基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)差、設(shè)備簡(jiǎn)陋、人才缺乏、醫(yī)療水平低,一直是困擾海南衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的難題。在地方財(cái)力緊張的情況下,省委省政府決定從2018年開(kāi)始,由省財(cái)政投入近30億元,全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。這項(xiàng)改革推進(jìn)力度之大,改革程度之深,涉及機(jī)構(gòu)之眾,覆蓋人群之廣,在海南衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展歷史上從未有過(guò),充分體現(xiàn)了海南對(duì)基層醫(yī)改的支持和改善基層衛(wèi)生健康服務(wù)的決心。
2018年是改革開(kāi)放40周年和海南建省辦經(jīng)濟(jì)特區(qū)30周年,也是海南全島建設(shè)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)和探索中國(guó)特色自由貿(mào)易港建設(shè)元年。海南要發(fā)展,可謂百事待舉,但省委、省政府卻把改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為發(fā)展的重點(diǎn),要求以高度的責(zé)任感和細(xì)致的工作態(tài)度,加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),讓老百姓早日受益。正是在省委、省政府統(tǒng)攬全局的基礎(chǔ)上,海南省衛(wèi)生、編辦、人保、發(fā)改、財(cái)政等相關(guān)部門(mén)先后出臺(tái)14個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)文件,全省上下一盤(pán)棋,通過(guò)改革機(jī)制、保障編制、保障投入等措施,支撐和確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的全面貫徹落實(shí)。
編制問(wèn)題一直是基層醫(yī)改的薄弱環(huán)節(jié),此次海南基層醫(yī)療改革創(chuàng)新編制管理模式,深化基層人事制度改革,以深化基層人事、編制、績(jī)效收入體制機(jī)制改革,提升軟實(shí)力為突破口,允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)在保持公益一類(lèi)性質(zhì)不變的情況下,實(shí)行公益一類(lèi)財(cái)政供給、公益二類(lèi)事業(yè)單位管理,實(shí)行基層衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員“縣屬鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)屬村用”,同時(shí)建立激勵(lì)機(jī)制,以便更加積極、更加開(kāi)放、更加有利于吸引人才、留住人才、用好人才,使人才招得來(lái),留得住。
值得一提的是,海南基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)引入了科學(xué)的人才考評(píng)制度,對(duì)初中級(jí)考核“雙傾斜”、高級(jí)申報(bào)評(píng)審“兩放寬”,衛(wèi)生初、中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試向國(guó)家級(jí)貧困縣基層人員傾斜,由人社和衛(wèi)生健康部門(mén)根據(jù)國(guó)家考試合格線自主劃線確定聘任標(biāo)準(zhǔn),定向劃線,定向使用。這是符合海南實(shí)際的務(wù)實(shí)創(chuàng)新舉措。