2017年5月，劉志宏履新山西省運城市委書記。上任以來，在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作方面，他以解決看病難、看病貴問題為基本出發(fā)點，加強改革的領導和統(tǒng)籌，運城市縣域綜合醫(yī)改的水平和質(zhì)量得到全面提高，為建設“健康運城”提供了堅實的制度和機制保障。

劉志宏主動扛起醫(yī)改第一責任人職責，把縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構一體化改革作為市委十大重點改革事項之一，納入年度目標責任考核，自上而下建立起各級“一把手”從決策部署到組織施工的領導責任制，形成了市、縣、鄉(xiāng)、村四級書記抓醫(yī)改的工作格局；多次主持召開市委常委會議進行專題研究部署，進一步明確了改革的目標、方向、原則和任務。

自2017年5月以來，運城市委、市政府專題研究一體化改革工作7次，召開8次工作協(xié)調(diào)會議，制定出臺各類文件61件，嚴肅問責進展緩慢的3個縣（市）。2018年，全國、全省縣域綜合醫(yī)改現(xiàn)場會先后在運城召開。2018年5月，劉志宏組織召開了全市縣鄉(xiāng)一體化改革工作推進會，有力保障了全市縣域綜合醫(yī)改工作的順利推進。特別是當年10月在全市召開了2000余人參加的高規(guī)格電視電話會議，進一步推動縣域綜合醫(yī)改工作由點到面、面上開花，形成了在全市范圍內(nèi)的高水平、高質(zhì)量的縣域綜合醫(yī)改工作局面。

為加快推進一體化改革，運城市委常委、四大班子領導分別包縣調(diào)研督導一體化改革工作。劉志宏以身作則，多次帶領市醫(yī)改領導組相關成員單位負責人親自深入基層開展調(diào)研，親自講解政策動員部署，親自了解進展督促落實，召開專題會議聽取進展情況匯報，進一步理清了改革思路，探索出一條符合運城特色的醫(yī)改路徑，消除了各級領導干部的思想疑惑。

他鮮明地提出“患者滿意、職工滿意、政府滿意”的改革目標，提出“兩端醫(yī)聯(lián)體，中間醫(yī)共體”的一體化改革思路，即市與縣是醫(yī)聯(lián)體、鄉(xiāng)與村是醫(yī)聯(lián)體，縣與鄉(xiāng)是醫(yī)共體。堅持“管辦分開、縣鄉(xiāng)一體、以鄉(xiāng)帶村、城鄉(xiāng)聯(lián)動”的管理體制。要求各級黨委圍繞“縣強、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)”的醫(yī)改基本目標，進一步加強縣級醫(yī)院建設，認真抓好家庭醫(yī)生簽約服務，嚴格執(zhí)行基本藥物制度，全面提升縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生工作信息化水平，加強政府對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的綜合監(jiān)管。

通過一體化改革，運城市醫(yī)療衛(wèi)生服務整體情況發(fā)生明顯變化，與2017年同期相比，呈現(xiàn)出“五升三降”態(tài)勢，醫(yī)保實際補償比提升至66%，提升了4.7個百分點；縣域醫(yī)療機構就診率為84.8%，提升21.3個百分點；居民健康素養(yǎng)合格率為22.2%，提升4.7個百分點；家庭醫(yī)生簽約服務能力達標率為61.4%，提升10.3個百分點；醫(yī)療集團鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次增長49.8個百分點?？h域居民個人醫(yī)療費用占比為28.2%，下降1.6個百分點；縣域患者外轉(zhuǎn)率為11.5%，下降12.5個百分點；貧困群眾住院救治自付比例為9.4%，下降40.4個百分點。