張曉紅,靳士英,劉瑩
1.廣州中醫(yī)藥大學 圖書館,廣東 廣州 510006;2.南方醫(yī)科大學 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,廣東 廣州 510315
藥業(yè)是從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營的行業(yè),通常又稱為醫(yī)藥行業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),它通過生產(chǎn)、銷售等產(chǎn)業(yè)活動,實現(xiàn)藥物的組織、流通、調(diào)度、分配和消費。中國應用傳統(tǒng)藥物對抗疾病的歷史源遠流長,在此過程中,藥品生產(chǎn)、供應、銷售等經(jīng)濟活動伴隨著行業(yè)發(fā)展的始終,體現(xiàn)中國醫(yī)藥行業(yè)的宗旨理念,有豐富的內(nèi)涵和優(yōu)良傳統(tǒng),值得發(fā)揚與繼承。當前藥史研究中,存在著重視學術史卻忽視產(chǎn)業(yè)史的現(xiàn)象,而事實上,中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學術上的發(fā)現(xiàn)與成就,很多時候都是通過藥業(yè)的生產(chǎn)、流通、服務等產(chǎn)業(yè)活動來實現(xiàn)的,達到治病救人的目的,并得以不斷驗證和持續(xù)發(fā)展,因此,藥業(yè)是醫(yī)學與藥學發(fā)展的重要載體之一。藥學與藥業(yè)互相促進、共同發(fā)展,才是一部完整的中國藥史。中國藥史研究中,必須將藥學史與藥業(yè)史研究并重,才能完整地勾勒出國人利用藥物與疾病對抗的整個歷史軌跡。
筆者于2018年3月18日在中國知網(wǎng)以“藥業(yè)史”為主題詞進行檢索,共檢出相關論文5篇,皆為博碩士學位論文,其中黑龍江中醫(yī)藥大學薛文禮[1]的博士論文《中國傳統(tǒng)藥業(yè)史論:兼論中國傳統(tǒng)文化與傳統(tǒng)藥業(yè)的關系》(2006)分為上下2篇,上篇對自原始社會以來的中國傳統(tǒng)藥業(yè)進行梳理,展示其發(fā)展的歷史圖景;下篇從中國傳統(tǒng)藥業(yè)的產(chǎn)業(yè)形態(tài)進行分析,闡明中國傳統(tǒng)文化對傳統(tǒng)藥業(yè)的模塑,并提出新時代的發(fā)展戰(zhàn)略模式,有史有論。上海師范大學中國近現(xiàn)代史專業(yè)曹春婷[2]的博士論文《民國上海國藥業(yè)研究(1927年—1949年)》則以當時上海的國藥行業(yè)(丸散膏丹業(yè)、藥材業(yè))為研究對象,分析國藥行業(yè)的發(fā)展軌跡、經(jīng)營模式、貿(mào)易網(wǎng)絡和行業(yè)群體的地緣特征等,并探討這些因素在行業(yè)發(fā)展乃至上海的行業(yè)經(jīng)濟中的作用。吳建征[3]的《近代安國藥業(yè)述論》、周鴦[4]的《試論四大藥都形成與發(fā)展的影響因素》和劉春華[5]的《中藥老字號產(chǎn)業(yè)興衰史論》3篇學位論文則分別著眼藥都與老字號。此外,還檢出主題明確為藥業(yè)史研究的期刊論文1篇,為蘇東銘、薛紹達[6]的《我國中藥行業(yè)發(fā)展簡史》。
2001年,唐廷猷[7]的《中國藥業(yè)史》一書出版,全面梳理了自上古藥業(yè)孕育形成起至新中國成立后,中國藥業(yè)史的發(fā)展歷程,并明確提出藥業(yè)史的研究對象與研究意義等重要問題。該書于2007年和2013年兩次再版,是迄今為止中國唯一一部藥業(yè)史專著。雖然直接以藥業(yè)史、中藥行(產(chǎn))業(yè)史為題的論著比較少見,但是藥業(yè)史相關研究成果及史料并不匱乏,主要可歸納為以下幾類。
