呂宗德 陳婷 顧舒舒 李鳳玲 劉婷婷

（江蘇省南京市畜牧獸醫(yī)站 210012）

蛋雞疾病防控是蛋雞養(yǎng)殖場戶日常管理工作的重中之重，關(guān)系到一個養(yǎng)雞場戶經(jīng)濟(jì)效益好壞和生死存亡的關(guān)鍵所在，也關(guān)系到蛋雞產(chǎn)品質(zhì)量安全和公共衛(wèi)生安全。所以，研究和推廣蛋雞疾病便捷、快速、高效診斷、治療、控制與預(yù)防技術(shù)十分必要。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)迅猛發(fā)展，現(xiàn)已進(jìn)入大數(shù)據(jù)時代，各行各業(yè)的管理都在廣泛使用信息化手段，因此，利用信息技術(shù)手段，全面、實(shí)時掌握和分析規(guī)模場 （戶）的基礎(chǔ)信息和疫病存在的風(fēng)險等顯得尤為重要[1]。筆者在實(shí)際工作中研究建立對蛋雞疾病臨床診斷評價指標(biāo)體系，研究建立蛋雞疾病臨床診斷一體化技術(shù)模式，利用信息化技術(shù)在蛋雞疾病臨床診斷中的應(yīng)用，開展快速診斷，及早提供技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)蛋雞疾病臨床診斷技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化和信息化，降低蛋雞疫病對蛋雞健康生產(chǎn)的影響程度?，F(xiàn)簡述蛋雞疾病臨床診斷一體化技術(shù)模式及其研究進(jìn)展[2]。

1 蛋雞疾病臨床診斷一體化技術(shù)模式進(jìn)展

蛋雞疾病臨床診斷一體化技術(shù)模式是指蛋雞疾病臨床診斷以自主診斷、遠(yuǎn)程診斷、咨詢診斷為主的臨床診斷方法，以檢驗(yàn)診斷為輔的實(shí)驗(yàn)室診斷方法，應(yīng)用臨床診斷技術(shù)評價指標(biāo)、信息化技術(shù)，建立的一套疾病臨床診斷一體化技術(shù)體系。

1.1 蛋雞疾病自主診斷

1.1.1 建立蛋雞疾病臨床診斷評價指標(biāo)模式

根據(jù)特定蛋雞疾病的各臨床特征性癥狀和病理變化特征性癥狀表現(xiàn)在疾病診斷學(xué)上的重要程度，選擇主要的臨床特征性癥狀和病理變化特征性癥狀，對每一個癥狀確定一個相對的評價指標(biāo)分值。我們設(shè)定臨床診斷技術(shù)評價指標(biāo)總分值100 分，建立蛋雞疾病臨床診斷評價指標(biāo)表。設(shè)定臨床診斷技術(shù)評價標(biāo)準(zhǔn)，用雞群發(fā)病過程中表現(xiàn)的臨床特征性癥狀和病理變化特征性癥狀與特定蛋雞疾病的臨床診斷評價指標(biāo)表的臨床特征性癥狀和病理變化特征性癥狀比對，符合率達(dá)到70 分及以上的臨床上即診斷為某特定病；符合率為50～70 分期間，臨床上即診斷為疑似某特定病。如H9亞型禽流感以全日齡的發(fā)病日齡，10%～50%病死率，咳嗽、鳴音、噴嚏和鼻竇腫脹，眼瞼部腫脹、流眼淚、結(jié)膜炎、眼內(nèi)有泡沫樣分泌物，產(chǎn)蛋率可下降到50%～90%、甚至停產(chǎn)，軟殼蛋、薄殼蛋、畸形蛋增多等臨床癥狀；以及病死雞氣管嚴(yán)重充血或出血、支氣管發(fā)炎或充血或出血、內(nèi)有黃白色的干酪樣線條狀阻塞物，胸氣囊發(fā)炎、有黃白色、膿性分泌物，病雞卵巢發(fā)炎、出血、變形、破裂，產(chǎn)蛋母雞卵泡充血、出血，卵黃液變得稀薄等病理變化中每一個表現(xiàn)癥狀作為一個相對評價指標(biāo)，分別確定一個相對的評價指標(biāo)分值，總分值100 分，建立H9亞型禽流感臨床診斷評價指標(biāo)表。當(dāng)雞群發(fā)病過程中表現(xiàn)的臨床特征性癥狀和病理變化特征性癥狀與H9亞型禽流感臨床診斷評價指標(biāo)表中臨床特征性癥狀和病理變化特征性癥狀比對，符合率達(dá)到70 分及以上的臨床上即診斷為H9亞型禽流感，符合率為50～70 分的臨床上即診斷為疑似H9亞型禽流感，符合率小于50 分的臨床上診斷排除疑似H9亞型禽流感。

