景自文

（甘肅省涇川縣畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心豐臺(tái)工作站，744300）

子宮內(nèi)膜炎是是母畜不孕的最常見原因之一。按照炎癥性質(zhì)可以分為粘液性、粘液濃性。按照病程可以分為急性和慢性兩種，臨床上慢性較為多見，常造成母畜不孕。 筆者從事黃牛改良20多年， 治療各種子宮內(nèi)膜炎120 多例， 治愈率85%以上，療效確實(shí)。

1 病因

1.1 人工授精消毒不嚴(yán)、 產(chǎn)后細(xì)菌侵入引起；母牛難產(chǎn)、陰道炎、子宮脫出、胎衣不下、流產(chǎn)或死胎停滯在子宮內(nèi)使子宮弛緩等均易引起子宮內(nèi)膜炎。

1.2 病原微生物主要如鏈球菌、大腸桿菌、葡萄球菌、綠膿桿菌、化膿桿菌及布魯氏桿菌病等。

2 臨床癥狀

2.1 急性子宮內(nèi)膜炎 多發(fā)生于產(chǎn)后或流產(chǎn)后，一般為粘液性或粘液膿性。 若不及時(shí)治療或治療不徹底轉(zhuǎn)為慢性。 病牛溫度升高、萎靡不振、常臥地、食欲減少或廢絕，有時(shí)拱背努責(zé)作排尿姿勢，從陰戶中流出較多淡紅色或褐色的粘稠而腥臭分泌物，附著在尾根、陰戶周圍及后肢，干燥后形成痂皮。病畜毛焦肷吊不易站起，行走不靈活。陰道檢查時(shí)子宮頸口粘膜充血腫脹、 有炎性分泌物。 直腸檢查子宮角一側(cè)或兩側(cè)變大增粗，收縮反應(yīng)微弱。 如不及時(shí)治療，可引起子宮壞死、陰道炎或產(chǎn)后膿毒敗血癥，有時(shí)可續(xù)發(fā)腹膜炎、肺炎、膀胱炎等病。

2.2 慢性子宮內(nèi)膜炎 病牛全身癥狀不明顯，產(chǎn)后長期不發(fā)情。 發(fā)情周期不正常前后錯(cuò)亂，或雖正常發(fā)情而屢配不孕，或妊后發(fā)生隱性流產(chǎn)。 病牛陰門中流出白色、淡紅色或淡黃色粘液膿性分泌物。 常粘附在病牛的尾根、后軀上。 陰道檢查：陰道粘膜、子宮頸腫脹、充血。 直腸檢查子宮角一側(cè)或雙側(cè)變大增粗，子宮壁薄厚不均勻，子宮收縮反應(yīng)微弱。 沖洗回流液混濁，有絮狀物。

3 治療

3.1 西藥治療 治療的基本原則是加快子宮內(nèi)炎性滲出物的排出，抑制子宮感染，促進(jìn)子宮自凈作用。

子宮沖洗法是在母牛發(fā)情后6-8 小時(shí)，宮口開張時(shí)進(jìn)行。 對不發(fā)情母牛要先注射乙烯雌酚20ml 使子宮頸開張后再用0.9%生理鹽水沖洗。藥液溫度為40℃左右， 藥液量為2000-3000ml，反復(fù)沖洗直到排出的液體透明為止。 然后向子宮注入氯唑西林鈉400mg，雙丁30-40ml。一般連洗3-4 次。對患有嚴(yán)重全身癥狀的病畜，為避免引起感染擴(kuò)散使病情加重，禁止子宮沖洗。 對病畜可用氯唑西林鈉800mg，雙丁40-50ml 分別溶解于0.9%生理鹽水靜脈注射。

3.2 中藥治療

3.2.1 急性子宮內(nèi)膜炎藥用金銀花30g、連翹30g、黃芩25g、 赤芍25g、 丹皮25g、 香附30g、 桃仁25g、薏苡仁30g、元胡30g、蒲公英30g、益母草50g、陳皮30g，共研末開水沖調(diào)候溫一次灌服。

3.2.2 慢性子宮內(nèi)膜炎藥用當(dāng)歸40g、川芎25g、酒白芍25g、熟地45g、吳茱萸30g、白術(shù)45g、砂仁25g、云苓30g、丹皮30g、元胡20g、陳皮30g、香附30g、益母草40g，共研末開水沖調(diào)候溫一次灌服。

4 病例分析

4.1 病例1: 2014年7月18日涇川縣豐臺(tái)鎮(zhèn)南堡子村景某飼養(yǎng)的一頭4 歲母牛前三天發(fā)生流產(chǎn)不食，臨床檢查該牛體溫40.5℃，心跳96 次/分鐘，呼吸24 次/ 分鐘，精神沉郁，反芻停止，眼結(jié)膜充血，拱背努責(zé)，頻頻從陰門排出污紅色粘液膿性分泌物，腥臭難聞，臥下時(shí)排出增多，直腸檢查左子宮角變大增粗，收縮反應(yīng)微弱。 初步確診為急性子宮內(nèi)膜炎。 治療用上述方法子宮沖洗三次（每日一次），子宮注入氯唑西林鈉400mg，雙丁30-40ml， 同時(shí)用氯唑西林鈉800mg， 雙丁40-50ml 分別溶解于0.9%生理鹽水中一次靜脈注射，一日一次連用三天，灌服中藥方三劑后痊愈。

4.2 病例2： 2016年3月14日涇川縣豐臺(tái)鎮(zhèn)王某飼養(yǎng)的一頭母牛求診，主訴該牛產(chǎn)犢已28 天，近一周以來食欲減退，陰道內(nèi)常有分泌物，奶水較少，檢查該牛體溫39.8℃，精神不振，心跳76次/ 分鐘，呼吸22 次/ 分鐘，常弓腰努責(zé)作排尿狀，不時(shí)排出粘稠膿性分泌物，有腥臭味，直腸檢查病牛子宮角增大， 子宮頸開放呈松弛狀態(tài)，輕柔子宮有濃汁流出。 通過主訴和臨床檢查，初步診斷該牛為慢性子宮內(nèi)膜炎。 按照上述治療方法用0.9%生理鹽水沖洗子宮每日一次連續(xù)沖洗三日，再注入氯唑西林鈉400mg，雙丁30-40ml。 灌服中藥三劑后痊愈。

5 預(yù)防

注重懷孕母牛的飼養(yǎng)管理， 合理補(bǔ)充礦物質(zhì)、維生素類等全價(jià)飼料，增強(qiáng)母牛免疫能力。 母牛分娩時(shí)要注意接生人員及圈舍的消毒，避免造成母畜子宮感染，加強(qiáng)護(hù)理。 對患有子宮內(nèi)膜炎、陰道炎的病畜要及早治療，痊愈后才可進(jìn)行配種。