因為藥學與藥業(yè)緊密聯(lián)系,研究藥學史不可能回避藥業(yè)史內(nèi)容,如陳新謙《中華藥史紀年》序言中指明:“我國古近代特別是古代藥學史,可以說是一部主要記述本草、方劑等方面著述的歷史,因此在古近代特別是古代史中,有較多篇幅用以敘述本草方劑著作及其撰著者,是難以避免的,但這并未妨礙作者盡量把其他重要史實一一列入,以求盡可能反映歷史的全貌”[8]。正文中收載了上古至現(xiàn)代大量有關藥業(yè)發(fā)展的史料。特別是近代藥物制造業(yè)發(fā)展到一定規(guī)模以后,其社會價值與現(xiàn)實意義表現(xiàn)得日益突出,因此在一些藥學通史著作中占到相當比重。如薛愚主編的《中國藥學史料》近代部分,舊中國中藥概況與中國近代的制藥工業(yè)兩節(jié)都是關于藥業(yè)史的內(nèi)容[9]?!吨袊帉W史》則在序言中指明:“中國近代藥學史是一部科學技術史,它反映了1840年以后百余年間,我國傳統(tǒng)的中藥業(yè)在內(nèi)外反動勢力重壓之下不斷斗爭的歷史,也反映了我國近代的醫(yī)藥事業(yè)從無到有、幾經(jīng)曲折、掙扎前進的歷史”[10]。正文十五章中,有九章為藥業(yè)經(jīng)營與管理相關內(nèi)容,如西藥商業(yè)興起、制藥工業(yè)的誕生與發(fā)展等,可見該書雖名為藥學史,實則很注重藥業(yè)史的研究。
自1983年起,《中成藥研究》連續(xù)4年設置有“廠店史”專欄;1995年9月,中國藥學會藥史專業(yè)委員會、亳州市人民政府和中國中藥材交易中心聯(lián)合舉辦的全國藥廠藥店史學術研討會在安徽亳州市召開。藥業(yè)史研究中,對于一些歷史悠久的老字號制藥廠、藥店的發(fā)展歷史研究一直是主要的研究方向,研究較為深入,多有專著出版。
上海、杭州等藥業(yè)比較繁榮的地區(qū),其藥業(yè)史研究較為成熟。談玉林、程功章、洪光祥、陳新謙等學者對上海藥業(yè)史進行了深入研究,發(fā)表了《上海西藥商業(yè)的發(fā)生與發(fā)展》[11]《上海制藥工業(yè)的誕生與發(fā)展》[12]《解放前上海新藥業(yè)在全國占優(yōu)勢的原因分析》[13]《建國前的上海中藥零售行業(yè)》[14]《上海西藥商業(yè)的發(fā)展過程及特點》[15]《簡記解放前上海及內(nèi)地的制藥業(yè)》[16]等一系列論文。值得注意的是,《上海近代西藥行業(yè)史》[17]《杭州醫(yī)藥史》[18]《杭州醫(yī)藥商業(yè)志》[19]等專著的出版,系統(tǒng)地記述了上述地區(qū)藥業(yè)形成、發(fā)展的歷程。其他地區(qū)藥業(yè)史研究成果還有《解放前貴州中藥行業(yè)發(fā)展的調(diào)研概述》[20]《光復前東北藥史片斷》[21]等論文。地區(qū)藥業(yè)史中關于藥都的研究,早在20世紀30年代已開先河,如趙燏黃的《祁州藥材之觀察》、鄭合成的《北方最大之國藥市場安國縣調(diào)查》。1983年中國藥學會藥學史分會成立后,曾經(jīng)在藥都樟樹、安國組織專門的學術會議,有意識地引導與組織對藥都進行研究,使研究進一步蓬勃開展,產(chǎn)生了《藥都安國》《百泉藥材交流大會發(fā)展史略》《樟樹藥業(yè)發(fā)展史》等論著[22]。同時,對于地方藥業(yè)行幫的研究也開展起來,如建昌藥幫、樟樹藥幫等。此外,各地方志中的醫(yī)藥志為地區(qū)藥業(yè)史研究提供了豐富的素材。