1.1.2 自主診斷

養(yǎng)殖者利用蛋雞疾病臨床診斷評價指標(biāo)模式自行獨(dú)立開展臨床診斷，自主判斷臨床診斷結(jié)果，達(dá)到早診斷、早治療、早控制。即當(dāng)?shù)半u發(fā)病時，養(yǎng)殖者采集蛋雞出現(xiàn)的臨床特征性癥狀和病理變化情況的信息資料，與蛋雞疾病臨床診斷評價表中評價指標(biāo)分值進(jìn)行比對，當(dāng)比對得分結(jié)果與某特定病臨床診斷評價指標(biāo)模式符合率為70 分及以上，臨床上即診斷為某特定??；當(dāng)比對得分結(jié)果符合率為50～70 分，臨床上即診斷為疑似某特定病。

1.2 蛋雞疾病遠(yuǎn)程診斷

1.2.1 建立蛋雞疾病遠(yuǎn)程視頻診斷平臺

建立蛋雞疾病遠(yuǎn)程視頻診斷信息平臺，開發(fā)了疾病遠(yuǎn)程視頻診斷功能，進(jìn)行視頻實(shí)時傳輸。專家與養(yǎng)殖者或基層獸醫(yī)人員可通過信息平臺共同進(jìn)行視頻診斷。在街鎮(zhèn)動物防疫機(jī)構(gòu)或診療機(jī)構(gòu)、蛋雞養(yǎng)殖場分別建立遠(yuǎn)程視頻診斷點(diǎn)，通過裝備高清攝像頭及語音傳輸設(shè)備，讓街鎮(zhèn)動物防疫機(jī)構(gòu)或診療機(jī)構(gòu)、蛋雞養(yǎng)殖場在進(jìn)行現(xiàn)場解剖時可以對解剖情況進(jìn)行實(shí)時傳輸，為開展遠(yuǎn)程視頻診斷提供必要的基本條件。

1.2.2 遠(yuǎn)程診斷

建立遠(yuǎn)程視頻診斷專家，為遠(yuǎn)程視頻診斷提供技術(shù)服務(wù)。當(dāng)街鎮(zhèn)動物防疫機(jī)構(gòu)或診療機(jī)構(gòu)、蛋雞養(yǎng)殖場利用遠(yuǎn)程視頻診斷點(diǎn)開展疾病診斷時，專家可通過遠(yuǎn)程視頻診斷信息平臺與街鎮(zhèn)動物防疫機(jī)構(gòu)或診療機(jī)構(gòu)、蛋雞養(yǎng)殖場技術(shù)人員對接，同步共同進(jìn)行交流現(xiàn)場解剖情況、詢問臨床特征性癥狀，作出初步臨床診斷結(jié)果，提出臨時性防治措施指導(dǎo)建議，共同完成遠(yuǎn)程視頻診斷。

1.3 蛋雞疾病咨詢診斷

1.3.1 利用信息平臺進(jìn)行咨詢診斷

通過信息平臺進(jìn)行咨詢診斷時需要提供的統(tǒng)一的基本要求和表格，方便蛋雞養(yǎng)殖人員提供比較齊全的有用的信息材料。當(dāng)?shù)半u發(fā)病時，養(yǎng)殖人員收集并利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)傳輸病雞的流行病學(xué)情況、圖片、免疫情況等材料，專家根據(jù)收到的蛋雞養(yǎng)殖人員傳輸病雞的相關(guān)信息材料，作出初步咨詢診斷，提供防治措施指導(dǎo)建議。同時疾病遠(yuǎn)程診斷信息平臺中建有養(yǎng)殖場戶防疫地理信息平臺，平臺內(nèi)有養(yǎng)殖場戶歷史上發(fā)病、風(fēng)險評估、免疫、監(jiān)測數(shù)據(jù)等信息材料，為蛋雞疾病咨詢診斷提供方便。專家可結(jié)合信息系統(tǒng)內(nèi)可利用的該場歷史上發(fā)病、風(fēng)險評估、免疫、監(jiān)測數(shù)據(jù)以及現(xiàn)時流行病學(xué)情況進(jìn)行綜合判斷，作出比較準(zhǔn)確的咨詢診斷，提出更有針對性的防治措施指導(dǎo)建議。

