些病例從外表找不到傷口，可能是在潛伏期傷口已愈合或經(jīng)損傷的胃腸黏膜或細(xì)小的皮膚創(chuàng)口感染而發(fā)病。 多為金屬異物（如鐵絲、縫針等）或因火烙損傷皮膚，或者去勢、斷角、穿鼻環(huán)、剪毛等操作不當(dāng)引起皮膚和組織損傷，引起感染。 環(huán)境污染及雨季時(shí)病例較多。 通常呈散發(fā)性或只有個(gè)別病例。

2 癥狀

典型癥狀是內(nèi)骨生淤（第三眼瞼外翻），牙關(guān)緊閉，耳豎尾直，腰背強(qiáng)直，四肢如柱，形如木馬?？诹黟ひ?，腹肌緊縮，精神緊張，怕光怕聲，行動(dòng)強(qiáng)拘，反芻、噯氣、胃腸蠕動(dòng)均停止，常發(fā)生肚脹，呼吸急促。 體溫正常或稍高，臨死前體溫升高到42℃。 除了典型癥狀外，最初表現(xiàn)的癥狀是第三眼瞼外翻（抬頭時(shí)最明顯）、瘤胃輕度臌脹，用消脹藥無效，采食時(shí)口不靈活，運(yùn)步時(shí)肢體強(qiáng)拘。 在體外可發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷或創(chuàng)口結(jié)痂。

該病各種家畜均有易感性，破傷風(fēng)梭菌存在于土壤、塵土及淤泥中，經(jīng)牛創(chuàng)口侵入其體內(nèi)并繁殖，產(chǎn)生毒素，使牛致病而死。

3 診斷

根據(jù)創(chuàng)傷史及臨床特征易于診斷。 當(dāng)癥狀不明顯時(shí)，采病牛全血0.5ml 肌肉注射小鼠臀部，一般18 小時(shí)后出現(xiàn)拱腰、尾直等癥狀，可以確診。

4 預(yù)防

應(yīng)盡量避免牛發(fā)生外傷， 一旦出現(xiàn)損傷，應(yīng)及時(shí)對(duì)患部認(rèn)真消毒和妥善治療。 進(jìn)行外科手術(shù)時(shí)，應(yīng)認(rèn)真對(duì)環(huán)境和手術(shù)部位進(jìn)行消毒，并嚴(yán)格無菌操作，避免細(xì)菌感染，手術(shù)后大劑量給予抗生素以預(yù)防細(xì)菌的繼發(fā)感染。 在常發(fā)地區(qū)或牛場， 定期注射破傷風(fēng)抗毒素， 大牛2 萬～4 萬單位，小牛1 萬～2 萬單位。 有效期2～3 周。 在疫區(qū)應(yīng)定期注射破傷風(fēng)明礬沉淀類毒素， 每年1～2次， 群養(yǎng)公牛在去勢前1 個(gè)月也應(yīng)注射此苗1次。大牛1ml，小牛0.5ml，皮下注射，1 個(gè)月產(chǎn)生免疫力，免疫期為1年。

5 中醫(yī)驗(yàn)方治療

5.1 鴿糞120g、黃酒250g，溶化鴿糞內(nèi)服。

5.2 鳳凰衣（雞蛋內(nèi)二層白皮）30g、合歡二層白皮200g，水煎后，黃酒250ml，為引內(nèi)服。

5.3 海金沙藤500～1000g，蟑螂30～50 只，水煎內(nèi)服（初期用）。

5.4 野麻蒿200～250g，水煎內(nèi)服（形成鐵板癥可開口時(shí)用）。

5.5 針灸療法：主穴交牙，左右側(cè)各一針，配穴安福、安腎、百會(huì)；先針后藥，應(yīng)用以上各方均可。

5.6 中期療法，牛已牙關(guān)緊閉，內(nèi)服藥不入，先用藥吹鼻（或針刺交牙穴）使之開口，再服中藥。 吹鼻藥是：牛砂根（鐵涼傘）15g，冰片1 分，共研末吹人，經(jīng)1～2 小時(shí)，口即開。 再服中藥：獨(dú)活、當(dāng)歸、防風(fēng)、石膏、黨參、甘草各200g，附子100g、細(xì)辛25g、麻黃300g、杏仁150g（方為大牛量，小牛減半）。

5.7 烏蛇45g、雙花45g、防風(fēng)19g、生黃芪45g、全蝎20g、蟬蛻30g、白菊花30g、酒當(dāng)歸30g、酒大黃30g、麻根30g、天南星25g、羌活25g、荊芥15g、梔子25g、桂枝15g、地龍15g、甘草15g，水煎加黃酒或白酒250ml，一次內(nèi)服。 適用于早期祛風(fēng)止痛。

5.8 天花25g、烏蛇50g、蔓荊子30g、羌活30g、獨(dú)活30g、防風(fēng)30g、丹麻30g、阿膠30g、何首烏30g、沙參30g、天南星30g、僵蟲20g、蟬蛻20g、藿香20g、川芎20g、海螵蛸20g、全蝎20g、旋覆花20g、細(xì)辛5g、生姜30g。水煎取汁，化入阿膠，待溫一次內(nèi)服。 適用于中期祛風(fēng)鎮(zhèn)痛。

5.9 黨參30g、黃芪30g、當(dāng)歸30g、玄參30g、雙花30g、連翹25g、天麻30g、烏蛇15g、蟬蛻15g、膽南星15g、全蝎10g，水煎，一次內(nèi)服。 適用于后期鎮(zhèn)驚除痰，補(bǔ)氣養(yǎng)陰。

5.10 蜈蚣5 條，天南星40g，防風(fēng)40g，魚鰾35g，水煎內(nèi)服。

5.11 蟬蛻研細(xì)末，大牛200～300g，小牛50～100g，分別加黃酒300～500ml 和100ml，與熱水混合內(nèi)服。