藥業(yè)史研究領域中,唐廷猷、陳新謙是卓有建樹的學者,除有專著問世,還發(fā)表了很多有影響的論文,如陳新謙關注到不同歷史時期的藥業(yè)發(fā)展,發(fā)表了《中藥界在舊中國受到的迫害及其抗爭》[23]《太平天國藥史拾零》[24]《鴉片戰(zhàn)爭以前的藥店和藥市》[25]等文章;唐廷猷則關注藥業(yè)史領域的不同專題與領域,有《中國古代的藥市與當代的藥交會》[26]《中藥業(yè)的行會組織》[27]《古今藥市一千年》[28]等論文問世。藥業(yè)史中的中藥農(nóng)業(yè)史研究,成果有郭巧生和王長林[29]的《我國藥用植物栽培歷史概況與展望》、盧先明[30]的《中藥栽培的歷史回顧與展望》、袁利等[31]的《地黃栽培史考》等。
由于學術界長期以來將有關藥物的重大發(fā)現(xiàn)與發(fā)明創(chuàng)造作為古代醫(yī)學成就的一個側(cè)面加以研究,因而藥史一直沒有發(fā)展成為獨立學科。1983年,中國藥學會藥學史分會才成立。其后,陸續(xù)有《中國藥學史料》《藥學發(fā)展簡史》《中藥學史》和《中華藥史紀年》等藥學通史著作出現(xiàn)。時至今日,提及中國藥史研究現(xiàn)狀,很多學者都會用“這是一個年輕的學科”來表述。所謂年輕的學科,是指其發(fā)展還不夠成熟,學科體系還不夠完善,一個突出的問題是對其學科屬性及內(nèi)涵、外延的定位尚不夠明確。雖然已有很多藥史學專著與論文面世,但關于藥史學科的定義、研究目的、研究對象、研究方法、學科歸屬等根本性問題的認識尚不清晰。
目前,藥史尚無被廣為接受的定義,薛愚將中國藥學史定義為:“用史學的方法,研究中國藥學知識的發(fā)展過程,作系統(tǒng)的、概括的敘述”[9]7-8。這體現(xiàn)了藥史研究的一個特點,將研究重點集中于藥學知識,注重學術成就與技術手段的研究與整理,而忽視產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與變遷。藥史一般被認為是藥學與醫(yī)學史的分支學科,更多的人認為研究藥史主要目的是提高藥學研究水平,而不是豐富歷史學研究成果,因此,在藥史研究過程中,更注重對傳統(tǒng)技術的挖掘,學術成就的整理,將藥史與藥學史等同起來,而對藥業(yè)史研究不夠重視。正如唐廷猷所說:“醫(yī)藥文科學知識,主要由醫(yī)學史、藥學史、藥業(yè)史三塊組成,前二者研究古已有之,新中國時期成果更豐;后者的系統(tǒng)研究,基本上處于空白,可能與對藥業(yè)的重要性認識不足有關”[7]466。曹春婷也指出:“國藥作為商品,在我國有著悠久的歷史,對其研究已經(jīng)進行了千余年,但幾乎都是從醫(yī)藥學的角度來研究,對其行業(yè)和行業(yè)群體的研究并不充分”[2]。而薛文禮則將藥業(yè)史研究成果較少的原因歸納為:“專業(yè)性較強,通史學者難以承擔;史料浩繁,找尋起來事倍功半;懸壺濟世,醫(yī)藥學者不屑于此種小術”[1]。
事實上,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與學術的進步是不能分割的,中藥產(chǎn)業(yè)對于中藥的開發(fā)與貢獻,內(nèi)容廣泛,成就巨大,產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員在經(jīng)營與生產(chǎn)實踐中,勇于創(chuàng)新,不斷發(fā)明出新的配方與醫(yī)藥產(chǎn)品,尋找并利用新的藥物,以及挖掘出傳統(tǒng)藥物新的功效。中藥產(chǎn)業(yè)中的藥材炮制、成藥生產(chǎn),都有一套復雜的生產(chǎn)技術,這些也豐富了中醫(yī)學內(nèi)容。中藥產(chǎn)業(yè)以“濟世活人”為理念,在經(jīng)營中形成了很多優(yōu)良的傳統(tǒng),如“炮制雖繁必不敢省人工,品味雖貴必不敢減物力”“修合無人見,存心有天知”等誠信自律的經(jīng)營宗旨,體現(xiàn)了更為豐富的中醫(yī)藥文化內(nèi)涵。中醫(yī)學與中藥學學術上新的發(fā)現(xiàn),也要通過中藥產(chǎn)業(yè)的實踐得以不斷驗證、修正與發(fā)展。開展藥業(yè)史研究可為藥史研究提供更多的選題和素材,也更能彰顯藥史研究的意義與作用,因此,在藥史研究中藥學史與藥業(yè)史二者并重,才能更好地促進學科發(fā)展。
