張昌和

（海南省陵水縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,572400）

角膜結(jié)膜炎， 也稱為流行性眼炎和紅眼病，通常通過與感染衣原體的動(dòng)物接觸引起的。 飛蛾與蒼蠅可以直接傳播該疾病。 動(dòng)物分泌物，比如：鼻水、眼淚、奶和尿液，都可以傳播類疾病。 在炎熱的季節(jié)出現(xiàn)比較多，因?yàn)槲米雍蜕n蠅比較多導(dǎo)致該病容易傳播。 夏季和秋季在6月至11月的放牧期發(fā)病率比較高，因?yàn)橐M(jìn)來的有些是患羊或是帶菌羊而相互傳染，發(fā)展速快，危及全群，母羊有明顯的臨床癥狀，羔羊最容易受到感染。

1 病例資料

2017年的5月陵水縣養(yǎng)羊戶李某飼養(yǎng)海南一批山羊40 余頭，剛剛開始的時(shí)候只2 頭發(fā)病，但是過了3 天后，又有15 頭發(fā)病了，主要表現(xiàn)為眼睛失明，腫脹，流淚，怕見亮光，視線不清，影響走路還影響吃草，而來求治。

2 臨床癥狀

海南山羊在感染后的早期階段，在放牧?xí)r容易掉群。 一只或兩只眼睛流下眼淚， 這是清液，這時(shí)它們害怕光線，不愿意打開眼睛，呈疼痛狀。

第二天，眼睛的結(jié)膜出現(xiàn)充血，眼睛周圍出現(xiàn)腫脹，眼閉合，沒有辦法睜開。 檢查期間，拒絕接受檢查，主要是受影響的患羊表現(xiàn)出極度疼痛。

第三天至第四天后，有的一只或兩只眼睛出現(xiàn)了結(jié)膜翳，輕的遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重的瞳孔全部被遮蓋，還有的角膜已經(jīng)破裂、晶狀體已經(jīng)脫落、虹膜粘連。 還有的出現(xiàn)眼球突出，造成看不清或者看不見行走困難，互相頂撞，或是撞阻礙物，還有個(gè)另的山羊掉下懸崖摔死或是摔傷。

患有角膜結(jié)膜炎的海南山羊， 無法正常采食，常在饑餓狀態(tài)，時(shí)間長了，造成漸進(jìn)性消瘦。母羊患有角膜結(jié)膜炎的造成泌乳量嚴(yán)重的減少，影響到了吸乳羊羔無法滿足吸乳量，造成羊羔嚎叫、瘦弱、或者死亡。

3 實(shí)驗(yàn)室檢查

（1） 利用革蘭氏染色與姬姆薩氏染液染色，對(duì)患有眼病山羊的淚液進(jìn)行涂片檢測(cè)，革蘭氏染色的結(jié)果表現(xiàn)為陰性。

（2）在顯微鏡視野中，觀察到以立克次氏體，主要是以球桿形狀、多形性，0.4～0.7μm×0.7～1.0μm 的集合成簇為主。

4 鑒別診斷

（1） 為了鑒別患眼疾的羊是否感染了眼絲蟲，在患眼疾的羊當(dāng)中抽檢了10 只羊，利用0.1%雙氧水對(duì)患眼疾的羊進(jìn)行了沖洗，沖洗后并沒有未發(fā)現(xiàn)眼絲蟲蟲體。

（2）為了鑒別是否因有害氣體或者是污染物影響到羊的眼睛，對(duì)羊群生活放牧的區(qū)域進(jìn)行了詳細(xì)的檢查了解，并沒有發(fā)現(xiàn)污染物影響所致。

（3） 為了鑒別是否患眼疾的羊是角膜結(jié)膜炎，并做了前面兩項(xiàng)的排除，在實(shí)驗(yàn)室的檢查中利用顯微鏡， 并觀察到以立克次氏體， 所以能夠診斷李某的山羊群的眼疾為傳染性角膜結(jié)膜炎。