1.3.2 直接咨詢診斷

蛋雞養(yǎng)殖人員通過電話或直接找到專家，告訴病雞的流行病學(xué)情況、發(fā)病情況、已治療情況、用藥情況和免疫情況等，與專家交流，專家作出初步咨詢診斷，提出防治措施指導(dǎo)建議。

1.4 蛋雞疾病檢驗(yàn)診斷

1.4.1 熟化蛋雞疾病臨床診斷評價指標(biāo)模式

為提高應(yīng)用蛋雞疾病臨床診斷評價指標(biāo)模式進(jìn)行自主判斷臨床診斷結(jié)果的可靠性、實(shí)用性、準(zhǔn)確性。在對發(fā)病雞進(jìn)行自主診斷的同時，開展獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室病原檢驗(yàn)，將獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室病原檢驗(yàn)結(jié)果與自主判斷臨床診斷結(jié)果進(jìn)行比對、分析，不斷完善每一個特定病的主要臨床癥狀和病理變化表現(xiàn)，提高特定病臨床自主診斷準(zhǔn)確性。

1.4.2 檢驗(yàn)診斷

做好臨床診斷中自主診斷、遠(yuǎn)程診斷、咨詢診斷，目的是便捷、快速、高效地診斷，達(dá)到早治療，早控制、早預(yù)防，降低經(jīng)濟(jì)損失。但臨床診斷不能作為確診，在條件允許情況下，及早開展獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室病原檢驗(yàn)診斷是非常有必要的，因此，在開展臨床診斷的同時，要輔助檢驗(yàn)診斷，提高診斷準(zhǔn)確性。

2 蛋雞疾病臨床診斷一體化技術(shù)模式應(yīng)用

2.1 集成防治技術(shù)要點(diǎn)

針對特定病提出對癥治療方案、隔離和消毒等控制措施、免疫等預(yù)防綜合技術(shù)要點(diǎn)，方便養(yǎng)殖者臨床診斷后能夠?qū)嵤┽槍π苑乐未胧?/p>

2.2 建立遠(yuǎn)程視頻診斷點(diǎn)網(wǎng)點(diǎn)

在基層動物防疫機(jī)構(gòu)或診療機(jī)構(gòu)、蛋雞養(yǎng)殖場等設(shè)立遠(yuǎn)程視頻診斷點(diǎn)，落實(shí)開展遠(yuǎn)程視頻診斷技術(shù)人員，建立專家團(tuán)隊，保障遠(yuǎn)程視頻診斷能實(shí)時開展。

2.3 推廣自主診斷和咨詢診斷方法

通過點(diǎn)對點(diǎn)指導(dǎo)、以點(diǎn)帶面、培訓(xùn)和宣傳等方式方法，推廣普及養(yǎng)殖者開展自主診斷和咨詢診斷，同時提高養(yǎng)殖者使用蛋雞疾病臨床診斷評價指標(biāo)模式能力和咨詢診斷時提供比較齊全、有用信息材料的能力。

2.4 充分應(yīng)用信息平臺

加強(qiáng)信息平臺基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集。該信息平臺系統(tǒng)包括存欄量、免疫情況、疫病發(fā)生情況，監(jiān)測情況、消毒滅源等，強(qiáng)化養(yǎng)殖者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的及時更新和真實(shí)性，為疾病診斷提供有效依據(jù)。開展防控技術(shù)宣傳，直接針對養(yǎng)殖者發(fā)送蛋雞疾病防治技術(shù)知識，第一時間為養(yǎng)殖者提供技術(shù)指導(dǎo)與幫助。定期制發(fā)蛋雞疾病防治做法，相互交流，相互學(xué)習(xí)，不斷提高防治水平。定期制發(fā)動物疫病流行動態(tài)情況，有針對性地提出防控措施，使疾病防控工作更加針對性、科學(xué)性。