此外,如前所述,雖然開宗明義以“藥業(yè)史”為題的論著屈指可數(shù),但是實際上藥業(yè)史研究成果并不匱乏,而正是由于對學科本身的定位與認識不清,研究者們才沒有將“藥業(yè)史”確立為藥史學科中一個獨立而明確的研究方向,特別是沒有建立統(tǒng)一的學術名詞,使同一方向的研究分散為不同的主題。對于這一領域的相關研究成果,不同學者用不同的主題和術語加以概括。如《中國藥學年鑒》將此類研究概括為“藥業(yè)、藥廠(店)與藥市”[32],《藥學史學科在當代發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢》中概括為“醫(yī)藥工商業(yè)史”[33],宋之琪[22]在《中國藥學史研究60年》概括為“中西藥工商業(yè)史研究”。此外,《嶺南醫(yī)學與文化》有一章專門論述嶺南藥業(yè)史,命名為“嶺南中藥經(jīng)濟文化”[34]。2014年創(chuàng)刊的《嶺南藥學史》雜志,鼓勵開展“中外藥物交流史、藥廠藥店史、名優(yōu)成藥史、地方藥事史、藥商發(fā)展史、藥材集散史”等研究,實則均與藥業(yè)史相關,而納入“藥企發(fā)展史專欄”。沒有統(tǒng)一的學術名詞,不僅影響研究人員對這一方向的重視,也限制了同類型研究的集中與交流,限制了學術隊伍與學術平臺的形成,從而導致至今未能形成明確的研究方向。因此,藥業(yè)史研究當前最為迫切的是研究方向的確立,并努力爭取研究者達成共識,從而團結(jié)研究隊伍,促進研究的繁榮。
藥業(yè)是從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營的行業(yè),藥業(yè)史研究是運用歷史資料,去研究、闡明藥物生產(chǎn)經(jīng)營活動發(fā)生發(fā)展的具體歷史過程及其規(guī)律性。藥業(yè)史的研究對象應是藥品生產(chǎn)、經(jīng)營活動產(chǎn)生與發(fā)展的過程及規(guī)律,以及與社會政治、經(jīng)濟、文化、科技、民生的互動關系。
相較其他產(chǎn)業(yè)類型,中國藥業(yè)的情況比較復雜,主要體現(xiàn)于它是傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)與現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)的結(jié)合。在中國,生產(chǎn)與應用的藥品分為西藥與中藥兩大類,而中藥產(chǎn)業(yè)又集第一、第二、第三產(chǎn)業(yè)于一體,中藥產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)與經(jīng)營對象可分為中藥材、中藥飲片、中成藥三類,中藥材生產(chǎn)屬于農(nóng)業(yè)范疇,中成藥生產(chǎn)屬于工業(yè)范疇,中藥飲片處于中藥產(chǎn)業(yè)的中間環(huán)節(jié),承上啟下,在社會分工不十分精細的時期,有時由其他兩者兼營。