5 防治措施

5.1 及時(shí)隔離并護(hù)理

（1）把患有傳染性角膜結(jié)膜炎的山羊放在陰涼的棚舍中飼養(yǎng)，防止患羊的眼睛受外傷，對(duì)已經(jīng)看不清或看不見的患羊， 使用人工補(bǔ)充飲用水，采食，飼喂柔軟的青綠飼料。 為了防止因營養(yǎng)不足導(dǎo)致身體虛弱，要補(bǔ)充營養(yǎng)米粥，加少許鹽，溫喂。

（2）羊舍用地，要降低飼養(yǎng)密度，要保持干凈衛(wèi)生，通風(fēng)透氣，并要進(jìn)行消毒，可利用聚維酮碘或者是消特靈現(xiàn)配來消毒。 做好驅(qū)蚊滅蠅的工作，對(duì)羊舍和附近進(jìn)行的噴灑蟲藥劑，每隔一天，噴灑一次。 在晚上利用點(diǎn)干的艾葉或是蚊香煙薰驅(qū)蚊蟲，可以有效的防止羊群被昆蟲叮咬或者是吸血。

（3）利用中草藥：車前草、野菊花、金銀花藤、淡竹葉、魚腥草各適量煎水加適量的食鹽代飲水給羊群進(jìn)行飲服。

5.2 及時(shí)治療

受到角膜結(jié)膜炎影響的眼睛可用2%～3%硼酸水溶液、 生理鹽水或者是用1%鹽水（沸水制備，冷卻和沉淀，倒出上清液儲(chǔ)存?zhèn)溆茫┲鹬幌囱邸?/p>

（1）在操作時(shí)，可以選擇可樂瓶和礦泉水瓶的空飲料瓶或者是具有柔軟質(zhì)量良好透明度緊密蓋的空瓶子，在空瓶子的瓶蓋上在中間打出一個(gè)小孔，分別在8 個(gè)瓶子里裝滿藥液備用。

（2）對(duì)眼睛進(jìn)行沖洗時(shí)，一個(gè)人綁定好羊并且要固定好羊的頭部，然后操作者要用自己左手的拇指和食指把羊的眼瞼進(jìn)行上下推動(dòng)。 再把右手握住瓶子并擠壓它。 將沖洗液注入結(jié)膜和眼睛沖洗數(shù)次。 一天要沖洗一次。

（3）沖洗完后，用棉球放在含有0.01%新潔爾滅溶液里進(jìn)行泡浸，然后用它清除眼睛里的分泌物，異物，把眼睛清洗干凈。 一天要清洗一次。

（4）清洗完后，用一次性干凈的紙巾或者干凈的棉花進(jìn)行擦干，在白天的時(shí)候把青霉素溶液（5000U/mL）或者眼藥水（0.3%環(huán)丙沙星）滴入眼睛里面，每天2 次至3 次，到了晚上再涂一次金霉素或者四環(huán)素眼藥膏，要連用7 天不要間斷。

（5）關(guān)于已經(jīng)出現(xiàn)角膜翳或是角膜渾濁的患羊，可用1%～2%黃降汞軟膏進(jìn)行涂眼，一天涂2次至3 次。 如果治療的效果沒有那么明顯的話，可以用現(xiàn)采患羊全血10mL 加青霉素80 萬單位快速充分混合，然后再及時(shí)注入患羊的眼瞼內(nèi)。

（6）注入時(shí)，要對(duì)患羊的上下眼瞼進(jìn)行翻開，可以選用5 號(hào)針頭，角度把握在50°左右進(jìn)行刺入，分四點(diǎn)注入藥液，每點(diǎn)注射0.5～1mL。并及時(shí)用維生素C 片和維生素A 膠丸給羊內(nèi)服，每天2次，要連用2 天至3 天。

（7）當(dāng)患羊的的體溫出現(xiàn)偏高是可以利用土霉素注射液0.1～0.2mL/kg（體重）進(jìn)行肌注，一天一次，要連用2 天至3 天。

利用上述的治療方法， 進(jìn)行治療1 周后，李某的海南山羊疫情已經(jīng)出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)，15 天以后，進(jìn)行了回訪，李某的海南羊群恢復(fù)了正常。