藥品進入應用領域,又需要經(jīng)過批發(fā)零售、交通運輸?shù)壬虡I(yè)環(huán)節(jié),以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的診斷、處方、治療等服務環(huán)節(jié),因此,產(chǎn)業(yè)鏈大致可分為中藥農(nóng)業(yè)(第一產(chǎn)業(yè))、中藥工業(yè)(第二產(chǎn)業(yè))、中藥商業(yè)與服務業(yè)(第三產(chǎn)業(yè)),實際經(jīng)營中又有產(chǎn)銷一體等情況。藥業(yè)發(fā)展除了遵循產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學的一般發(fā)展規(guī)律,受社會經(jīng)濟、政治、科技及產(chǎn)業(yè)資源、人力、資本等基本因素影響,還要受到醫(yī)學理論體系發(fā)展水平制約和社會文化影響。其產(chǎn)業(yè)鏈長,影響因素多,故其研究題材也比較豐富。
根據(jù)歷史上中國藥業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的各組成部分,綜合有關藥業(yè)的各種經(jīng)濟活動和影響因素,初步可歸納出藥業(yè)史主要研究內(nèi)容:中藥農(nóng)業(yè)史、中藥工業(yè)史、中藥商業(yè)史、西藥行業(yè)史、藥業(yè)交流史、行業(yè)管理史、藥業(yè)文化史等。
當前藥業(yè)史研究中,有時將藥業(yè)與制藥業(yè)(成藥業(yè))等同起來,因此,現(xiàn)有研究多集中于中藥工業(yè)、商業(yè)史,藥業(yè)文化史和藥業(yè)交流史也得到較多的關注,而中藥農(nóng)業(yè)是中藥產(chǎn)業(yè)的起點和基礎,發(fā)展歷史最為悠久,而中藥農(nóng)業(yè)史研究卻沒有得到足夠的重視。中國利用天然藥物資源的歷史悠久,隨著醫(yī)學發(fā)展,藥物需求不斷擴大,逐漸由單純依賴天然資源,轉(zhuǎn)變?yōu)槿斯ぴ耘嗄承┲匾贩N,從而發(fā)展出中藥農(nóng)業(yè)。以兼有藥用價值的農(nóng)產(chǎn)品、地方物產(chǎn)或經(jīng)濟作物為主的中藥材生產(chǎn)經(jīng)營活動一直被載入正史的《貨殖傳》《食貨志》和《地理志》里。中藥農(nóng)業(yè)為中國醫(yī)藥活動提供了物質(zhì)基礎,中藥農(nóng)業(yè)史對道地藥材研究也具有極大的現(xiàn)實意義,中藥農(nóng)業(yè)史應該成為醫(yī)學史和藥史研究的重要分支。
3.3.1 完善醫(yī)學史研究 長期以來,中國醫(yī)學史研究中,注重對醫(yī)學自身學術發(fā)展脈絡的總結(jié)與整理,而對于醫(yī)學密切相關的歷史與社會背景沒有足夠的關注,例如何小蓮所指:“傳統(tǒng)的醫(yī)史著作大多都圍繞著醫(yī)學人物、典籍、事件展開,從而導致醫(yī)史研究的內(nèi)容處于自身系統(tǒng)的封閉狀態(tài),而不能深入到醫(yī)學的歷史淵源與文化背景”[35]。21世紀以來,形勢已逐漸轉(zhuǎn)變,出現(xiàn)了疾病社會史、醫(yī)療社會史的研究熱潮,改變了單純以技術和醫(yī)家為中心的傳統(tǒng)醫(yī)史研究模式。而藥業(yè)正是溝通醫(yī)學與社會的橋梁,中醫(yī)藥治病救人的功能,要通過藥物生產(chǎn)、流通、貯存、銷售等活動才能得以實現(xiàn),“醫(yī)藥的一切文化理念、精神價值,也只有通過藥業(yè)經(jīng)營活動才得以體現(xiàn)”[7]466。進行藥業(yè)史研究,不僅有助于更全面認識中國醫(yī)藥學的歷史成就與貢獻,更可促進醫(yī)學史研究與社會歷史的密切結(jié)合。同時,醫(yī)藥行業(yè)的生產(chǎn)、供應、銷售和商業(yè)服務,作為一種社會生產(chǎn)活動,與各個時期社會政治、經(jīng)濟發(fā)展聯(lián)系更為緊密,開展藥業(yè)史研究,有助于更全面的認識中國醫(yī)學史的發(fā)展規(guī)律和影響因素。
3.3.2 豐富史學研究成果 醫(yī)藥與人類的生命與健康密切相關,藥業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營對象——藥品,是保障國民身體健康與生命安全不可缺少的物資[7]11,藥業(yè)的發(fā)展,不僅是社會文明進步的重要標志,也對社會發(fā)展起到重要的影響和制約作用。此外,藥業(yè)作為國家財政的重要來源,在促進經(jīng)濟進步,維護社會穩(wěn)定等方面均發(fā)揮了極大的作用,在國計民生中具有舉足輕重的地位?!敦浿硞鳌贰妒池浿尽返仁妨现卸加兴帢I(yè)的記載,因此,在社會史、經(jīng)濟史、地方史等專史研究中,藥業(yè)史是極有意義的選題。藥物是中國海外貿(mào)易的重要品類之一,海上絲綢之路又被稱為“海上香藥之路”,經(jīng)此而來的海外藥物豐富了中國藥物學的內(nèi)容,肉桂、樟腦、大黃等藥材也向海外輸出,藥業(yè)的對外開放,互通有無,時間之長、品種之多、數(shù)量之大、地域之廣,遠超其他社會門類[7]5。在商貿(mào)史、中外交流史研究領域中,很多學者已經(jīng)關注到藥業(yè)舉足輕重的地位。
3.3.3促進當代醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展 黨的十八大以來,以習近平同志為核心的黨中央高度重視中華優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的傳承發(fā)展,明確提出“著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展”,中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展受到國家重視。中國藥業(yè)歷史源遠流長,很多老字號如同仁堂、慶余堂、雷允上、陳李濟等,自開創(chuàng)以來,經(jīng)營從未中斷,新中國成立后經(jīng)合并改組,成為當代醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的基礎。當代醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),是傳統(tǒng)藥業(yè)的繼承與發(fā)展。中國傳統(tǒng)藥業(yè)傳承下來的經(jīng)營理念與行業(yè)傳統(tǒng),對當代醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)仍有值得借鑒之處。開展藥業(yè)史研究,研究中國藥業(yè)的產(chǎn)生、發(fā)展、現(xiàn)狀、未來發(fā)展趨勢,有助于把握中國藥業(yè)的發(fā)展脈絡;總結(jié)中國藥業(yè)的發(fā)展經(jīng)驗與寶貴遺產(chǎn),挖掘中國藥業(yè)的傳統(tǒng)技藝,可為當今醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)提供借鑒;總結(jié)中國藥業(yè)誠信經(jīng)營、救世濟人等產(chǎn)業(yè)文化與優(yōu)良傳統(tǒng),可幫助當代醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)重建價值觀,發(fā)揮歷史文化背景優(yōu)勢??傊?,開展藥業(yè)史研究,對促進當代醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有積極作用。